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任宏濤
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

放療科

化療后皮膚里出現(xiàn)黑點(diǎn)正常嗎

2023-04-11 16:16播放 :

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化療后皮膚里出現(xiàn)黑點(diǎn)是否正常，主要要根據(jù)使用的化療藥物有所區(qū)別。如果是本身應(yīng)用了氟尿嘧啶類(lèi)的化療藥物，可能在化療結(jié)束以后自然就會(huì)恢復(fù)。如果不是這種情況，化療后出現(xiàn)黑點(diǎn)，還是建議要到皮膚專(zhuān)科進(jìn)行處理。

1、正常：因?yàn)橛胁糠只熕幬?，比如含有氟尿嘧啶成分的化療藥物，或者主要成分是氟尿嘧啶，?jīng)過(guò)改善以后做成了化療藥物，這種病人使用以后，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)黑色素的沉著，出現(xiàn)黑點(diǎn)，這種一般考慮是正常的情況；

2、不正常：如果不是氟尿嘧啶類(lèi)的化療藥出現(xiàn)的皮膚黑點(diǎn)的情況，應(yīng)注意是否出現(xiàn)毛囊炎的癥狀，可能需要去皮膚專(zhuān)科進(jìn)行處理。皮膚出現(xiàn)黑點(diǎn)，也有可能是化療以后病人的抵抗力下降，免疫功能下降，出現(xiàn)了皮膚的免疫性的疾病，皮膚也可能會(huì)出現(xiàn)黑點(diǎn)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

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眼睛里的黑點(diǎn)如果位于白色眼球的部位，是結(jié)膜的色素痣，一般不用進(jìn)行特殊治療。因?yàn)椴粫?huì)造成眼部結(jié)構(gòu)的損傷以及影響視覺(jué)，觀察其變化發(fā)展即可。如果看東西的時(shí)候有黑點(diǎn)在眼前飄動(dòng)，考慮可能是玻璃體混濁的表現(xiàn)，屬于玻璃體的液化變性性疾病，一般不影響視力，所以可以不用特殊治療。對(duì)于覺(jué)得影響生活的患者，考慮使用含有碘的藥物，比如卵磷脂絡(luò)合碘片口服治療，部分患者可能會(huì)有效果，但是一定要注意檢查甲狀腺功能是否正常，正常的狀態(tài)才可以使用。對(duì)于存在有高度近視的患者，或者代謝性疾病的患者，比如糖尿病等，應(yīng)該定期檢查眼底，確定是否有視網(wǎng)膜變性、出血等疾病，眼前黑點(diǎn)可能是病理性改變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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手指甲里有黑點(diǎn)是怎么回事

"手指甲里黑點(diǎn)的原因很多，最常見(jiàn)的原因是指甲裂隙樣出血，即甲下出血，出血量不大時(shí)表現(xiàn)為一個(gè)黑點(diǎn)。黑點(diǎn)會(huì)隨著指甲的生長(zhǎng)，逐漸往外推，逐漸就會(huì)長(zhǎng)出來(lái)，剪指甲時(shí)剪掉，沒(méi)有太大的關(guān)系。但害怕出現(xiàn)重型黑甲，此時(shí)不是黑點(diǎn)，是一條黑線(xiàn)，從甲根部一直到遠(yuǎn)端的一條縱行黑線(xiàn)。此時(shí)要進(jìn)行鑒別診斷，最常見(jiàn)的是甲母痣，甲母的色素痣，此病倒是沒(méi)太大關(guān)系，但是一定要觀察。觀察有沒(méi)有增寬、顏色變得不均勻、周?chē)つw出現(xiàn)發(fā)黑，提示發(fā)生了惡變。甲母痔有惡變的趨勢(shì)，所以如果出現(xiàn)縱行的黑甲，不是點(diǎn)狀的黑甲，患者應(yīng)該去醫(yī)院做皮膚鏡檢查，確定這個(gè)黑點(diǎn)到底是怎么回事，或者黑線(xiàn)有沒(méi)有發(fā)生惡變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

余進(jìn)│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(82982)

眼睛里有黑點(diǎn)是怎么回事

"發(fā)現(xiàn)眼睛里面出現(xiàn)黑點(diǎn)，如果在眼白上，而且自幼就存在。這種可能考慮是黑色素引起或者位置是靜脈竇，就是靜脈血管迂曲，看著顏色比較暗，一般不會(huì)有明顯的變化。所以定期觀察就可以，不需要任何處理。如果發(fā)現(xiàn)有明顯的變大或者是異常表現(xiàn)，及時(shí)醫(yī)院眼科求診，考慮是色素增殖較快，必要時(shí)手術(shù)切除。如果眼白或者是黑眼珠上突然發(fā)現(xiàn)有小黑點(diǎn)，可能是異物引起，通常會(huì)伴有眼睛局部充血的現(xiàn)象，或者是出現(xiàn)異物感。所以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科門(mén)診就診以后，通過(guò)裂隙燈，初步判斷。如果的確是異物引起，需要及時(shí)取出來(lái)，局部抗生素眼藥水治療，預(yù)防繼發(fā)性感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/05/17收聽(tīng)(49878)

