首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
手機瀏覽
腎移植手術(shù)成功的患者，術(shù)后移植腎臟可正常工作，將體內(nèi)代謝廢物及時排出，腎功能可等同于正常人，也可正常生育。符合腎移植手術(shù)適應(yīng)證的患者，且存在合適的腎源，行腎移植手術(shù)為最佳選擇。
腎移植術(shù)后可出現(xiàn)排斥反應(yīng)，需要使用免疫抑制劑治療。免疫抑制劑可造成肝臟、皮膚一定程度損害，但是隨著技術(shù)不斷進步，毒副反應(yīng)也在逐漸下降。
分享:
腎移植術(shù)后病人的基本狀況能達到和正常人一樣，如果能達到完全正常也不現(xiàn)實。腎移植最主要的優(yōu)點就是改善生活質(zhì)量，具體的講，比如透析的時候，需要每周透2-3次，醫(yī)療措施會受到地域及時間的限制，比如外出去上?；蛘叱鰢紫纫紤]到聯(lián)系透析機構(gòu)。再一個就是透析的時候，在日常生活中要限制水的攝入，控制體重及血壓，腎移植術(shù)后基本能解決這些問題，生活質(zhì)量和正常人基本接近。在腎移植術(shù)后，也有和正常人不一樣的地方，需要終身服用免疫抑制劑，畢竟這些藥物的劑量和時間、總量比較大，有一些副作用，比如激素、環(huán)孢素或者Fk都降低免疫力，服用免疫抑制劑就是為了把免疫力降下來，使身體能接受移植的器官。這種情況感染的機會就可能會大一點，腫瘤發(fā)生的幾率可能要大一點，術(shù)后患者生活中的體力精力可能不如正常人。在日常生活中，還要注意飲食、作息，畢竟是一個通過醫(yī)療措施治療的病人，還有一些和正常人不一樣的地方。
李州利│解放軍第309醫(yī)院
2018/09/09收聽(25094)
"換腎以后可以和正常一樣過夫妻生活，可以先看換腎，換腎其實是通常所說的腎移植，一般用于治療尿毒癥的病人，尿毒癥是因為腎臟的功能都不好，這時體內(nèi)多余的水分和代謝廢物排不出去，出現(xiàn)一系列的尿毒癥狀。如果給病人做腎移植治療，其實就相當(dāng)于做完腎移植后病人的尿毒癥算治好，這時腎臟可以恢復(fù)腎臟正常的工作，可以把人體多余的水分、代謝廢物排出去，這時病人血肌酐甚至可以達到正常的水平，病人可以完全進行正常人的生活，包括進行夫妻生活。所以做完腎移植以后病人尿毒癥就算是治愈，雖然治愈的時間不一定較長，一般8-15年，但是在這期間病人可以像正常一樣生活，包括過夫妻生活。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/07收聽(85288)
慢性腎衰患者特別是尿毒癥患者，最終選擇腎... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/10/23播放(26731)
慢性腎衰患者特別是尿毒癥患者，最終選擇腎...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/10/23播放(26731)
"對于糖尿病的患者而言，如果出現(xiàn)了糖尿病腎病這樣的慢性并發(fā)癥就必須要很重視才行，否則病情一旦進入到尿毒癥的階段，就有可能需要換腎也就是進行腎臟移植。尿毒癥的患者雖然可以進行血液透析，但血液透析是有很多局限性的，而且有一定的年限，在中國大部分透析的患者壽命是10年左右，超過10年以上的很少，這也就意味著換腎對于尿毒癥的患者而言是一個很有必要的措施，因為要盡可能的挽救患者的生命，盡可能地延長壽命，腎移植是一個很重要的手段。如果糖尿病的患者要換腎，手術(shù)成功之后需要注意的東西有很多，因為要長期的服用抗排斥的藥物。對于糖尿病患者而言，為了避免整個病情發(fā)展到換腎的階段，及時規(guī)范的控制病情是很重要的，盡量的避免并發(fā)癥的發(fā)生，就算出現(xiàn)了糖尿病腎病的并發(fā)癥，也盡可能的將病情控制在早期的階段，因為這對生活質(zhì)量的影響是非常巨大的。"
王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/03/25收聽(19986)
