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重度抑郁被稱為精神病性的抑郁，重癥抑郁疾病的嚴(yán)重程度比較明顯，而且自殺風(fēng)險(xiǎn)和自殺意念比較明顯。關(guān)于重度抑郁的病因?qū)W目前不統(tǒng)一，正在研究探討之中，但是發(fā)現(xiàn)重度抑郁有一定的遺傳史。比如重度抑郁癥患者，家族史通常是陽(yáng)性。重度抑郁有大腦神經(jīng)遞質(zhì)代謝方面的改變，比如5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)，這種功能改變和抑郁情緒的發(fā)生、發(fā)展變化有一定關(guān)系，當(dāng)然也有相反的意見存在。

重度抑郁的發(fā)生與突發(fā)性或持久存在的不好生活事件有關(guān)系，比如離婚、喪偶、下崗或失業(yè)、投資失敗等，這些生活事件對(duì)重度抑郁癥狀的轉(zhuǎn)歸、加重、緩解都有影響?；颊咝r(shí)候創(chuàng)傷后的經(jīng)歷有明顯影響，比如患者小時(shí)候受到性侵害等，都是有一定影響。