首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
口腔科
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患者牙齒幾乎被蛀空但無疼痛現(xiàn)象,需進行及時處理。因牙齒蛀空后治療較復雜,預后比較差,即使無疼痛感病情也會繼續(xù)進展。若局部齲壞較大,甚至達到齦下3-4mm,此時已失去治療極佳時期,通常需要拔除牙齒。
因此患者發(fā)現(xiàn)牙齒發(fā)生類似蛀空現(xiàn)象,需及時到醫(yī)院進行檢查。早期時牙齒出現(xiàn)齲洞未波及到牙神經(jīng),可能進行簡單充填治療即可治療。若牙齒蛀空波及到牙神經(jīng),可能會導致牙髓感染,則需進行根管治療。根管治療較為復雜且需復診3-4次,治療完成后必要時需進行牙冠修復,才可延長患牙使用時間。
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牙齒蛀空,一般建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或者是口腔醫(yī)院的牙體牙髓病科,找專業(yè)的口腔科醫(yī)生... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/29播放(44242)
牙齒蛀空,一般建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或者是口腔醫(yī)院的牙體牙髓病科,找專業(yè)的口腔科醫(yī)生...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/29播放(44242)
牙齒幾乎蛀空了,但是不疼,應該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查、診斷和治療。牙冠部分幾乎已經(jīng)被齲壞蛀空了,說明齲洞已經(jīng)非常深,可能已經(jīng)完全破壞了髓室的頂部。不疼是因為沒有出現(xiàn)急性炎癥,也有可能牙髓腔內(nèi)的牙髓已經(jīng)發(fā)生了壞死或者壞疽,所以對于口腔內(nèi)的一些刺激,不能產(chǎn)生疼痛的感覺。但是牙髓已經(jīng)壞死了,必須應該治療,因為牙髓雖然壞死了,但是壞死的牙髓當中會有細菌,這些細菌可以通過根尖孔,達到根尖周圍組織,而引起根尖周圍的炎癥。平時身體抵抗力強,炎癥被控制住,不出現(xiàn)疼痛。一旦身體抵抗力下降,就會出現(xiàn)急性發(fā)作,就會出現(xiàn)明顯的疼痛,所以應該盡早進行治療。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/09/01收聽(98720)
牙齒幾乎蛀空了,但是不痛,肯定需要進行治療。因為牙齒只要是出現(xiàn)了淺齲,何況是已經(jīng)蛀空,多半可能... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/27播放(29628)
牙齒幾乎蛀空了,但是不痛,肯定需要進行治療。因為牙齒只要是出現(xiàn)了淺齲,何況是已經(jīng)蛀空,多半可能...
2023/07/27播放(29628)
牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了蛀牙,這種情況下要及時就醫(yī),當蛀牙的牙洞不是很大的時候,在治療上相對比較容易,患者的痛苦也很小。蛀牙的治療,主要是將感染壞死的牙體硬組織全部清除干凈之后,再用復合樹脂充填牙洞即可。牙齒出現(xiàn)了蛀牙,最開始的表現(xiàn)是牙面出現(xiàn)脫礦,使得牙釉質表面出現(xiàn)白堊色的斑塊,同時釉質表面會變得粗糙不光滑,隨著齲壞的進一步擴展,會形成表淺的牙洞,表面出現(xiàn)黑色色素的沉積,這種情況下患者通常不會有明顯的疼痛。因此很多患者不得到重視,往往疾病會得到耽擱,但是牙齒的齲壞是不能夠自行愈合的,只能隨著齲洞越來越大,最后形成牙疼。因此出現(xiàn)了牙齒的齲壞一定要及時就醫(yī),去治療齲壞來防止感染進一步擴大。
王薇│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/04/17收聽(24068)
