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    小腦下疝應(yīng)該怎么治療

    2023-04-03 15:05播放 :

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    小腦下疝指小腦下疝的畸形,是在小孩發(fā)育過程中形成,是有畸形的表現(xiàn)。一般來講,如果是很輕度的下疝畸形,患者不會有特別明顯的癥狀,可能就不需要手術(shù)處理。如果針對比較嚴(yán)重的情況,可能就要進(jìn)行外科處理,一般來講,是要進(jìn)行硬膜囊的松解,甚至要切除掉小腦扁桃體疝進(jìn)去的部位,而且要進(jìn)行寰枕的融合手術(shù)。這個(gè)手術(shù)算是比較大的手術(shù),創(chuàng)傷也比較大,患者可能需要很長一段時(shí)間恢復(fù)。

    此外,還有一種小腦下疝,屬于臨床上比較危重的情況,稱為小腦扁桃體疝,可能是由于壓力的不均衡所致,尤其是小腦幕下的占位、出血等,導(dǎo)致小腦扁桃體被擠壓到椎管內(nèi)。這種情況非常兇險(xiǎn),要立即進(jìn)行手術(shù)治療,開窗減壓,才有可能挽救患者的生命。

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    "小腦下疝指的是小腦離開了原有的位置向下移動,壓迫到延髓和脊髓,這是一種嚴(yán)重的情況,根據(jù)小腦下疝的分類患者的壽命不同。小腦下疝分兩種情況,一種是先天性的小腦下疝,這個(gè)跟腦發(fā)育不良有一定的關(guān)系,這種情況下主要影響的是脊髓,造成脊髓空洞癥,這種情況小腦下疝不太影響人的預(yù)期壽命,但是對人的生活質(zhì)量會產(chǎn)生一定的影響,另一個(gè)是急性的小腦下疝,這種往往是由于顱高壓所導(dǎo)致的,比如腫瘤出血、大面積腦梗塞或者是腦部外傷導(dǎo)致。急性的小腦下疝是一個(gè)非常嚴(yán)重的腦部病變,可以直接壓迫到延髓上的呼吸中樞、心血管中樞、體溫中樞,可以產(chǎn)生中樞性高熱,可以產(chǎn)生迅速的呼吸衰竭和循環(huán)衰竭而引起死亡。這種情況如果不及時(shí)治療,大部分病人會在24小時(shí)之內(nèi)死亡。一般建議患者多食用水果、蔬菜,需要特別提醒的是一部分小腦下疝的患者會出現(xiàn)比較明顯的吞咽困難、喝水嗆咳,因此患者在進(jìn)食、進(jìn)水時(shí)應(yīng)先進(jìn)行吞咽功能測試和反射測試,盡可能避免使用軟質(zhì)固體食物,比如香蕉等。"

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    邵自強(qiáng)中日友好醫(yī)院

    2020/05/08收聽(61998)

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