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張維嘉
副主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

骨外科

頸椎變直壓迫神經(jīng)如何治療

2023-12-22 08:41播放 :

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頸椎變直壓迫神經(jīng)可以采用以下幾種方法進(jìn)行治療：

1、保守治療：對(duì)于多數(shù)患者有效，保守治療方法需要采用多種方法綜合運(yùn)用，主要包括頸椎牽引、頸托外固定、臥床休息、頸部理療、推拿按摩、針灸和非甾體抗炎藥物等。嚴(yán)重者也可以使用激素類(lèi)藥物，如甲基強(qiáng)的松龍。通常多種方法組合治療，可以使頸椎壓迫神經(jīng)的臨床癥狀得到顯著改善，并消除神經(jīng)炎癥；

2、手術(shù)治療：嚴(yán)重的頸椎變直壓迫神經(jīng)通過(guò)保守治療效果較差，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的保守治療后，患者癥狀并不能得到明顯緩解，此時(shí)需要考慮手術(shù)治療，解除神經(jīng)壓迫，并且恢復(fù)頸椎的生理曲度，使患者的臨床癥狀得到緩解。術(shù)后需要配合制動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練，以鞏固手術(shù)治療效果，避免臨床癥狀再次出現(xiàn)，影響日常生活。

患者平時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或者玩手機(jī)，減少對(duì)頸部的應(yīng)力，避免頸部肌肉過(guò)度勞損、頸椎曲度變直，盡量預(yù)防頸椎退行性改變。

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如何治療頸椎變直

"正常的人體頸椎，有輕度前凸的彎曲弧度，在蹦跳的過(guò)程中起到緩沖的作用，出現(xiàn)了頸椎弧度變直，說(shuō)明頸椎出現(xiàn)退行性變，也是頸椎病的早期表現(xiàn)。出現(xiàn)頸椎變直，說(shuō)明平時(shí)不良姿勢(shì)較多，如需改善，則盡量減少生活中不良的姿勢(shì)，比如長(zhǎng)期伏案工作，低頭玩手機(jī)。通過(guò)康復(fù)鍛煉的方式糾正頸椎弧度，比如多做仰頭的動(dòng)作，主要鍛煉頸后部鍛煉肌肉，可以經(jīng)常做“米”字操，練習(xí)聳肩等動(dòng)作，夜間睡覺(jué)時(shí)可以墊一個(gè)拳頭高度的硬枕頭，墊在頸椎的位置可以改善頸椎弧度，以上的鍛煉，需要堅(jiān)持一段時(shí)間才有效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/22收聽(tīng)(32674)

頸椎變直怎么治療

"頸椎變直進(jìn)行治療，需要看同時(shí)伴有的并發(fā)癥。如果沒(méi)有并發(fā)癥，是單純的頸椎變直，通常采取避免長(zhǎng)期的低頭伏案，并且在夜間睡眠的時(shí)候，將枕頭墊于后腦勺靠下的位置，枕頭一拳高，這樣能夠恢復(fù)頸椎的正常生理曲度。如果伴有明顯的并發(fā)癥，比如上肢麻木或疼痛、眩暈、走路不穩(wěn)、腳下有踏棉感的情況，需要先進(jìn)行保守治療，一般應(yīng)用消炎止痛、活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管藥物以及鈣離子拮抗劑，這些藥物能夠明顯減輕以上癥狀，但是并不能除根。如果用這些藥物治療之后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，可以進(jìn)行以上的治療。如果效果不明顯或者有加重情況，要采取手術(shù)的辦法，把炎癥、增生以及鈣化的病灶予以切除，解除神經(jīng)、血管以及脊髓的壓迫，癥狀才能夠明顯的好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/10收聽(tīng)(85754)

目前頸椎變直怎么治療

目前頸椎變直的治療方法，主要還是包括保守治療和手術(shù)治療，具體情況如下：

1、保守治...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/01播放(34260)

頸椎變直的治療

"正常人的頸椎具有一個(gè)生理性前凸，但是有一些患者在拍片的時(shí)候無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸椎曲度變直，其實(shí)這并不是一種嚴(yán)重的疾病，而是一種生理性改變，它可能與患者長(zhǎng)時(shí)間的不良姿勢(shì)有關(guān)系，比如長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)，打電腦上網(wǎng)，頭部處于前曲狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)造成頸部曲度變直。這種情況怎么治療？包括：1、改變不良生活習(xí)慣。2、加強(qiáng)頸部肌肉的鍛煉，通過(guò)一段時(shí)間的保守治，大部分患者能夠得到良好的恢復(fù)。還有一種情況可能見(jiàn)于頸部肌肉的僵硬，這種情況可以進(jìn)行熱敷、外用膏藥等等來(lái)進(jìn)行糾正?；颊咭?jīng)常的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，了解自己頸椎退變的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

馬超│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

2019/06/27收聽(tīng)(79650)

頸椎變直的治療

頸椎正常有前屈的曲度，隨著年齡的增加以及很多人群都是長(zhǎng)時(shí)間的低頭工作，很多病人會(huì)逐漸出現(xiàn)頸椎前...

