GIST即胃腸道間質(zhì)瘤,不是所有的胃腸道間質(zhì)瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就馬上要手術(shù)切除,是否需要手術(shù)不能一概而論,醫(yī)生需要根據(jù)患者的實(shí)際病情,比如腫瘤的位置、病理特點(diǎn),綜合評估是否需要手術(shù)。根據(jù)胃腸道間質(zhì)瘤的病情不同,主要分析如下:
1、原發(fā)局限的胃腸道間質(zhì)瘤:此時腫瘤沒有擴(kuò)散,原則上可以直接切除;
2、特殊部位的胃腸間質(zhì)瘤:如果腫瘤生長在特殊部位,潛在可切除,但直接手術(shù)有困難或者風(fēng)險(xiǎn)高,建議患者先行靶向藥物治療,腫瘤縮小達(dá)到可切除標(biāo)準(zhǔn)后再手術(shù)切除。而對于不可切除的腫瘤,需要根據(jù)基因檢測的結(jié)果選擇合適的靶向藥物進(jìn)行治療。
一旦確認(rèn)可以手術(shù),醫(yī)生會根據(jù)患者的腫瘤情況和自身?xiàng)l件來選擇手術(shù)方式,如開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等,多數(shù)都是開腹手術(shù)。很多胃腸道間質(zhì)瘤患者的腫瘤向胃腸道外生長,并且容易累及周圍臟器,而且胃腸間質(zhì)瘤比較容易破裂。因此,如果采用不恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式會引起腫瘤播散,具體的治療方案需要結(jié)合臨床由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。