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    陣發(fā)性室上性心動過速首選治療方法

    2023-11-17 10:00播放 :

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    臨床上治療室上性心動過速,主要包括刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、射頻消融治療以及電復(fù)律治療。室上性心動過速主要是針對病因治療,比如去除各種原因的心臟病誘因,比如缺氧等,具體如下:

    1、吸氧:對于沒有明顯誘因的患者,注意保持吸氧氣、鎮(zhèn)靜,對于藥物治療對癥處理,有時候患者的癥狀可以自行緩解;

    2、藥物治療:如果患者的癥狀持續(xù)不緩解,可以給予藥物治療。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成藥物治療;

    3、其他:對于藥物治療效果不顯著的患者,可以建議患者進行射頻消融治療,所以從根本上解決室上性心動過速的發(fā)生。如果患者的癥狀重、危及生命,影響血流動力學(xué)障礙,建議緊急給予電復(fù)律治療。

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    "陣發(fā)性室上性心動過速是非常常見的快速性心律失常,發(fā)作的時候有突發(fā)、突止的特點,陣發(fā)性室上性心動過速的治療目前主要有以下幾種方法:一、刺激迷走神經(jīng)張力:陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作的時候,患者心臟跳動的頻率會很快,可以達到150-200次\/分,甚至超過200次\/分,患者有非常明顯的心悸、心慌的表現(xiàn),可以通過刺激迷走神經(jīng)張力的方法,嘗試是否能終止陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)作。這時候可以做Vasaval動作,以及惡心、嘔吐、壓迫眼眶、交替按摩頸動脈竇的方法,看是否能夠通過刺激迷走神經(jīng)張力的方法終止陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)作。二、藥物治療:患者出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作的時候,也可以進行藥物復(fù)律,選擇的藥物主要是廣譜的抗心律失常藥物,比如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸維拉帕米片,甚至是三磷酸腺苷二鈉片(ATP)等,都是臨床上常用的治療陣發(fā)性室上性心動過速的藥物,這些藥物的使用非常專業(yè),不可以自行使用,一定要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)才能應(yīng)用。三、射頻消融手術(shù):陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)生的機制主要是折返,是雙頂徑路快慢徑的折返,或者是旁道參與的房室結(jié)形成的大折返,主要是通過心臟射頻消融的方法,進行根治的手術(shù)治療。"

    語音時長02:31''

    寇惠娟西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2021/08/16收聽(11854)

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