"IGA腎病可以換腎，因為IGA腎病就是系膜增生性腎小球腎炎，只是系膜區(qū)沉積的，以免疫球蛋白IGA為主，大約有40%的患者可以出現(xiàn)腎功能不全。一旦IGA腎病患者出現(xiàn)不可逆的腎功能衰竭，可以考慮進行腎移植。同時要具備年齡在65歲以下，全身狀況比較好，同時能耐受手術(shù)的心肺功能好，沒有活動性的潰瘍、肝炎等，同時沒有精神的障礙和藥物成癮者。最重要是對于腎衰竭已經(jīng)進行替代治療者，需要充分透析30-40次，防止腎移植后的排異反應(yīng)或者減少排異反應(yīng)的發(fā)生。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/12/23收聽(17326)
"腎炎的患者可以換腎，腎炎分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎經(jīng)過臥床休息和對癥處理可以自行好轉(zhuǎn)，少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎炎。慢性腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為臨床表現(xiàn)的一組慢性腎炎綜合征，慢性腎炎需積極的控制血壓、減少蛋白尿、保護腎功能，有腎活檢指征，建議患者進行腎活檢，確定病理類型，指導(dǎo)治療，判斷預(yù)后，并根據(jù)病人類型選用激素和免疫抑制劑治療，蛋白尿持續(xù)轉(zhuǎn)陰，腎功能穩(wěn)定，預(yù)后較好。慢性腎炎一旦出現(xiàn)了腎功能下降，呈慢性進行性進展疾病，直至腎衰竭的終末期，即尿毒癥期。一旦出現(xiàn)尿毒癥的癥狀，比如消化系統(tǒng)的惡心、嘔吐、食欲減退，嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道出血，出現(xiàn)心血管癥狀，比如胸悶、氣促、呼吸困難、心衰的表現(xiàn)，出現(xiàn)尿毒癥腦病的表現(xiàn)，如幻覺、精神錯亂、昏迷、貧血加重、貧血難以糾正，這個時候就要進行血液透析或腹膜透析治療，這個時候患者可以考慮換腎。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/03收聽(18040)
"慢性腎炎分為很多類型，并不說慢性腎炎就需要換腎，而換腎也就是通常所做的腎移植，是尿毒癥治療的一個最佳的方式。慢性腎炎，如果發(fā)展到肌酐升高，到了最終末期出現(xiàn)了尿毒癥可以進行腎移植。腎移植是解決尿毒癥的一個最好的辦法，所以慢性腎炎就得換腎是不對的。慢性腎炎的治療主要是對癥治療，減少蛋白尿、減輕水腫、降低血脂、降低血壓，某些肌酐高的病人需要服用排毒的藥物。但是如果慢性腎炎延續(xù)進展而不得到緩解，這時候腎功能損害持續(xù)加劇，可以使血中的肌酐持續(xù)升高，達到尿毒癥期。這時候采用的治療辦法就是腎臟替代治療，如血液透析和腹膜透析。如果不想采用這兩種方式進行治療，腎移植也就是換腎是一個最佳的方案。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/04/11收聽(13704)
"IgA腎病的病人，不需要換腎。IgA腎病的主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，一部分人有腎功能不全的表現(xiàn)，對于大多數(shù)的IgA腎病患者，不需要換腎。IgA腎病病人的治療主要是根據(jù)血尿、蛋白尿，以及病理表現(xiàn)，來給予病人相應(yīng)治療。如果病人僅僅是固定血尿，一般不需要治療。出現(xiàn)少量血尿、蛋白尿，通常會給病人用ACEI或者ARB來進行治療。如果再嚴(yán)重點，可能需要用激素，甚至是需要免疫抑制劑進行治療。對于合并腎功能不全的病人，按照慢性腎衰一體化進行治療。對于很嚴(yán)重的腎功能不全，包括尿毒癥，這個時候可以換腎。IgA腎病導(dǎo)致的尿毒癥換完腎以后，有很多病人會出現(xiàn)IgA腎病的復(fù)發(fā)，這是其中一個不好的地方，但是這也并不影響換腎。"