畢連涌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/04/10播放(62364)

頸椎變直如何治療

"頸椎變直是可以治療的，而年輕人可以獲得較大程度的恢復(fù)，這時(shí)可以通過(guò)一些推拿以及正骨手段，并且可以在睡覺(jué)時(shí)調(diào)高枕頭，可以最大程度上恢復(fù)頸椎的生理曲度，而老年人很難恢復(fù)頸椎的生理曲度，因?yàn)閷?duì)于老年人來(lái)說(shuō)，由于頸椎的退化，頸部的關(guān)節(jié)肌肉衰老，很難再有恢復(fù)頸椎的生理曲度。因此，如果想過(guò)度追求恢復(fù)頸椎的生理曲度，有可能造成病情的加重，所以預(yù)防生理曲度變直是最好的方法。另外，在日常生活中，應(yīng)改掉不良的習(xí)慣，比如長(zhǎng)期低頭玩手機(jī)，枕頭不要墊太高，都是應(yīng)該注意的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/11/08收聽(tīng)(86382)

頸椎變直如何治療

頸椎變直的治療措施具體如下：

1、頸椎變直要端正坐姿，減少低頭的時(shí)間，盡量把電腦抬...

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/13播放(83918)

如何治療頸椎變直

治療頸椎變直要根據(jù)病因進(jìn)行治療，具體如下：

1、年輕人姿勢(shì)或習(xí)慣不好，要改變不良習(xí)...

李建東│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/05/12播放(87842)

頸椎變直怎么治療

頸椎曲度變直一般采取保守或手術(shù)方式進(jìn)行治療。多種原因可引起頸椎曲度變直，需要針對(duì)不同的病因，采...

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/09播放(28642)

頸椎壓迫神經(jīng)如何治療

頸椎壓迫神經(jīng)，可以采用以下幾種方法進(jìn)行治療：

一、保守治療：

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/08播放(53722)

頸椎壓迫神經(jīng)怎么治療？

因?yàn)轭i椎壓迫神經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀，如果不讓頸椎壓迫神經(jīng)，這個(gè)病就治了。所以頸椎壓迫神經(jīng)的第一個(gè)方法是解除壓迫。解除壓迫有兩種方法，一種方法是間接解除壓迫，一種是直接解除壓迫，直接解除壓迫通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)或者各方面的外科干預(yù)，只要把壓迫頸椎神經(jīng)的椎間盤(pán)骨質(zhì)去除，壓迫就解除了。還有一種解方法叫間接解除壓迫的方法，通過(guò)牽引和頸部的運(yùn)動(dòng)操，來(lái)增加兩個(gè)頸椎之間的距離，間接的讓椎間盤(pán)高度增加，就可以間接的解除壓迫。所以頸椎壓迫神經(jīng)，治療的最好辦法是解除神經(jīng)壓迫。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

范濤│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(15768)

頸椎壓迫神經(jīng)的治療

"頸椎是人體正常的組織，如果神經(jīng)受到壓迫，應(yīng)該考慮是頸椎、椎體之間的椎間盤(pán)，前、后縱韌帶，肥厚的黃韌帶以及增生的骨質(zhì)。如果壓迫的是神經(jīng)根，引起了神經(jīng)根型頸椎病，首先可以進(jìn)行保守治療，積極的端正頸部姿勢(shì)，避免過(guò)度低頭，睡覺(jué)的枕頭不能太高、太軟，可以使用充氣頸托進(jìn)行間斷性牽引，能夠有效的減輕神經(jīng)根受到壓迫的程度。靜滴甘露醇注射液以及用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺膠囊，保守治療沒(méi)有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。如果壓迫的神經(jīng)是頸椎的脊髓，引起了脊髓型頸椎病，這種情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，越早越好，因?yàn)槭中g(shù)是治療這種疾病的唯一方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/08收聽(tīng)(71462)

頸椎壓迫神經(jīng)怎么治療

頸椎壓迫神經(jīng)的治療方法以解除壓迫為主，臨床上包括：

1、直接解除壓迫：通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)...

范濤│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

2023/04/06播放(69948)

頸椎神經(jīng)壓迫如何治療

"頸椎的神經(jīng)壓迫，多見(jiàn)于頸椎間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)根造成壓迫，可以完善頸椎的磁共振檢查，判斷頸椎間盤(pán)突出的程度和具體壓迫的神經(jīng)根節(jié)段。神經(jīng)被壓迫以后會(huì)引起頸部疼痛、僵硬，還可能出現(xiàn)上肢麻木、無(wú)力等現(xiàn)象。首先，可以選擇保守治療，比如牽引；營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺；還可以選擇地塞米松及甘露醇進(jìn)行消腫，減輕神經(jīng)根的水腫，有助于恢復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)、玩耍電腦及伏案工作等，避免固定脖子不活動(dòng)。如果是嚴(yán)重的頸椎間盤(pán)突出，對(duì)神經(jīng)根造成嚴(yán)重壓迫，保守治療無(wú)效的情況下可以考慮手術(shù)治療，比如微創(chuàng)的椎間孔鏡下髓核摘除，有助于緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/04/10收聽(tīng)(37790)

