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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

吡嗪酰胺膠囊的作用與功效

2023-04-05 16:14播放 :

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吡嗪酰胺膠囊具有抗結(jié)核作用，此藥物對結(jié)核桿菌具有較強(qiáng)的抗菌作用，尤其是可以吞噬細(xì)胞中的結(jié)核菌。吡嗪酰胺膠囊通過干擾結(jié)核菌的代謝，影響病原菌對氧的利用，起到抗結(jié)核作用，主要用于結(jié)核感染的患者，通常與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，如異煙肼、利福平、鏈霉素以及其他的抗結(jié)核藥。

肝功能不全患者需要謹(jǐn)慎使用吡嗪酰胺膠囊，另外該藥有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿酸水平的升高，因此如果患者具有痛風(fēng)病史，也要謹(jǐn)慎使用此藥物。如果確實(shí)需要使用，一定要注意定期監(jiān)測尿酸水平。

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吡嗪酰胺的作用

"吡嗪酰胺屬于抗結(jié)核藥，用于聯(lián)合治療結(jié)核病。吡嗪酰胺僅對結(jié)核分枝桿菌有效，與其他的抗結(jié)核藥，如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇等聯(lián)合用于治療結(jié)核病。吡嗪酰胺的不良反應(yīng)比較大，主要不良反應(yīng)是對血尿酸的影響，可以使血尿酸增高，因而誘發(fā)痛風(fēng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛。少數(shù)患者也可以出現(xiàn)食欲下降、發(fā)熱、乏力、軟弱，還有眼睛、皮膚出現(xiàn)黃染，以及畏寒等。由于吡嗪酰胺的毒副作用比較大，所以吡嗪酰胺對孕婦和哺乳期婦女用藥時要慎用，在兒童用藥時不宜應(yīng)用，如果必須應(yīng)用時，應(yīng)該權(quán)衡利弊后再決定。"

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王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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"吡嗪酰胺的主要成分是比嗪酰胺，它對分枝桿菌有效，與其他抗結(jié)核藥，如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等聯(lián)合用于治療結(jié)核病。它引起的不良反應(yīng)主要是關(guān)節(jié)痛，是由于高尿酸血癥引起，常輕度有自限性。關(guān)節(jié)痛是發(fā)生率比較高的不良反應(yīng)，還有發(fā)生率少的不良反應(yīng)包括食欲減退、發(fā)熱、乏力或軟弱，眼或皮膚黃染、畏寒等。應(yīng)用的時候要注意，它與其他的藥物有交叉過敏，對乙硫、異煙胺、煙肼、鹽酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物過敏的患者，可能對本品也過敏。另外，吡嗪酰胺與硝基氰化鈉作用產(chǎn)生紅棕色，影響尿酮測定的結(jié)果，并可使苯丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿酸濃度測定值升高，糖尿病、痛風(fēng)或嚴(yán)重肝功能減退患者要慎用。在應(yīng)用本品的療程中，血尿酸常常增高，可引起急性痛風(fēng)的發(fā)作，須進(jìn)行血清尿酸測定。"

語音時長01:43''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/03/31收聽(11542)

吡嗪酰胺片的作用與功效，注意什么

吡嗪酰胺片是一個抗結(jié)核藥，吡嗪酰胺片的主要有效成分是吡嗪酰胺，吡嗪酰胺對結(jié)核菌具有非常好的抗菌...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/11/22播放(37291)

吡嗪酰胺膠囊副作用

"吡嗪酰胺膠囊是一種抗結(jié)核藥物，對于結(jié)核桿菌具有比較好的抗菌作用，所以可以用于結(jié)核病的治療，但是需要跟其他的抗結(jié)核藥一起來聯(lián)用。這個藥物在使用過程中常見的不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛，主要是因?yàn)楦吣蛩嵫Y所引起，程度較輕并且有自限性。其他的不良反應(yīng)還包括食欲減退、發(fā)熱、乏力，或者眼睛、皮膚的黃染。出現(xiàn)眼睛或皮膚的黃染，就提示這個藥物可能引起肝損傷，所以要非常重視。另外，還可能引起畏寒。需要注意吡嗪酰胺跟其他藥物可能會存在交叉過敏，如果是對異煙肼、煙酸這類藥物過敏，有可能是對吡嗪酰胺過敏。另外，這個藥物對于糖尿病患者、痛風(fēng)患者，以及嚴(yán)重的肝功能減退的患者要慎用。在治療過程中，可能會導(dǎo)致血尿酸的升高，也有可能引起急性的痛風(fēng)發(fā)作，所以要監(jiān)測血尿酸的水平。"

