西安交通大學第二附屬醫(yī)院
皮膚科
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脂溢性脫發(fā)的治療主要是控油問題，具體如下：
1、由于男性雄激素水平高，油脂分泌較多，可使用含二硫化硒者或用含植物、中藥成分的洗發(fā)液，即控油防脫的洗發(fā)液。
2、使用抑制油脂分泌的藥物，比如維A酸類藥。男性可用抗雄激素藥物，如保法止，即非那雄胺，此藥服用時間稍長，可控制男性雄激素水平進而抑制皮脂分泌，女性抗雄激素可用螺內(nèi)酯。
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"脂溢性脫發(fā)實際現(xiàn)在比較規(guī)范的叫法叫雄激素性禿發(fā)，其實原來有很多名，又叫男性脫發(fā)、早禿，也叫脂溢性脫發(fā)，原來認為跟皮脂分泌相關，現(xiàn)在都規(guī)范的叫雄激素性禿發(fā)。特點以額頂部的頭發(fā)逐漸減少為主要表現(xiàn)，男性更多，主要是由于毛囊的微小化或者毛發(fā)逐漸減少為特征。它的治療方法，男性效果應該比女性要好，主要是用非那雄胺，3個月是基本，叫止脫，3個月以后就有生發(fā)的作用，所以一般推薦3-6個月，肯定是最基本的。如果稍微好一點，要一年的時間。但也有長的很快的，一個多月可以有明顯的生發(fā)效果出來，這種比較比較少見，尤其以年輕人為多，外用藥就是米諾地爾。女性比較麻煩，因為女性有藥物，但是很多患者有藥的問題，很難能堅持服用，像女性的螺內(nèi)酯或者雌孕激素、避孕藥之類，達英-35這些都可以，效果是肯定的，但是經(jīng)濟方面或者副作用方面，就限制了一些人能夠堅持用下來。脂溢性脫發(fā)治療需要長療程的堅持，不會3-5天就能看出效果，堅持下來還是有60%-70%的效果。現(xiàn)在還有其他聯(lián)合應用，局部注射各種生長因子或者理療，都有一定的作用，現(xiàn)在主張聯(lián)合用藥。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/30收聽(51788)
患者出現(xiàn)脂溢性脫發(fā)，常見于男性型脫發(fā)，國際衛(wèi)生組織推薦的首選辦法為，口服非那雄胺或外用米諾地爾... 王曉彥│北京天壇醫(yī)院 2023/01/31播放(79734)
患者出現(xiàn)脂溢性脫發(fā)，常見于男性型脫發(fā)，國際衛(wèi)生組織推薦的首選辦法為，口服非那雄胺或外用米諾地爾...
王曉彥│北京天壇醫(yī)院
2023/01/31播放(79734)
"脂溢性脫發(fā)也叫雄激素性脫發(fā)，它的治療在男性和女性是不一樣的，男性主要是口服非那雄胺，外用米諾地爾；女性主要是口服螺內(nèi)酯或者含有女性激素的藥物，外用米諾地爾。無論是男性還是女性，堅持治療非常要緊，這個治療往往需要半年、一年，甚至兩到三年。具體應該用什么藥物，應該如何用，建議患者一定要去看醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下用藥。"
張建中│北京大學人民醫(yī)院
2017/11/28收聽(42618)
對于男性而言，脂溢性脫發(fā)最有效的藥物是非那雄胺，以及外用米諾地爾。目前不主張將非那雄胺用于女性... 施為│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/02/18播放(76782)
對于男性而言，脂溢性脫發(fā)最有效的藥物是非那雄胺，以及外用米諾地爾。目前不主張將非那雄胺用于女性...