頸椎壓迫神經(jīng)怎么治療

頸椎壓迫神經(jīng)時(shí)可以采取保守或手術(shù)的方式進(jìn)行治療，椎間盤(pán)向后突出壓迫神經(jīng)，可以導(dǎo)致頸部疼痛，伴一側(cè)或雙側(cè)上肢放射性痛，也可以引起下肢走路不穩(wěn)、跛行的情況，需要行CT、核磁共振進(jìn)行判斷。如果突出不嚴(yán)重，可以采取理療、熱敷、佩戴頸托、針灸、推拿等方式進(jìn)行保守治療，也可配合活血化瘀或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。如果壓迫神經(jīng)較重，已嚴(yán)重影響患者生活時(shí)，則建議采取手術(shù)的方式，將神經(jīng)壓迫去除，改善患者的生活質(zhì)量。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2020/10/08收聽(tīng)(39050)

頸椎壓迫神經(jīng)怎么治療？

"頸椎病輕度的壓迫神經(jīng)，沒(méi)有引起神經(jīng)變性的，可以通過(guò)制動(dòng)和保守治療來(lái)減輕神經(jīng)根的水腫，癥狀就會(huì)消退。如果是壓迫比較嚴(yán)重的，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的保守治療沒(méi)有效果，或者癥狀進(jìn)行性加重的，可以進(jìn)行微創(chuàng)治療，通過(guò)椎間孔鏡來(lái)減輕神經(jīng)的壓迫。如果嚴(yán)重壓迫脊髓的，造成肢體的癱瘓或者即將出現(xiàn)癱瘓的癥狀，需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)進(jìn)行徹底的減壓和進(jìn)行固定治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:53''

朱光宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(57790)

頸椎壓迫神經(jīng)怎么治療？

"頸椎是神經(jīng)、血管、脊髓比較集中的位置，在頸部的神經(jīng)主要包括神經(jīng)根、頸部脊髓兩種。頸椎病由于頸椎的退變、骨質(zhì)的增生，在臨床上非常常見(jiàn)的，會(huì)引起頸椎神經(jīng)根的壓迫或者脊髓的壓迫。對(duì)于壓迫比較輕的，我們可以采取保守治療的辦法，通過(guò)藥物、休息、熱療、針灸等等方法；對(duì)于壓迫比較重的，保守治療效果不好的，而且出現(xiàn)了神經(jīng)的進(jìn)行性損害的，我們可以采取手術(shù)治療的辦法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2017/09/30收聽(tīng)(10702)

頸椎壓迫神經(jīng)怎么治療

"對(duì)于頸椎壓迫神經(jīng)以后的病人，首先可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療，改善病人臨床癥狀?？梢钥诜晴摅w類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，比如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺。輸注一些藥物，比如應(yīng)用脫水劑和激素，常用復(fù)方甘露醇、地塞米松。局部配合針灸、推拿、牽引、按摩、烤電等治療，一定要少低頭，別長(zhǎng)時(shí)間的頸椎保持一個(gè)動(dòng)作，避免受涼局部進(jìn)行熱敷。但是對(duì)于通過(guò)保守治療以后，頸椎壓迫神經(jīng)癥狀仍然不能改善，反復(fù)發(fā)作且影響病人正常工作或者生活的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/14收聽(tīng)(32560)

頸椎壓迫神經(jīng)怎么治療

"頸椎壓迫神經(jīng)實(shí)際上是俗稱(chēng)，實(shí)際上一般都是因?yàn)轭i椎間盤(pán)突出或者頸椎的明顯增生，導(dǎo)致神經(jīng)根出口的地方有些增生、狹窄，引起神經(jīng)根受刺激以后，出現(xiàn)了上肢的放射性、放電樣疼痛，這叫神經(jīng)根型頸椎病。這時(shí)候怎么治療呢？首先，選擇保守治療，頸椎要制動(dòng)，可以做適當(dāng)?shù)臓恳蛘叽黝i托保證頸椎的穩(wěn)定。其次，可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥，可以口服或者肌肉注射，像維生素B1、B12、甲鈷胺、腺苷鈷胺等等這一類(lèi)的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥。然后，如果用這些藥物治療之后效果還是不明顯，應(yīng)該及時(shí)的做頸椎的核磁共振檢查，判斷一下椎間盤(pán)突出的嚴(yán)重程度、椎管狹窄的嚴(yán)重程度，根據(jù)情況看看是選擇進(jìn)一步的，比如在神經(jīng)根出口的地方注射營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥、局部注射，還是說(shuō)可能做保守治療不一定能緩解，做一些微創(chuàng)的前路椎間盤(pán)切除，或者后路的椎間孔鏡，把神經(jīng)根處做骨贅切除等等這些處理，要根據(jù)情況來(lái)治療，選擇保守治療還是手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(81764)

頸椎壓迫神經(jīng)的治療

頸椎疾病發(fā)生壓迫神經(jīng)可以是壓迫頸椎椎間孔，走向上肢的神經(jīng)根，也可能壓迫后方的脊髓，治療方式如下...

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/14播放(29242)

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