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吳濤
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

普通外科

腹股溝疝修補后會復(fù)發(fā)嗎

2023-10-20 10:56播放 :

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對于腹股溝疝手術(shù)而言，如果僅進行縫合修補，則會引起患者術(shù)后疼痛比較嚴(yán)重。并且在手術(shù)較長時間后，復(fù)發(fā)率比較高，約為20-30%，并且隨著時間延長復(fù)發(fā)率會逐漸增加。

上個世紀(jì)80年代以后，聚丙烯可用于腹股溝疝修補，解決了腹股溝疝修補張力問題，如果將缺損部位用聚丙烯補片進行修補，則稱為無張力疝修補。在無張力疝修補術(shù)后，患者疼痛感明顯減輕，復(fù)發(fā)率也大大降低。據(jù)文獻統(tǒng)計，無張力疝修補術(shù)后復(fù)發(fā)率為1%-4%，并且與外科醫(yī)生的手術(shù)技巧有一定關(guān)系。

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陳轉(zhuǎn)鵬│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/09/14播放(68746)

腹股溝疝術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

"很多患者關(guān)心比較多的問題，疝氣修補好以后還會不會復(fù)發(fā)。疝手術(shù)的復(fù)發(fā)，是一百多年來，疝手術(shù)比較關(guān)心的問題，不光是患者關(guān)心，醫(yī)生也比較關(guān)心的問題。隨著手術(shù)技術(shù)的改良，現(xiàn)在疝復(fù)發(fā)的幾率已經(jīng)明顯降下來了。微創(chuàng)術(shù)式，甚至開放術(shù)式現(xiàn)在都可以把復(fù)發(fā)率控制在低于1%，甚至更低，大概只有千分之幾，非常的低。復(fù)發(fā)的情況為什么不能完全杜絕？主要決定于患者本身的情況，以及手術(shù)后患者的生活狀態(tài)，包括運動的狀態(tài)、愈合的能力等多種因素。不能完全杜絕復(fù)發(fā)的問題，復(fù)發(fā)的幾率已經(jīng)非常低了，對于廣大的患者來說大可以放心。"

語音時長01:03''

陳浩│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2018/04/18收聽(26498)

腹股溝疝手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

疝氣術(shù)后復(fù)發(fā)是病人最關(guān)心的問題，因為疝是良性疾病，病人要求比較高，但復(fù)發(fā)是永恒話題。對于疝而言...

呂忠船│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2023/02/23播放(73456)

腹股溝疝術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

"腹股溝疝復(fù)發(fā)的幾率：如果是傳統(tǒng)的、有張力的修補方式，復(fù)發(fā)幾率接近10%；現(xiàn)在用無張力的修補方式，復(fù)發(fā)率在1%-2%左右，復(fù)發(fā)率比較低。復(fù)發(fā)跟生活習(xí)慣、腹壁肌肉的強弱有關(guān)系，跟年齡沒有太多聯(lián)系。當(dāng)然年齡越大，腹壁肌肉越薄弱，復(fù)發(fā)幾率就越高。小孩隨著年齡的增長，腹壁肌肉增強以后，再發(fā)生疝的可能性就相對要低。所有的腹股溝疝復(fù)發(fā)以后，因為之前手術(shù)的一些解剖關(guān)系，在手術(shù)過程中的分離容易造成周圍臟器的損傷，所以手術(shù)肯定比第一次手術(shù)困難，復(fù)發(fā)機會越多、手術(shù)難度越大。"

語音時長01:06''

安文偉│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/22收聽(47130)

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賀軻│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/09/25播放(61404)

腹股溝疝修補術(shù)后注意什么？

疝的發(fā)生，有兩個原因：第一、腹壁有薄弱環(huán)節(jié)，第二、腹腔內(nèi)的壓力升高。通過手術(shù)把腹腔的腹壁這個薄弱環(huán)節(jié)加固，縫合以后，補片加固，從而使腹壁的薄弱環(huán)節(jié)，也就是疝的缺損的部位重新恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)。腹腔內(nèi)的壓力升高，才是手術(shù)以后最為需要重視的。手術(shù)后在兩周以內(nèi)，要避免過多的腹腔內(nèi)的壓力增高，兩個月以后防止提重物等動作。導(dǎo)致腹腔的壓力增高的動作有：第一、咳嗽；第二、便秘；第三、彎腰拎重物等，這些都會使腹腔內(nèi)壓力升高。所以腹股溝疝修補手術(shù)以后，缺損的部位得到修補以后，要避免腹腔的壓力增高，從而降低腹股溝疝修補手術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險。

語音時長01:23''

張偉│上海長征醫(yī)院

2018/02/01收聽(89274)

腹股溝疝修補術(shù)后注意什么

腹股溝疝術(shù)后注意事項如下：

1、術(shù)后早期病人即可下床活動，也可以出院，可以進行日常...