施為│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/02/18播放(76782)
"脂溢性脫發(fā)是由于脂溢性皮炎而導致的。由于脂溢性皮炎是在頭皮部位會發(fā)生明顯的局部紅斑以及脫屑，會導致局部像毛囊也會受到損傷，所以導致脫發(fā)情況的發(fā)生。對于脂溢性脫發(fā)，針對脂溢性皮炎本身來進行治療可以的，比如可以應用糖皮質激素軟膏來進行外涂，如曲安奈德軟膏以及地塞米松軟膏都是可以進行選擇的。患者可以應用抗生素類的藥物來進行外涂，同時配合口服的治療，如甲硝唑以及紅霉素，都可以進行應用的，還可以應用二硫化硒洗劑來進行外涂?；颊呷绻喜⒂忻黠@真菌感染情況發(fā)生，可以同時應用酮康唑軟膏以及咪康唑軟膏，還有特比萘芬軟膏來進行外涂。如果患者局部滲出比較明顯，還可以配合乳酸依沙吖啶溶液，或者稀釋的高錳酸鉀溶液進行濕敷。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/12收聽(62006)
脂溢性脫發(fā)是一個逐漸加重的過程，如果不想頭頂頭發(fā)日漸稀少，發(fā)際線后移，成為“謝頂”中的一員，應盡早治療，而治療方法主要有口服藥物、外用藥物和毛發(fā)移植等，但是沒有...
王霞│廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/03/04閱讀(1989)
"脂溢性脫發(fā)又叫雄激素性脫發(fā)，俗稱禿頭。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)際線后移，頭頂毛發(fā)進行性稀疏減少，女性主要是頭頂?shù)拿l(fā)進行性稀疏。本病的發(fā)病原因和遺傳以及體內(nèi)的激素，尤其雄激素水平有一定的關系。治療主要是抗雄激素，外用生發(fā)的藥水。目前針對男性主要是口服非那雄胺片，每天口服1mg，連續(xù)服用3個月到半年，甚至1年以上的時間，外用5%的米諾地爾酊。對于女性主要是用2%的米諾地爾酊，口服螺內(nèi)酯片、丹參酮膠囊等。早期的脂溢性脫發(fā)頭皮可能會有點油，并且會合并脂溢性皮炎，這種情況可以外用2%的酮康唑洗劑做洗發(fā)膏用，連續(xù)用一段時間會有一定的效果。除了這些西藥之外，中藥在辨證治療早期脂溢性脫發(fā)的時候效果也很好，尤其是濕熱型，必要的時候可以中西醫(yī)結合治療。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/24收聽(50112)
"脂溢性脫發(fā)是由于帶有一定遺傳因素而導致的脫發(fā)。這種脫發(fā)的病人，由于頭皮的油脂分泌過旺，所以在治療脫發(fā)的同時，需要頭皮的控油。一般在治療的時候可以適當?shù)氖褂每赜偷乃幤罚热绠敋w苦參丸或活血化瘀膠囊進行口服，同時局部的可以使用一些去油的外用藥?？梢允褂脻伤磩┫搭^，3天洗1次。至于生發(fā)的藥品可以口服保法止或者是養(yǎng)血生發(fā)膠囊等。同時在治療的時候要注意，盡量不要熬夜，還有辛辣刺激類的食品也盡量不要吃。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/23收聽(65154)
脂溢性脫發(fā)的治療，大多是需要控制頭皮油脂的分泌的。對于頭皮油脂的分泌大多是采取一些中藥或者是中成藥口服，可以口服當歸苦參丸，或者是防風通圣顆粒等。同時外用的藥物可以選擇澤他洗劑洗頭，也可以是間斷的使用硫磺皂洗頭，這樣能夠有效的去除油脂，也能促進毛發(fā)的生長。當然在用口服藥物方面也可以適當?shù)氖褂蒙l(fā)類的藥物，一般可以口服首烏生發(fā)片，或者是非那雄胺片等，這些都是可以適當?shù)目诜??？诜幬锏耐瑫r，需要病人注意盡量不要熬夜，同時辛辣刺激類的食品盡量不要吃。
2018/07/24收聽(96054)
"脂溢性脫發(fā)也叫雄激素性脫發(fā)，在我國是最常見的脫發(fā)類型之一，在男性的發(fā)病率是21.6%，女性的發(fā)病率是6%，主要表現(xiàn)是在青春期和青春期后，毛囊微小化和毛發(fā)進行性減少。雄激素性脫發(fā)的治療，具體如下：1、主要是要口服非那雄胺片，要堅持治療，通常在半年以后可以看到一個比較好的效果。2、局部外用治療，可以外用5%或2%的米諾地爾溶液。3、如果脫發(fā)面積比較大，還可以配合毛發(fā)移植。4、脂溢性脫發(fā)的病人一般頭發(fā)出油比較多，所以容易出現(xiàn)頭發(fā)油膩、鱗屑較多的情況，可以配合二硫化硒洗劑或者酮康唑洗劑洗頭。"