語音時長01:37''

趙明│北京醫(yī)院

2021/04/17收聽(65878)

吡嗪酰胺片的作用

吡嗪酰胺片是一種抵抗結(jié)核分枝桿菌的藥物，臨床上常常與其他的一系列的抗結(jié)核的藥物，比如鏈霉素、異煙肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星等，聯(lián)合用于規(guī)范的抗結(jié)核病治療。由于在長期的治療過程中，服用這個藥物的時候會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如有關(guān)節(jié)的疼痛。其主要是由于引起的高尿酸血癥導(dǎo)致，一般具有自限性。還可伴隨有食欲的減退、乏力、發(fā)熱，或者出現(xiàn)有肝功能的異常，比如膽紅素的升高、轉(zhuǎn)氨酶的升高，還可出現(xiàn)有畏寒、怕冷的癥狀。臨床對于糖尿病、痛風(fēng)，以及嚴(yán)重的肝功能減退的患者要慎用。

語音時長01:22''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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吡嗪酰胺副作用

"吡嗪酰胺是一種抗結(jié)核藥物，在使用的過程中會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，包括以下幾個方面：一、比較常見的是胃腸道反應(yīng)，主要表現(xiàn)為肝毒性，肝毒性與藥物的劑量相關(guān)。有些患者可能會出現(xiàn)胃腸道功能的紊亂，包括惡心、嘔吐，還有厭食癥。二、可能會出現(xiàn)輕微的關(guān)節(jié)痛和肌痛，也經(jīng)常有報(bào)道。三、其他系統(tǒng)的不良反應(yīng)，包括在比較少的情況下會發(fā)生血小板減少，以及伴有紅細(xì)胞增生的紅細(xì)胞性貧血等。有一些報(bào)道是關(guān)于這個藥物導(dǎo)致的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、瘙癢。還有一些比較少的報(bào)道，包括發(fā)熱、排尿困難、間質(zhì)性腎炎等。"

語音時長01:19''

趙明│北京醫(yī)院

2021/03/29收聽(24954)

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吡嗪酰胺是抗結(jié)核藥物中的骨干藥物，常使用吡嗪酰胺進(jìn)行抗結(jié)核治療，但是要注意不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)...

黃移生│湖南省胸科醫(yī)院

2023/10/20播放(75102)

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吡嗪酰胺是抗結(jié)核藥物中的重要藥物，抗結(jié)核治療常常用到吡嗪酰胺，其停藥標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)化療方案來定。初...

黃移生│湖南省胸科醫(yī)院

2023/08/28播放(96658)

吡嗪酰胺片的副作用

吡嗪酰胺片具有抗結(jié)核的作用，副作用主要表現(xiàn)在以下幾方面：

1、尿酸升高：可能會誘發(fā)...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/03/08播放(75330)

吡嗪酰胺最多吃幾個月

吡嗪酰胺是抗結(jié)核藥物中的骨干藥物，服用時間要根據(jù)病人化療史決定，初治一般2個月，復(fù)治用3個月，...

