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陸春玲
主任中醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院

肌萎縮科

眼睛肌肉萎縮能治愈嗎

2023-05-05 20:30播放 :

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眼睛肌肉多指眼外肌，包括支配運(yùn)動(dòng)眼球及提上眼瞼的肌肉。臨床上如果出現(xiàn)眼球外肌無(wú)力，主要可以見(jiàn)于重癥肌無(wú)力，屬于神經(jīng)肌肉接頭病。肌無(wú)力癥狀表現(xiàn)為晨輕暮重，休息以后減輕、勞累以后加重。但并不是真正的眼外肌萎縮，治療效果比較好，多數(shù)患者可以治愈。

另外還有幾種遺傳性肌肉病可以累及眼外肌，導(dǎo)致眼瞼無(wú)力、眼球活動(dòng)障礙，如眼肌型肌營(yíng)養(yǎng)不良、眼咽型肌營(yíng)養(yǎng)不良等，另外還有線粒體腦肌病。這些疾病都可以引起眼肌萎縮，但是這些疾病是遺傳病，目前沒(méi)有根治性方法。雖經(jīng)中西結(jié)合治療以后可以改善癥狀，但目前無(wú)法治愈。

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"肌肉萎縮能否治愈還是跟病因有關(guān)。有一部分會(huì)好轉(zhuǎn)，有一部分目前來(lái)說(shuō)，還沒(méi)有徹底治愈的方法。比如，漸凍人以前一直認(rèn)為是不治之癥，但目前國(guó)外也在研究新的治療藥物和方法，初步試驗(yàn)好像會(huì)起到一定的效果。其它的比如廢用性的萎縮，通過(guò)鍛煉營(yíng)養(yǎng)，如果原發(fā)病好轉(zhuǎn)，可能肌肉可以慢慢再鍛煉回來(lái)。廢用就是因?yàn)闆](méi)法用到，肌肉萎縮了，比如受外傷之后脊髓有病變，所以就癱瘓了，雖然實(shí)際上腿的部分神經(jīng)和肌肉都是好好的，但是因?yàn)樗挥昧?，不再走路了，所以肌肉就自己萎縮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

趙軻│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院

2018/04/18收聽(tīng)(30518)

肌肉萎縮能治愈嗎

"在門(mén)診有的患者是因?yàn)槌霈F(xiàn)肌肉萎縮而前來(lái)就診，此病的表現(xiàn)可能是兩側(cè)肢體有一側(cè)粗，有一側(cè)細(xì)，或者覺(jué)得有一側(cè)肌肉不像對(duì)側(cè)的豐滿，可能存在肌肉萎縮。對(duì)于肌肉萎縮能否治好，要分析是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)肌肉萎縮，比如因?yàn)殚L(zhǎng)期制動(dòng)，足踝骨折打了石膏，四周之后石膏拆掉，可能發(fā)現(xiàn)打石膏這一側(cè)小腿肌肉變細(xì)，這種情況是廢用性肌肉萎縮。在摘除石膏之后，患者通過(guò)進(jìn)行功能鍛煉，肌肉的容積還是能夠恢復(fù)到正常的，是能夠治好的。但是也有病理性的，比如因?yàn)榧顾枭窠?jīng)受壓或者特殊的脊髓神經(jīng)病變，導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉萎縮。這種情況有時(shí)通過(guò)藥物能夠緩解，有的是不能緩解的，可能沒(méi)有辦法治愈。因此肌肉萎縮能否治愈，還是要因人而異，結(jié)合患者病史、臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查，分析是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)肌肉萎縮，再預(yù)判肌萎縮能否治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/05/04收聽(tīng)(81168)

肌肉萎縮能治愈嗎

肌肉萎縮的病因非常多，不同病因的預(yù)后也完全不一樣。有些疾病和遺傳相關(guān)，比如進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、強(qiáng)...

李寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/02/25播放(97242)

肌肉萎縮可以治愈嗎

肌肉萎縮看是什么原因?qū)е碌?，有些情況不需要治療也可以自愈。如果是營(yíng)養(yǎng)不良、厭食癥，或者廢用性骨折固定、關(guān)節(jié)炎不活動(dòng)導(dǎo)致的，這種廢用性的萎縮，加強(qiáng)肢體肌肉的鍛煉，并注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，就能夠自己恢復(fù)。有一些炎癥性的疾病或者橫紋肌溶解癥，等病因消除之后可以痊愈。但有些疾病，比如肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌萎縮側(cè)索硬化，進(jìn)行性的脊肌萎縮癥或者小兒麻痹的后遺癥，這一類疾病通常不可能治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

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肌肉萎縮是否可以治愈，與病因和既往病情有很大的相關(guān)性。肌肉萎縮的病因可能與肌肉的廢用性萎縮有一...