牙齒蛀了之后,如果沒有進行及時的齲洞治療,齲洞的面積只能會越來越大,直至感染發(fā)展到牙髓神經(jīng),引起牙髓炎。齲洞是牙齒的一種慢性硬組織的感染,并且牙齒的硬組織沒有愈合能力,也沒有抗感染的功能,只能使齲洞一步步的擴大,直至導致牙髓炎的發(fā)生。因此,牙齒出現(xiàn)齲壞要進行積極的進行齲齒治療。如果齲洞面積較小,只是停留在牙釉質和牙本質的淺層,治療上也比較簡單,即需要徹底去除掉感染的牙體組織之后,再用補牙材料充填牙洞即可。如果牙洞的面積已經(jīng)很大,并且已經(jīng)出現(xiàn)一過性的疼痛,通常還要做間接蓋髓術治療之后,才能進行齲洞的充填。如果一旦齲洞的感染已經(jīng)波及到牙髓,引起牙髓炎癥,這時要對牙齒做根管治療,然后才能進行上部牙冠缺損的修復。
2020/04/05收聽(27480)
"大牙蛀空以后會產(chǎn)生食物嵌塞,在進食時食物會塞到窩洞內(nèi),如果離神經(jīng)較近時會產(chǎn)生壓痛感,而如果已經(jīng)露神經(jīng),可能會出現(xiàn)冷熱刺激性疼痛,或者嚴重者會出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)性疼痛。另外蛀空時牙齒會表面有灰黑色,而且會出現(xiàn)牙齒的大窩洞,而且在進食較硬食物時容易產(chǎn)生牙齒掉渣的現(xiàn)象,這種就是出現(xiàn)了牙齒蛀空的現(xiàn)象。一般建議及時的進行治療,避免產(chǎn)生牙齒劈裂只能選擇拔除,而且拔除以后不能夠進行直接修復,需要間接使用鄰牙或者選擇種植義齒才能夠進行修復。所以應該定期的檢查口腔衛(wèi)生和口腔的牙齒狀況,避免產(chǎn)生嚴重的現(xiàn)象。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/09/03收聽(78412)
牙齒蛀沒了,用臨床上的話來說應該是齲齒把牙齒基本上全部齲壞掉了。這時首先建議到專業(yè)的口腔科進行查看,查看是否還能利用剩余的牙根,因為齲齒大部分齲壞的是牙冠的部分,有個別的牙根還能利用,這種就可以通過打樁做冠的方式進行修復。但是如果整顆牙齒都已經(jīng)完全脫落,沒有任何保留的價值,這樣就需要做進一步的修復治療了,常見的有活動修復和固定修復?;顒有迯涂梢哉鞯模烧植苛x齒,還有固定修復,常見的是固定橋和種植義齒。
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/11/14收聽(11472)
牙齒如果被蛀了一個小洞,一般還是應該引起高度重視,因為表面上看起來是小洞,實際上有可能是一個較... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/28播放(48500)
牙齒如果被蛀了一個小洞,一般還是應該引起高度重視,因為表面上看起來是小洞,實際上有可能是一個較...
2023/05/28播放(48500)
"牙齒被蛀一般意味著牙齒已經(jīng)出現(xiàn)確定的齲壞,出現(xiàn)發(fā)黑的情況但是沒有疼痛,意味著齲壞相對于還在早期的階段,僅僅引起牙齒硬組織表面質地的變化,并沒有深入到鄰近牙髓的部分,因為一旦深入到牙髓會引起疼痛的癥狀,這時需要盡早到專業(yè)的口腔科進行處理。一般口腔科查看后會予患者應用口腔科的專用動力系統(tǒng),將牙齒被蛀發(fā)黑的部分去除干凈,同時預備好相應的洞形,做好對應的固位形態(tài),最后應用牙科的專用充填材料,在隔濕的情況下將齲洞充填完滿,同時調合使齲洞,不要有過于高的咬合,一般情況下治療就結束了。"
2020/03/06收聽(36686)
"牙齒蛀斷了,表明已經(jīng)較為嚴重的牙體缺損,單純通過修補的方法,很難將其修補成原來的樣子,這時需要修復治療。需要去除已經(jīng)被蛀壞的牙體組織,在牙體外面做一個烤瓷冠,把牙齒保護起來。這是牙體于瘤組織比較好的情況,如果被蛀的組織已經(jīng)相對較深,侵及到牙根,單純做冠已經(jīng)不能滿足需要,這時需要打開牙髓,抽出牙髓后進行系統(tǒng)的根管治療。在根管內(nèi)打一顆金屬樁,在樁核上制備烤瓷冠,再將烤瓷冠粘到樁核上,這個修復過程臨床上稱之為樁核冠修復。"
2019/12/03收聽(23038)
如果蛀牙已經(jīng)引起牙齒出現(xiàn)疼痛,需要根據(jù)患者情況選擇合適的治療,具體如下:1、通常... 代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/14播放(65708)
如果蛀牙已經(jīng)引起牙齒出現(xiàn)疼痛,需要根據(jù)患者情況選擇合適的治療,具體如下:
1、通常...