2021/04/17收聽(56412)
IgA腎病是能夠換腎的，進入終末期以后，如果能夠成功地進行腎移植，可以全面恢復(fù)患者的腎臟功能，相比于透析的病人來說，生活質(zhì)量更好，維持治療的費用也更低，存活率更高。腎移植已經(jīng)成為終末期腎病病人的首選治療方式，而且目前腎移植的手術(shù)已經(jīng)比較成熟，對于腎移植后的抗排斥反應(yīng)等患者的管理也取得了很多的進步。現(xiàn)在腎移植患者10年的存活率已經(jīng)超過了60%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于維持性血液透析或者腹膜透析的病人。但是仍然有一些因素可能會影響患者的存活，比如心血管并發(fā)癥、感染等，因此在術(shù)前一定做好評估，降低術(shù)后發(fā)生感染及移植排斥反應(yīng)的幾率。
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/22收聽(14514)
"換腎之后，即進行腎移植之后，如果患者的身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如重癥肺炎等，患者的腎功能能夠耐受懷孕及生孩子，生育孩子一般問題不大，所以不必過于擔(dān)心。換腎通常指的是出現(xiàn)腎功能異常并達到尿毒癥時，需要長期透析的患者在條件許可的情況下進行腎移植。這是一種較成熟的手術(shù)方式，手術(shù)完成之后需要長期服用抗排斥藥物，在此過程當(dāng)中需要定期復(fù)查、監(jiān)測腎功能及身體其他的生化指標(biāo)。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2021/05/26收聽(26824)
換腎以后能否生孩子，即做了移植腎手術(shù)以后能否正常的生育，需要根據(jù)患者的具體情況來具體的對待。<... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/17播放(40081)
換腎以后能否生孩子，即做了移植腎手術(shù)以后能否正常的生育，需要根據(jù)患者的具體情況來具體的對待。<...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/17播放(40081)
"腎炎一般指腎小球腎炎，并不是說腎炎患者就需要換腎。換腎也就是腎移植，它是治療尿毒癥的一個辦法。腎炎和換腎不能劃等號，也就是說不是所有的腎炎患者都需要換腎治療。腎炎根據(jù)發(fā)病的機制可以分為急性腎炎、急進性腎炎以及慢性腎炎，急進性腎炎和急性腎炎絕大多數(shù)治療以后恢復(fù)良好，可以恢復(fù)正常，只有一小部分的急進性腎炎可以進展到尿毒癥期。慢性腎炎遷延不愈，但是它也需要很長時間才能進展到尿毒癥期。進展到尿毒癥期后有些人需要做腎臟移植治療，也就是通常說的換腎。換腎只是治療慢性腎炎或者其他類型的腎炎進展到尿毒癥期的一個辦法，而不是所有的腎炎都需要換腎治療。"
2020/06/02收聽(40812)
腎炎病人可以換腎，但是沒有必要換腎。腎炎的主要表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，一部分病人合并... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/03播放(90884)
腎炎病人可以換腎，但是沒有必要換腎。腎炎的主要表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，一部分病人合并...
2023/05/03播放(90884)
腎病綜合征剛起病時是以大量蛋白尿、高度浮腫起病為主的。大部分患者腎小球濾過率是正常的，即血肌酐... 梁鳴│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/11/25播放(69076)
腎病綜合征剛起病時是以大量蛋白尿、高度浮腫起病為主的。大部分患者腎小球濾過率是正常的，即血肌酐...
