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    帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么治療

    2023-03-20 10:14播放 :

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    帶狀皰疹是一種皰疹病毒的感染,會遺留神經(jīng)痛,其治療方法有以下幾個方面:

    1、口服藥物:一般選擇卡馬西平、加巴噴丁、奧卡西平類藥物,降低神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,從而緩解神經(jīng)痛的癥狀;

    2、神經(jīng)阻斷術(shù):如果單純靠口服藥物,效果不明顯、不滿意,這時可以考慮進行神經(jīng)阻斷術(shù),神經(jīng)阻斷術(shù)主要針對帶狀皰疹區(qū)域,脊神經(jīng)部位局部注射藥物,包括無水酒精或者激素類藥物,從而達到緩解癥狀的目的;

    3、局部毀損術(shù):如果阻斷術(shù)效果不是特別好,還可以進行局部毀損術(shù),就是神經(jīng)毀損,臨床上比較常用的是射頻消融,對于患者效果比較好、比較持久。

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    "對于帶狀皰疹后遺痛,這個天下第一痛,,采用的治療方法主要是口服藥物,口服藥物在臨床上最常用的就是抗病毒藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、鎮(zhèn)痛藥物這三大類。在早期一般用抗病毒治療,用兩周以后,再加上一些康復(fù)理療的方法,使病人的皮膚結(jié)痂以后,這時候如果病人還疼,就需要用鎮(zhèn)痛的藥物,加上神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,常用的就是甲鈷胺、維生素B1、B12這些藥物,有口服的,有靜脈制劑,包括肌肉注射都可以使用。對于鎮(zhèn)痛藥,早期可以采用非甾體類的藥物,弱的阿片類的藥物。對于后期疼痛比較劇烈的時候,還可以采用鈣通道的調(diào)節(jié)劑,包括臨床常用的加巴噴丁和普瑞巴林,都是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的一線用藥。這些藥物的使用,需要見到病人,根據(jù)病人以前的用藥情況、他的身體情況給予具體分析。在門診上看到的疼痛劇烈的病人,有的病人就把疼痛的部位用絲綢裹起來,然后再穿上內(nèi)衣,甚至有的病人用鐵絲網(wǎng)把疼痛的部位隔離起來,以免碰到內(nèi)衣或者外套,盡量避免刺激局部的皮膚引起疼痛。"

    語音時長01:29''

    賈東林北京大學(xué)第三醫(yī)院

    2018/07/03收聽(66106)

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