眼睛里有黑點(diǎn)是什么

"發(fā)現(xiàn)眼睛里面有黑點(diǎn)，如果是結(jié)膜上出現(xiàn)黑點(diǎn)，可能是先天的色素斑，也有可能是異物。如果是色素斑，存在的時(shí)間已經(jīng)很久了，通常沒(méi)有明顯的變化，臨床上也沒(méi)有眼部不舒服的表現(xiàn)，可以不用處理，但是如果發(fā)現(xiàn)色素突然變大、變深，需要及時(shí)醫(yī)院眼科門(mén)診就診。如果是黑色的異物，通常還伴有輕度的充血、流淚、刺痛等現(xiàn)象，需要及時(shí)到醫(yī)院眼科門(mén)診取出。如果黑眼珠上也出現(xiàn)黑點(diǎn)，可能是角膜異物引起的，需要及時(shí)行角膜剔除手術(shù)，并且用抗生素眼藥水以及眼藥膏預(yù)防繼發(fā)性感染，防止角膜炎的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(70282)

口腔里有黑點(diǎn)是怎么回事

"口腔里有黑點(diǎn)有兩個(gè)主要原因：一、患有齲齒；二、牙面上色素沉著。齲齒是牙體硬組織的慢性細(xì)菌性感染，細(xì)菌產(chǎn)酸造成牙體組織脫化、腐壞和缺損。當(dāng)齲洞形成后洞里面會(huì)出現(xiàn)黑色色素沉積，牙上出現(xiàn)齲洞應(yīng)及時(shí)治療。如果齲洞沒(méi)有波及到牙神經(jīng)，直接去除腐質(zhì)，再用樹(shù)脂充填窩洞即可。由于口腔衛(wèi)生情況不良，牙面上會(huì)堆積大量的色素和黑褐色的牙石，從而顯得非常不美觀。治療方法是進(jìn)行超聲潔治、噴砂和拋光，采用超聲震蕩的方法將牙面上的軟垢色素和牙石清除干凈?；颊呷粘Ｒ貏e注意口腔衛(wèi)生的維護(hù)，要認(rèn)真刷牙，并采用牙線(xiàn)和牙間隙刷等方式輔助清潔牙面，另外要定期復(fù)診，半年到一年就需要洗一次牙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

2020/05/21收聽(tīng)(69156)

眼睛里有黑點(diǎn)什么原因

"眼睛里有黑點(diǎn)，最常見(jiàn)的是由于玻璃體液化所導(dǎo)致。玻璃體液化是一種隨著年齡增長(zhǎng)，而發(fā)生玻璃體老化的情況。從年輕的時(shí)候就可以出現(xiàn)玻璃體液化，隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸增多，達(dá)到65歲以上的人群，有65%的人會(huì)發(fā)生玻璃體液化，形成玻璃體混濁，也就是常說(shuō)的飛蚊癥。飛蚊癥的表現(xiàn)是眼前有黑點(diǎn)、蚊蠅狀的東西，或者是環(huán)形的物體擺動(dòng)。它的特征是眼睛向哪側(cè)移動(dòng)，黑點(diǎn)也會(huì)向哪側(cè)飄動(dòng)，一般沒(méi)有什么太大問(wèn)題。特別提示，如果黑點(diǎn)增多或者出現(xiàn)紅色煙霧狀的表現(xiàn)，看某一個(gè)方向有視物遮擋的感覺(jué)，一定要立刻就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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2021/04/07收聽(tīng)(89564)

眼睛里有黑點(diǎn)怎么治

"眼睛里面出現(xiàn)黑點(diǎn)，可以理解為兩種意思：第一、眼睛表面出現(xiàn)的黑點(diǎn)狀物質(zhì)。這種情況通常屬于鞏膜或者結(jié)膜表面的色素沉著或色素痣。如果這種癥狀存在時(shí)間很長(zhǎng)，一般考慮屬于正?，F(xiàn)象，不會(huì)對(duì)眼睛造成影響，也不需要處理，除非是在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生明顯的變化，如變大變黑或者破潰出血才需要處理。第二、眼前出現(xiàn)黑影飄動(dòng)。這種情況通常見(jiàn)于玻璃體或者眼底疾病。出現(xiàn)上述情況以后需要及早到醫(yī)院進(jìn)行眼底檢查。如果為飛蚊癥表現(xiàn)，一般不需要處理。如果為玻璃體積血、孔源性視網(wǎng)膜脫離、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎等疾病，則需要根據(jù)具體的病因進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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眼睛里有黑點(diǎn)怎么辦

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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眼睛里的黑點(diǎn)怎么消除