禚風麟│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/30收聽(22568)
"脂溢性脫發(fā)也稱之為雄激素源性脫發(fā)，這是和遺傳相關的一種脫發(fā)，往往要在青春期以后才開始出現(xiàn)，然后逐漸逐漸加重。脂溢性脫發(fā)的患者很多時候是能夠問出家族史的，比如父親頭發(fā)就比較少，或者媽媽、舅舅、外公頭發(fā)較少，孩子就有可能出現(xiàn)脂溢性脫發(fā)。脂溢性脫發(fā)如果男性患者，現(xiàn)在用的最多的就是非那雄胺，又稱保法止，一般吃了半年以后，脫發(fā)的癥狀基本上就能改善，吃1-2年的時候發(fā)量會明顯增多，效果是不錯的，而且這個藥安全性非常好。但如果是女性患者，咱們國家非那雄胺的說明書上還是僅僅用在男性患者的，雖然國外已經(jīng)有一些女性患者服用非那雄胺來治療脂溢性脫發(fā)，但是因為咱們國家說明書沒改，所以醫(yī)生也不能給女性患者來處方非那雄胺，這樣一些患者可以考慮外用的治療，比如中藥的外用藥水，西藥也有治療脂溢性脫發(fā)的藥水，但是效果都不是非常好。雖然有基因的原因，但是睡眠、飲食、情緒，都可能會影響到脫發(fā)的程度，在這方面的一些改善也會緩解脫發(fā)。"
陳喜雪│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/30收聽(75410)
"脂溢性脫發(fā)又有個名稱，叫做雄激素性脫發(fā)。目前脂溢性脫發(fā)如果早期發(fā)現(xiàn)，就應該盡快治療，否則脂溢性脫發(fā)的病情是越來越重。目前對于脂溢性脫發(fā)的治療，包括有口服的藥物治療，以及進行外用藥物，還有手術治療。脂溢性脫發(fā)口服的藥主要是非那雄胺，雄激素類的藥。對男性的患者，對于輕度跟中度的脫發(fā)效果比較好，還有對女性的患者可以應用螺內(nèi)酯進行治療。另外，脂溢性脫發(fā)還可在局部涂抹藥物，比如米諾地爾效果也比較好。醫(yī)院的二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑，都可以抑制油脂的分泌，可以去除頭皮屑，對油脂比較多，頭皮屑多的患者比較適用。如果發(fā)現(xiàn)經(jīng)過這些外用和內(nèi)用藥物治療后，脫發(fā)癥狀已經(jīng)得到了控制，還可運用毛發(fā)移植手術。"
林煌│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/05收聽(83330)
脂溢性脫發(fā)根據(jù)男性患者和女性患者來區(qū)別治療。男性患者最主要的治療方式是口服保法止和外用米諾地爾... 崔文穎│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/01/06播放(96726)
脂溢性脫發(fā)根據(jù)男性患者和女性患者來區(qū)別治療。男性患者最主要的治療方式是口服保法止和外用米諾地爾...
崔文穎│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/01/06播放(96726)
脂溢性脫發(fā)也叫雄性脫發(fā)、男性脫發(fā)，一般都是發(fā)生在頭頂，叫禿頭或禿發(fā)，常和遺傳因素有關系，也和生... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/05/06播放(51158)
脂溢性脫發(fā)也叫雄性脫發(fā)、男性脫發(fā)，一般都是發(fā)生在頭頂，叫禿頭或禿發(fā)，常和遺傳因素有關系，也和生...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/05/06播放(51158)
"治療脂溢性皮炎，可以服用維生素B2，10mg/次，3次/日；維生素B6，20mg/次，3次/日；維生素B，3片/次，3次/日；也可以口服胱氨酸，50mg/次，3次/日。如果患者瘙癢比較明顯，可以服用撲爾敏，4mg/次，3次/日。對于急性廣泛性病變的患者，可以服用強的松，10mg/次，3次/日，或者是地塞米松，1.5mg/次，3次/日，連用5-7天。如果有繼發(fā)感染的話，可以選用抗生素。也可以用水楊酸3g，間苯二酚3g，薄荷腦0.25g，稀酒精加到100ml，外用。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(24958)