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/14播放(65708)
牙齒蛀空了是說明牙冠部出現(xiàn)了大面積的齲壞,這時通常感染已經(jīng)波及到了牙髓,引起了牙髓炎甚至是根尖周炎。在治療上首先要對牙齒做根管治療,采用根管治療的方法來摘除感染的牙髓神經(jīng),沖洗并消毒根管腔,再對根管進行嚴密的充填,來控制炎癥的進一步的擴散。牙齒蛀空了之后通常牙冠部剩余的健康牙體組織比較少,在修復的時候首先可以在根管內(nèi)植入纖維樁,然后再堆塑出樹脂核,最后再進行基牙的預備,制取模型由加工廠加工制備出烤瓷冠或全瓷冠,進行牙冠部缺損的修復。另外牙齒蛀空后進行根管治療,當牙齒沒有了牙髓神經(jīng),牙齒就會逐漸的變脆,對于這種牙齒也建議烤瓷冠或者是全瓷冠進行修復,來防止牙齒咬食硬物的時候出現(xiàn)牙齒折裂。
2020/04/14收聽(71522)
患者蛀牙出現(xiàn)齲洞,需根據(jù)洞大小、深度及范圍決定治療方案,包括淺齲治療與中齲、深齲治療,具體如下... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/06播放(64334)
患者蛀牙出現(xiàn)齲洞,需根據(jù)洞大小、深度及范圍決定治療方案,包括淺齲治療與中齲、深齲治療,具體如下...
2023/11/06播放(64334)
牙齒被蛀空,處理方法主要有以下幾種:1、拔除:即將替換的乳牙,可以選擇拔除。沒有... 代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/02/17播放(80700)
牙齒被蛀空,處理方法主要有以下幾種:
1、拔除:即將替換的乳牙,可以選擇拔除。沒有...
2023/02/17播放(80700)
"牙齒蛀了個洞,醫(yī)學上叫齲齒,由于口腔內(nèi)有細菌把食物殘渣分解,產(chǎn)生酸性的物質,然后酸性的物質使牙齒硬組織里的礦物質脫出來,使牙齒變軟,然后形成齲洞。所以治療的辦法如下:第一、要好好刷牙,防止細菌大量繁殖,避免它產(chǎn)生酸。所以在刷牙以后不能進食,強調的是要求全天至少在早飯后加睡覺前刷牙。第二、需要到正規(guī)醫(yī)院口腔科進行治療,去除齲洞當中的腐敗壞死組織,根據(jù)齲洞的深淺決定是否需要墊底。需要墊底以后再進行充填材料充填,然后根據(jù)齲洞大小決定是否在外面要套上牙冠,防止牙冠劈裂。"
2018/12/05收聽(55844)
牙齒被蛀了一半怎么辦,要看牙齒的狀態(tài)。如果牙齒并沒有自發(fā)痛、冷熱痛、夜間痛等癥狀,在去完腐質之后沒有出現(xiàn)漏髓現(xiàn)象,可以考慮直接進行修復。如果缺損的面積比較小,可以考慮直接進行樹脂充填。如果缺損的面積比較大,可以考慮嵌體修復,防止牙齒的進一步劈裂。如果牙齒蛀了一半,并伴有漏髓現(xiàn)象,或者有牙髓炎、自發(fā)痛、冷熱痛、夜間痛等癥狀,需要進行根管治療。根管治療就是所謂的殺神經(jīng)治療,需要把牙髓清理干凈后,進行消毒、封藥,然后進行永久的根管充填。待根管治療結束以后,再考慮進行樁核冠或者高嵌體修復。
韓萱│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2019/08/01收聽(21186)