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/10播放(74904)

肌肉萎縮可以治愈嗎

"嚴(yán)格的說(shuō)，肌肉一旦萎縮不可以治愈。肌肉萎縮有各種各樣的原因，如有神經(jīng)源性肌肉萎縮、肌源性肌肉萎縮。神經(jīng)源性肌肉萎縮，比如由頸椎病、腰椎病、末梢神經(jīng)炎等神經(jīng)的原因造成的肌肉萎縮，早發(fā)現(xiàn)、早治療，控制癥狀，可以維持現(xiàn)狀，控制病情的發(fā)展，達(dá)到臨床上一定的效果，但是完全治愈的可能性不大。肌源性肌萎縮，比如有肌炎，可以早發(fā)現(xiàn)、早治療，控制癥狀，控制病情的發(fā)展，但是完全治愈的可能性也不大。尤其是先天性與遺傳有關(guān)系的，像肌營(yíng)養(yǎng)不良等疾病，根本不可能治愈，控制癥狀也不理想。這樣的病人病情發(fā)展比較快，非常痛苦，臨床的治療效果幾乎是零，到目前為止，沒(méi)有更好的特效治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/09/30收聽(tīng)(87662)

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神經(jīng)性肌萎縮包括脊髓前角病變引起的肌肉萎縮，也包括周?chē)窠?jīng)病變引起的肌肉萎縮。根據(jù)神經(jīng)損傷性質(zhì)...

陸春玲│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院

2023/11/01播放(52624)

神經(jīng)肌肉萎縮能治愈嗎

"神經(jīng)肌肉萎縮能否治愈和神經(jīng)肌肉萎縮的病因相關(guān)，具體介紹如下：一、如果神經(jīng)肌肉萎縮是由于急性炎癥或外傷所引起，在解除炎癥或外傷等病因以后結(jié)合康復(fù)治療，部分患者可以達(dá)到臨床治愈。二、如果神經(jīng)肌肉萎縮是由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病造成，如進(jìn)行性脊肌萎縮癥、肌萎縮側(cè)索硬化癥等，則臨床無(wú)特別的治療，任何治療都難以達(dá)到治愈的效果，只能延緩進(jìn)程、減輕癥狀。三、如果神經(jīng)肌肉萎縮是由于肌營(yíng)養(yǎng)不良所引起，則臨床無(wú)法治愈，因?yàn)榧I(yíng)養(yǎng)不良屬于遺傳性疾病，在臨床上無(wú)特殊治療方法，也無(wú)法治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2020/11/16收聽(tīng)(38096)

神經(jīng)性肌肉萎縮能治愈嗎

"神經(jīng)性肌肉萎縮無(wú)法治愈，神經(jīng)性肌肉萎縮包括腦血管病后造成的廢用性萎縮，以及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病導(dǎo)致的肌肉萎縮。目前這些疾病造成的肌肉萎縮，沒(méi)有很好的方法去治愈，患者只能通過(guò)藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練，盡可能的減緩肌肉萎縮的程度，并且改善患者的生活質(zhì)量。如果是腦血管病導(dǎo)致的肌肉萎縮，患者可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如B族維生素、甲鈷胺等等。如果是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病造成的肌肉萎縮，可以通過(guò)中頻脈沖電治療、按摩、推拿、針灸等物理治療的方式，延緩肌肉萎縮的速度。同時(shí)，患者還應(yīng)當(dāng)多吃高蛋白的食物，以增加肌肉的容積和力量，比如瘦肉、雞蛋、牛奶等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院

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多發(fā)性肌炎患者伴有肌肉萎縮，并不能夠得到完全治愈。多發(fā)性肌炎屬于風(fēng)濕免疫科內(nèi)常見(jiàn)的非細(xì)菌性肌肉...

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引起肌肉萎縮的原因很多，是否可以治愈跟病因

母艷蕾│北京醫(yī)院

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肌肉萎縮嚴(yán)重嗎

"肌肉萎縮，病情通常較為嚴(yán)重。肌肉萎縮最常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、周?chē)窠?jīng)病變和肌病等，具體如下：1、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中最常見(jiàn)的為肌萎縮側(cè)索硬化癥，發(fā)病年齡多在30-60歲，男性多于女性，呈現(xiàn)典型的上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元同時(shí)損害的臨床特征?；颊呖沙霈F(xiàn)肌肉萎縮，同時(shí)伴有肌束震顫，病情進(jìn)展通?？衫奂昂粑?、吞咽肌肉等，患者預(yù)后多數(shù)不良，多在3-5年內(nèi)死于呼吸肌麻痹。2、周?chē)窠?jīng)疾病，如格林-巴利綜合征等，也可引起肌肉萎縮，好轉(zhuǎn)較為困難。3、一些肌病如肌營(yíng)養(yǎng)不良，也可引起肌肉萎縮，預(yù)后都欠佳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2020/11/11收聽(tīng)(43356)

如何防止肌肉萎縮

"保持樂(lè)觀愉快的心情，是肌肉萎縮護(hù)理中最重要的一點(diǎn)。較強(qiáng)烈的長(zhǎng)期或反復(fù)的精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程的平衡失調(diào)，使肌跳加速，肌肉萎縮發(fā)展。常見(jiàn)的肌肉萎縮護(hù)理，有合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)。肌肉萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食，提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞的重建所必需的物質(zhì)，以增加肌力，增長(zhǎng)肌肉。早期采用高蛋白、高維生素和微量元素的食物，要戒辛辣食物及煙、酒。肌肉萎縮患者切忌強(qiáng)行功能鍛煉。因?yàn)閺?qiáng)行功能鍛煉，會(huì)因骨骼肌疲勞而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/09收聽(tīng)(274)