黃移生│湖南省胸科醫(yī)院

2023/12/30播放(52428)

吡嗪酰胺片的副作用

"吡嗪酰胺片的副作用主要有：一、肝臟損害，主要是引起肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至出現(xiàn)黃疸。因此在用藥過程中要監(jiān)測肝功能，對于肝功能不全的病人，盡量不要使用該藥。二、過敏反應(yīng)，主要有發(fā)熱、皮疹以及皮膚的光敏反應(yīng)，皮膚可以呈棕紅色，長期使用者可以出現(xiàn)古銅色皮膚，停藥以后可自行恢復(fù)。三、骨關(guān)節(jié)疼痛，主要是由于吡嗪酰胺的代謝產(chǎn)物，引起尿酸的排泄障礙，同時使腎小管對尿酸重吸收增加，從而導(dǎo)致血尿酸增高，可誘發(fā)痛風(fēng)，因此，高尿酸血癥和痛風(fēng)患者禁止使用。四、胃腸道反應(yīng)，主要伴腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等不適。"

語音時長01:13''

李小燕│華潤武鋼總醫(yī)院

2019/01/16收聽(22210)

吡嗪酰胺最多吃幾個月

"吡嗪酰胺最長用多長時間，需要具體情況具體分析。吡嗪酰胺是抗結(jié)核藥物中的一種，通常不會單獨(dú)使用，而是與異煙肼、利福平、乙胺丁醇配合使用?？菇Y(jié)核的治療通常要遵循早期、規(guī)律、全程、適量聯(lián)合的原則，也就是抗結(jié)核的治療有一定療程，療程通常會持續(xù)6-9個月，是不是6-9個月中都要服用吡嗪酰胺，其實(shí)也不盡如此。因?yàn)榭菇Y(jié)核治療的用藥分為強(qiáng)化期和鞏固期，強(qiáng)化期通常是四個藥都要應(yīng)用，而鞏固期一般會留下兩個殺菌劑，也就是異煙肼和利福平。所以比嗪酰胺到底應(yīng)用多長時間，與患者選擇的整體療程時間有關(guān)系，至少是有2個月的時間，以上對指進(jìn)行初始活動性肺結(jié)核的治療。如果初始活動性肺結(jié)核治療失敗，患者進(jìn)行復(fù)治，也就是再一次治療，治療周期就要根據(jù)初治時藥物的應(yīng)用，選擇敏感的藥物，治療周期是1-1.5年。"

語音時長01:43''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/03/30收聽(16030)

吡嗪酰胺一般幾個月停

吡嗪酰胺為重要的抗結(jié)核藥物，使用療程需根據(jù)病情而定，如初治患者通常使用2個月即可停藥換用其它藥物鞏固，復(fù)制性肺結(jié)核可能需3個月左右，而耐藥性肺結(jié)核可能需1-2...

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/27閱讀(4401)

吡嗪酰胺片怎么樣

"吡嗪酰胺是屬于一線的抗結(jié)核藥物，常常和異煙肼、利福平、乙胺丁醇等，聯(lián)合抗結(jié)核治療，吡嗪酰胺抗結(jié)核藥物治療效果比較好，但是也有一定的副作用，需注意臨床觀察。常見的副作用包括過敏、肝腎功能的損害、關(guān)節(jié)痛等等，需要經(jīng)常復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)等檢查，排外藥物的副作用。應(yīng)用吡嗪酰胺抗結(jié)核治療期間，對肺結(jié)核的病人一般是應(yīng)用于強(qiáng)化期，鞏固期一般比較少用。如果是耐藥的結(jié)核，或者是復(fù)治的肺結(jié)核等，選用方案的時候可能鞏固期內(nèi)也會選用。"

語音時長01:32''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

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廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

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格列吡嗪是2型糖尿病患者中常用的一種降糖藥物，格列吡嗪屬于磺脲類藥物的一種，它的作用機(jī)制主要是促進(jìn)胰島細(xì)胞分泌胰島素，通過胰島素分泌來控制2型糖尿病患者的血糖。格列吡嗪既可以控制空腹血糖，也可以控制餐后兩個小時的血糖，糖化血紅蛋白也可以顯著的下降。格列吡嗪分速效片和緩釋片，速效片推薦在餐前30分鐘使用，緩釋片早餐前使用。格列吡嗪降糖作用顯著，主要的副作用是低血糖，是2型糖尿病患者常用的一種降糖藥物。

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