"眼睛里有黑點(diǎn)的消除，要分成兩種情況處理，即飛蚊癥和結(jié)膜色素沉著，具體如下：第一、飛蚊癥：外表看不出黑點(diǎn)，但是眼睛看出去的時(shí)候有移動(dòng)的黑點(diǎn)，玻璃體的液化引起的玻璃體混濁，也就是俗稱(chēng)的飛蚊癥。一般與近視或年齡有關(guān)，最好要到醫(yī)院去散瞳檢查眼底。如果視網(wǎng)膜沒(méi)有問(wèn)題，可以通過(guò)口服碘劑、激光或者手術(shù)來(lái)治療。飛蚊癥會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而變化，所以即使現(xiàn)在治愈了以后，還有可能再?gòu)?fù)發(fā)。第二、結(jié)膜色素沉著：眼白看上去有黑點(diǎn)，視力沒(méi)有什么影響，往往是因?yàn)榻Y(jié)膜的色素沉著與年齡和日光照射有關(guān)，對(duì)眼睛沒(méi)有影響，一般不需要治療。如果想去消除，可以通過(guò)手術(shù)來(lái)解除，術(shù)后由于年齡的癥狀和日照有可能還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院

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痰里有黑點(diǎn)是怎么回事

"痰里有黑點(diǎn)可以見(jiàn)于長(zhǎng)期抽煙的人或者呼吸系統(tǒng)感染性疾病的患者，還可以見(jiàn)于咯血的患者，因此如果出現(xiàn)痰中有黑點(diǎn)，要去醫(yī)院就診，通過(guò)肺部CT等進(jìn)一步檢查，以明確肺部是否有病變。如果是系統(tǒng)感染性疾病的患者，常見(jiàn)于吸煙的患者，病發(fā)了細(xì)菌感染可給予抗感染治療，比方說(shuō)可以給予青霉素類(lèi)的阿莫西林，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的阿奇霉素或者頭孢菌素類(lèi)的頭孢呋辛。如果是大于18歲以上的患者，也可以給予喹諾酮類(lèi)的藥物，如莫西沙星進(jìn)行抗感染治療。咯血的患者見(jiàn)到黑色痰，由于血液較長(zhǎng)時(shí)間存在于氣道，所以咯出以后不是鮮紅色，而出現(xiàn)黑色，也可見(jiàn)于鼻部的出血倒流入咽部或者咽部本身的出血，還可以見(jiàn)于肺部病變，比方說(shuō)肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺栓塞、肺部惡性腫瘤等。治療除了對(duì)癥止血治療以外，肺結(jié)核還要進(jìn)行規(guī)律的抗癆治療，而支氣管擴(kuò)張、咯血是由于感染或毛細(xì)血管破裂引起來(lái)，治療方面需予以抗生素抗感染治療，肺栓塞可以給予抗凝，必要時(shí)候溶栓以及手術(shù)取栓治療，而肺部惡性腫瘤根據(jù)不同的病情可予以手術(shù)切除、放化療等，因此出現(xiàn)痰中有黑點(diǎn)，一定先去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/02/24收聽(tīng)(27178)

眼睛里有一個(gè)黑點(diǎn)怎么回事

"眼睛里有黑點(diǎn)，如果是在外觀上可以看到的情況，考慮可能是結(jié)膜上的色素沉著，也叫色素痣，與皮膚上的痣屬于同種結(jié)構(gòu)，不會(huì)引發(fā)眼部不適。如果范圍較大，可能會(huì)影響外觀，大多數(shù)患者，沒(méi)有特殊治療的必要，覺(jué)得影響外觀，可以激光或者手術(shù)，本身風(fēng)險(xiǎn)大，如果色素痣出現(xiàn)變化，比如短期內(nèi)增大，顏色變黑或者血管長(zhǎng)入，應(yīng)該盡快進(jìn)行眼科檢查，有一定的可能會(huì)變成黑色素瘤的概率，可能性低。如果是在看東西時(shí)，感覺(jué)眼前有黑點(diǎn)飄動(dòng)，不影響視力的情況，考慮是玻璃體混濁，近視眼多發(fā)生，可能為線(xiàn)條狀、片狀，不會(huì)引起視功能損傷，不用特殊治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/08/09收聽(tīng)(72552)

眼睛里有黑點(diǎn)怎么治療

眼睛前面的黑點(diǎn)即所謂的飛蚊癥，多見(jiàn)于近視和老年的患者，是玻璃體的一種液化渾濁引起，表現(xiàn)形式各異...

陳曉沖│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/09/15播放(95310)

眼睛里有一個(gè)黑點(diǎn)是怎么回事

"如果眼睛里有黑點(diǎn)飄，尤其是在看亮的情況下，如看藍(lán)天或者看白墻能看到，在相對(duì)暗的環(huán)境中看不見(jiàn)，可能就是生理性的飛蚊癥。飛蚊癥可以發(fā)生在年齡大或者近視的年輕人，黑點(diǎn)可以飄來(lái)飄去，可能是近視眼患者的眼軸比較長(zhǎng)，玻璃體液化，玻璃體后脫離引起的黑點(diǎn)飄，或者是老年人玻璃體變性引起黑點(diǎn)飄。如果這個(gè)黑點(diǎn)是固定的影子遮擋或者有水波紋、看東西閃光，就需要到眼科做進(jìn)一步的檢查，以防有其它的眼底病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

聶紅平│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/02/18收聽(tīng)(31276)

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