肌肉萎縮怎么處理

"肌肉萎縮是分為去神經(jīng)性肌肉萎縮和廢用性肌萎縮，比如神經(jīng)某個(gè)部位受損了，會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)支配區(qū)的肌肉出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象，叫做去神經(jīng)性萎縮。去神經(jīng)性萎縮要查肌電圖，發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷的部位以及去神經(jīng)的部位，之后可以采取針灸、按摩、理療的方式，來(lái)增加神經(jīng)局部的供血，增加營(yíng)養(yǎng)之后促進(jìn)去神經(jīng)性萎縮恢復(fù)。另外還有一種廢用性肌肉萎縮，比如做完下肢骨折或者做完上肢骨折之后，由于患者一段時(shí)間不運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致肌肉萎縮，此種肌肉萎縮是經(jīng)過(guò)功能練習(xí)，或者做理療的方式可以促進(jìn)萎縮的肌肉恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/10/20收聽(tīng)(11634)

什么是肌肉萎縮

肌肉萎縮是指人體的肌纖維變細(xì)，肌肉的體積變小，肌肉的力量下降或者是無(wú)力的癥狀。肌肉萎縮的原因常...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/10/09播放(40340)

什么是肌肉萎縮

"肌肉萎縮，是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)障礙，肌肉纖維變細(xì)甚至消失，導(dǎo)致肌肉體積縮小，多由肌肉本身的疾患、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙所致，主要的病因有：神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因肌萎縮。肌肉營(yíng)養(yǎng)狀況，除肌肉組織本身的病理變化外，更與神經(jīng)系統(tǒng)有著密切的關(guān)系。脊髓疾病常導(dǎo)致肌肉營(yíng)養(yǎng)不良，而發(fā)生肌肉萎縮。臨床上肌肉萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無(wú)力而長(zhǎng)期的臥床，最容易出現(xiàn)肺炎、壓瘡等，再加上大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)延髓麻痹的情況，會(huì)給患者的生命造成極大的威脅。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/15收聽(tīng)(74606)

肌肉萎縮如何處理

肌肉萎縮是由于肌纖維變細(xì)從而導(dǎo)致肌容積或者肌肉體積變小。肌萎縮治療主要包括以下幾個(gè)方面：

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為什么會(huì)肌肉萎縮

"肌肉萎縮的原因主要包括兩大類，分別為神經(jīng)源性因素以及肌肉源性因素，前者主要是指神經(jīng)出現(xiàn)病變導(dǎo)致肌肉纖維出現(xiàn)廢用，并且神經(jīng)受損后，神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿等神經(jīng)遞質(zhì)的釋放減少，也會(huì)導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮。所謂的肌源性萎縮是指由于肌肉本身的因素導(dǎo)致的萎縮，比如肌營(yíng)養(yǎng)不良等等。治療方面，除了應(yīng)該及時(shí)的治療原發(fā)性疾病，也可以積極配合低頻、中頻電刺激以及針灸推拿等輔助治療，也可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物緩解癥狀。同時(shí)建議進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療，加強(qiáng)肌肉的鍛煉等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/27收聽(tīng)(79288)

眼睛肌無(wú)力可以治愈嗎

"眼睛肌無(wú)力一般要根據(jù)病情治療，如下：第一、如果是神經(jīng)炎引起的眼睛肌無(wú)力，這種情況可以通過(guò)抗感染、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)進(jìn)行治愈。第二、重癥肌無(wú)力眼肌型所引起，需要給予激素的治療和溴吡斯的明，70%以上的患者可以治愈。第三、因?yàn)閯?dòng)脈瘤壓迫引起的眼睛肌無(wú)力，這種情況可以通過(guò)治療動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤治愈以后眼睛肌無(wú)力也可以改善和治愈。第四、有一些是先天性原因造成的眼睛肌無(wú)力，這種情況只能通過(guò)手術(shù)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)訓(xùn)練等改善癥狀，但是不能夠治愈，需要通過(guò)綜合的方法來(lái)延緩病程的進(jìn)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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眼睛惡性腫瘤能治愈嗎

"眼睛惡性腫瘤是有可能治愈的，早期眼睛惡性腫瘤的病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，腫瘤細(xì)胞沒(méi)有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過(guò)根治型的手術(shù)切除，可以將惡性腫瘤的細(xì)胞徹底清除干凈，一般情況下手術(shù)后都是可以治愈的，10年生存率90%左右。中晚期眼睛惡性腫瘤的病人，由于腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)切除不能將腫瘤細(xì)胞徹底的清除干凈，手術(shù)后需要配合化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、肝細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等等。積極治療中晚期眼睛惡性腫瘤的病人，5年生存率60%左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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