江志鵬│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

2023/11/23播放(67716)

腹股溝疝會復(fù)發(fā)嗎

腹股溝疝的復(fù)發(fā)率很低，但在外科手術(shù)方面它存在一定的復(fù)發(fā)率，主要是因為：

1、小兒的...

柯文杰│武漢市中心醫(yī)院

2023/02/26播放(51284)

腹股溝疝會復(fù)發(fā)嗎？

"腹股溝疝只要得到有效的手術(shù)治療，它的復(fù)發(fā)率是很低的。但是，從外科手術(shù)上說，這個疝氣有一定的復(fù)發(fā)率，主要表現(xiàn)在小兒的腹股溝疝上，因為它只是通過單純的疝囊高位結(jié)扎，有一部分人群到了成年以后，慢慢可能會復(fù)發(fā)。成年人的腹股溝疝，術(shù)后達到99%以上基本不會復(fù)發(fā)，現(xiàn)在強調(diào)的是充填式的無張力疝修補術(shù)，會使用一張補片加強腹溝管，通過縫合，使得腹股溝管更加的堅固，術(shù)后基本不會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的可能性概率也很低，但有一部分人也會復(fù)發(fā)，就是做完手術(shù)之后，早期的體力活動、早期的體育鍛煉有可能使補片移位，導(dǎo)致疝的復(fù)發(fā)，但可能性很低，術(shù)后會跟病人講，術(shù)后3個月之內(nèi)避免體力活動，保持大便通暢，這種情況下很少復(fù)發(fā)。"

語音時長01:23''

柯文杰│武漢市中心醫(yī)院

2018/01/04收聽(35990)

腹股溝疝容易復(fù)發(fā)嗎

腹股溝疝治療包括兩種，非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療是應(yīng)用疝氣帶把它壓破，這種治療方法的復(fù)發(fā)...

范曉曦│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院

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腹股溝疝手術(shù)，尤其是微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)以后都有一定的復(fù)發(fā)率，開放手術(shù)也有復(fù)發(fā)率，微創(chuàng)手術(shù)也有復(fù)發(fā)率...

陳衛(wèi)民│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/02/22播放(53160)

腹股溝疝無張力修補術(shù)前的準(zhǔn)備

"腹股溝疝的無張力修補手術(shù)屬于外科相對手術(shù)操作來說比較簡單、手術(shù)效果非常良好的疾病，因此，在手術(shù)前的準(zhǔn)備并不復(fù)雜。如果是局部麻醉下的開放手術(shù)，術(shù)前病人不需要禁食，手術(shù)前4個小時以內(nèi)都可以進少許的流質(zhì)飲食。準(zhǔn)備工作主要是在腹股溝區(qū)進行備皮和皮膚的清理工作，如果病人選擇全身麻醉下的微創(chuàng)手術(shù)治療腹股溝疝，需要術(shù)前禁食8個小時，術(shù)后6個小時才能恢復(fù)飲食。"

語音時長00:59''

段鑫│武漢市中心醫(yī)院

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林洋│煙臺毓璜頂醫(yī)院

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江志鵬│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

2023/03/24播放(91130)

腹股溝疝術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎

"復(fù)發(fā)是縫縫補補永遠(yuǎn)的話題，不要把疾病拖到了非常晚的狀態(tài)再來開刀，那時候開刀一來技術(shù)力量不夠，因為是急診。二來手術(shù)的條件不好，手術(shù)以后會出現(xiàn)感染，由于感染恢復(fù)不佳出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。一個擇期的手術(shù)，又碰到非常優(yōu)秀的團隊，在這種情況下復(fù)發(fā)的概率是非常低的。但是，永遠(yuǎn)避免不了復(fù)發(fā)，所以復(fù)發(fā)是疝修補手術(shù)永遠(yuǎn)的話題。"

語音時長00:42''

姚琪遠(yuǎn)│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2018/05/13收聽(60870)

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