梁鳴│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/11/25播放(69076)
當(dāng)糖尿病腎病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭、尿毒癥時，可以考慮換腎治療，換 白璐│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/26播放(72126)
白璐│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/26播放(72126)
腎炎也就是腎小球腎炎，根據(jù)發(fā)病的急緩，可以分為急性腎炎、急進性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎預(yù)后比較好，絕大部分能痊愈，所以不需要換腎。慢性腎炎是一個病程超過三個月的腎小球腎炎，所以只要肌酐不升高，或者肌酐輕度升高，有可發(fā)展成尿毒癥的機會，但是也是很小。急進性腎炎在某些情況下，使機體產(chǎn)生了對抗自身腎臟某一部位的抗體，使腎功能在短期內(nèi)急劇惡化，血清肌酐在短期內(nèi)升高到707μmol/L，這時候就需要進行適當(dāng)替代治療。如果經(jīng)過積極治療以后，腎臟不能恢復(fù)到正常狀態(tài)，那就有可能進入尿毒癥期，如果尿毒癥期進入了慢性狀態(tài)，治療方案中就是有一個腎移植，也就是平常所說的換腎。所以急進性腎炎如果發(fā)展到尿毒癥期而且是不可逆的，可以考慮換腎，是一個治療方案。
2020/04/20收聽(25886)
"尿毒癥需要換腎。當(dāng)慢性腎臟病的患者進入終末期時稱之為尿毒癥，此時血肌酐>707μmol\/L，腎小球濾過率<15mL\/min。處于尿毒癥的患者雙腎的功能幾乎所剩無幾，已經(jīng)無法維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，隨時可能發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥導(dǎo)致患者死亡，但用藥物治療已經(jīng)效果不佳，為了徹底治愈尿毒癥，腎移植是唯一的手段以及治療方式，所以尿毒癥的患者需要換腎。但由于腎移植需要受到腎源、經(jīng)濟條件以及患者個體情況等多種因素的影響，一般較難實現(xiàn)。此時患者可行透析治療來維持生命，透析治療可分為血液透析和腹膜透析兩種。"
徐璐│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/01/13收聽(49550)
"關(guān)于腎臟移植之后具體的存活期，需要看移植腎是否具備和正常人腎臟一樣的排水、排毒、調(diào)節(jié)酸堿平衡和相應(yīng)的內(nèi)分泌功能。只要應(yīng)用相關(guān)的免疫抑制劑，比如嗎替麥考酚酯、環(huán)孢素以及他克莫司等藥物，維持相應(yīng)的血藥濃度情況下，腎功能完全正常，至少存活20年以上是沒有任何問題的，甚至某些病人可以存活到30-50年。即使移植腎失功，還可以聯(lián)合血液透析或者腹膜透析，再存活10-15年也是沒有問題的。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2018/11/08收聽(80202)
"需要換腎的疾病通常是尿毒癥，對于尿毒癥的患者，治療一般有兩個途徑，首先是透析，再就是做腎移植，也就是常說的換腎。透析通常要求是兩個方面，首先是血液透析，再就是腹膜透析。血液透析要求患者每周做三次，每次4-4.5小時，腹膜透析要求患者每天都要做，每天要做四次。如果患者出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀，通常需要透析治療，但透析治療通常無窮無盡，對于有條件的患者，一般還會推薦做腎移植。做了腎移植以后，實際上就相當(dāng)于腎臟病已經(jīng)治好了，此時患者就可以擺脫透析，對患者的生活質(zhì)量、壽命也都有一定好處。"
2021/06/12收聽(92570)
"換腎后能活多久不一定，有的換腎以后可能活20-30年，甚至更久，而有的人可能只活10年，甚至更短。換腎主要是針對尿毒癥的病人來說的治療方法，尿毒癥這個時期腎臟已經(jīng)失去了排毒排水的能力，就需要尋找替代的治療方法。除了血液透析以外，最理想的就是換腎治療。換了腎以后生存的時間每個患者不一樣，如果患者對于腎臟保養(yǎng)比較好，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的感染或者是排斥反應(yīng)，腎功能會一直存在，這種情況患者生存的時間可能就比較長，存活期為20-30年的患者非常多，更久的也有。但是如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，或者是出現(xiàn)了嚴(yán)重的排斥反應(yīng)，移植的腎臟會在短期內(nèi)失去功能，又會進入尿毒癥階段?；颊呱娴臅r間可能比較短，可能在10年左右，甚至更短。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/07/12收聽(31588)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬
播放次數(shù)：2.75萬
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：5.69萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
<pre id="4mv6h"></pre>