"脂溢性脫發(fā)是脂溢性皮炎的一種，是因為皮脂分泌異常而導致的慢性淺表性的炎癥，首先，要尋找可能誘發(fā)的因素，然后再進行治療。誘發(fā)的因素也有很多遺傳、精神、免疫、內(nèi)分泌、激素、飲食、氣候甚至環(huán)境的變化，還有微量元素的缺乏都有關系，所以患者應該注意休息，避免精神緊張，避免食用過多糖類或者是脂類的食物，多吃一些蔬菜，少吃一些辛辣或者是酒類的東西。頭發(fā)一定要避免去搔抓，避免用熱水或者是堿性的東西過度的清洗。再配合用藥，比如維生素B6抑制皮脂的分泌，復合維生素B等。如果頭皮瘙癢可以加用抗組胺的藥物。外用藥物主要是抑制馬拉色菌的，可以用酮康唑洗劑，每周用個2-3次。另外，還可以用生發(fā)的藥物，口服的有胱氨酸、黃芪顆粒等，還有外用的有米諾地爾酊、域發(fā)營養(yǎng)液等都可以治療脂溢性脫發(fā)。"
張鶴│成都市第六人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(54278)
"脂溢性脫發(fā)具有頭皮癢、頭屑多、油脂分泌旺盛等特點，是一種有遺傳因素參與且依賴雄激素作用的特征性脫發(fā)。中醫(yī)認為，脫發(fā)的原因是脾胃濕熱上壅，不能榮養(yǎng)毛發(fā)，或血虛風燥，發(fā)根不固造成頭發(fā)稀疏脫落。西醫(yī)認為，頭發(fā)稀疏的原因與遺傳和雄激素分泌旺盛有關。治療方面，可選用中成藥精烏膠囊、何首烏片、川黃口服液。西藥治療可采用胱氨酸、維生素B6、保法止口服。局部治療可采用米諾地爾溶液、生姜片外涂頭皮，生姜可以刺激局部頭皮，促進頭部皮膚的充血，改善局部的血液循環(huán)，從而促進毛發(fā)的生長。日常生活中要經(jīng)常對頭皮進行清洗，可以使用酮康唑洗劑，例如康王洗劑，飲食要多吃黑芝麻、黑豆等食物。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/26收聽(14656)
"脂溢性脫發(fā)在治療期間需要患者配合醫(yī)生積極的使用藥物之外，還需要在生活上做到一定規(guī)律。一般在起居上要注意不要熬夜，按時作息。在飲食上一般辛辣刺激類的食品盡量不要吃，特別是一些海鮮、油炸食品、火鍋，辣椒，以及牛肉、羊肉、燒烤之類的食品，盡量不要食用。同時像濃茶、咖啡、酒類的這些飲料也盡量不要喝，還有在平時生活當中要注意保持情緒的穩(wěn)定，不能過于急躁，不要激動，要心態(tài)平和。"
2018/07/16收聽(47080)
脂溢性脫發(fā)可以治療，雖然不能完全治愈，更不能根治，但是通過合理、有效治療，能控制疾病的進展。早... 魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/13播放(36333)
脂溢性脫發(fā)可以治療，雖然不能完全治愈，更不能根治，但是通過合理、有效治療，能控制疾病的進展。早...
魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/13播放(36333)
"中醫(yī)辨證論治可以有效地治療脂溢性脫發(fā)，比如頭發(fā)干枯、焦黃、稀疏脫落，伴有頭屑瘙癢。這樣的臨床表現(xiàn)中醫(yī)認為是血熱風燥證，可以用點涼血消風的方劑。頭發(fā)細軟、油膩，像涂了油一樣的，甚至毛發(fā)黏在一起的，中醫(yī)認為是脾胃濕熱證，可以用健脾祛濕生發(fā)的治法來治療。脫發(fā)的時間長了，脫發(fā)處頭皮光亮，伴有頭暈、耳鳴、眼花、腰膝酸軟，中醫(yī)認為這是肝腎不足的表現(xiàn)，應該用滋補肝腎、養(yǎng)血生發(fā)的方藥來治療。另外可以用一些中藥，比如透骨草水劑外洗或者用生發(fā)健發(fā)酊外涂也有一定效果。西醫(yī)療法可以口服，像非那雄胺片、外涂米諾地爾也有不錯的療效。"
張潤田│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/09/01收聽(94724)
河南中醫(yī)一附院 劉紅亮
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武漢市第一醫(yī)院 鄭亮
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山大二院 魏國
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北京同仁醫(yī)院 魏愛華
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