"牙齒蛀洞臨床上又稱之為齲齒,是由于產(chǎn)酸性的細菌分解食物產(chǎn)生酸性物質,長期作用于牙體硬組織表面,而導致牙體硬組織逐漸破壞的疾患。臨床上,首先要把腐質去干凈再進行洞型的預備,最后用充填材料進行永久的充填。當有些齲齒比較深,在去除腐質的過程當中出現(xiàn)牙髓刺激癥狀,就需要先蓋上一層蓋髓劑再進行充填。如果牙髓刺激癥狀過重,往往無法判斷它是否是一個不可逆性牙髓炎的時候,首先要進行兩周的護髓治療,觀察如果沒有出現(xiàn)進一步的牙髓炎癥狀,再進行永久充填。如果有些齲齒已經(jīng)深及牙髓,就必須進行徹底的牙髓治療,去除壞死的牙神經(jīng),進行根管充填以后,最終再用充填材料進行永久充填。對于沒有保留活髓的牙齒,如果齲齒的面積比較大,建議充填以后再采用全冠修復的方式,對牙體硬組織進行保護。"
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/03/24收聽(89060)
"小孩牙齒發(fā)生了齲壞,有以下應對措施:1、應該到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或者是大型醫(yī)院的兒童口腔科進行齲病的治療,用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織,用充填材料進行充填。如果小孩比較小,不容易配合醫(yī)生進行治療,可能在全麻下由醫(yī)生給所有牙齒出現(xiàn)齲洞的部位進行齲洞的備洞和充填。2、需要好好的配合刷牙,只有好好的刷牙,將牙頸部和牙齒鄰面、咬合面殘留的食物殘渣、乳汁刷干凈,就不容易被口腔中的細菌分解、利用、產(chǎn)酸而破壞牙釉質,就不形成齲洞。所以家長應該引導、監(jiān)督孩子養(yǎng)成良好的刷牙習慣,才能有效的抑制齲病的發(fā)生。"
2020/04/26收聽(49972)
牙齒因為細菌產(chǎn)酸、食物嵌塞以及多種因素,即四聯(lián)因素學說 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/20播放(45911)
2023/07/20播放(45911)
"如果牙齒出現(xiàn)了齲壞,而且出現(xiàn)了疼痛,應該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診,由醫(yī)生來判斷是什么原因造成的疼痛,然后根據(jù)不同的病因,進行相應的治療。如果只是齲洞深達了牙本質,造成進食冷、熱、酸、甜食物出現(xiàn)酸痛,可以進行齲病的治療。也就是用挖匙或者牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織,直至正常的牙體硬組織,然后用充填材料進行充填,隔絕牙本質小管里的神經(jīng)末梢和外界刺激,就不再出現(xiàn)疼痛,而且可以恢復牙冠的外形和功能。如果齲洞已經(jīng)深達了牙髓腔,而出現(xiàn)了自發(fā)性、陣發(fā)性的疼痛,就說明得了牙髓炎,需要進行開髓引流,只有鉆開牙齒,讓牙髓腔內(nèi)的炎性滲出液引流到口腔當中,才能緩解疼痛,炎癥控制以后再進行根管治療。如果已經(jīng)達到根尖周圍,形成根尖周圍炎,也是需要進行開髓引流術,然后進行根管治療。"
2020/10/26收聽(28466)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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