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付玉靜
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

產(chǎn)科

孕期抑郁癥的癥狀

2023-06-06 02:11播放 :

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孕期抑郁癥通常表現(xiàn)為過度焦慮、恐懼或過度擔(dān)憂，孕婦常出現(xiàn)睡眠和飲食不佳情況。目前按照孕產(chǎn)期要求孕婦需在孕早期、孕中期、孕晚期甚至產(chǎn)后進(jìn)行4次PHQ-9量表檢查，即通過專業(yè)抑郁癥量表評分評估。

圍產(chǎn)保健要求每位圍產(chǎn)保健醫(yī)生需與孕婦說明情況，通過手機(jī)掃碼方式進(jìn)行量表檢查。判斷孕婦是否處于抑郁狀態(tài)可根據(jù)量表分?jǐn)?shù)予以評定，0-4分為正常，5-14分為輕度抑郁，而超過14分則屬于重度抑郁。

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孕期抑郁癥的癥狀

"一般孕期的抑郁癥都有一定表現(xiàn)，首先有兩點(diǎn)特別重要，表現(xiàn)為情緒抑郁，對周圍的生活所有的事物完全提不起興趣。除了這兩點(diǎn)表現(xiàn)以外，還有可能有其他的表現(xiàn)，包括體重不增加、體重暴增、睡眠障礙，也可以表現(xiàn)為入睡延遲、入睡困難、早醒。還有一些媽媽會有明顯的疲勞、乏力，遇到任何事情都覺得沒有意思，或者有嚴(yán)重的自罪感，最嚴(yán)重的情況下會反復(fù)出現(xiàn)自殺的念頭。所以在整個孕期和產(chǎn)后階段，孕媽媽和產(chǎn)后的媽媽的心理狀態(tài)需要廣大社會、家人、朋友的廣泛關(guān)注。只有一個健康的心理狀態(tài)，才能讓孕媽媽和寶寶都獲得全身心的健康，也可以避免的悲劇發(fā)生。"

語音時長01:26''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/12/07收聽(96168)

孕期抑郁癥的癥狀

孕期抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)是女性在懷孕期間，無明顯誘因出現(xiàn)典型抑郁癥的癥狀。主要表現(xiàn)是心境低落、悶悶不樂、興趣減退或喪失，病人自我愉悅感體驗(yàn)不足，勞累感增加，病人感到嚴(yán)重的精力不足、精力下降，甚至整天感覺到注意力不集中、思維反應(yīng)遲鈍。嚴(yán)重的時候甚至?xí)霈F(xiàn)自我評價低，無價值感，自罪、自責(zé)，包括自傷、自殘，在睡眠上也會表現(xiàn)出入睡困難或早醒。病人上述癥狀嚴(yán)重的影響到生活或社會功能，達(dá)到嚴(yán)重狀態(tài)的時候還會出現(xiàn)幻覺或妄想，甚至?xí)l(fā)展到嚴(yán)重的抑郁癥亞木僵狀態(tài)。

語音時長01:26''

咸振萍│連云港市第一人民醫(yī)院

2019/10/08收聽(12828)

孕期抑郁癥表現(xiàn)

孕期抑郁癥表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：一、孕婦感覺心情壓抑，高興不起來，常常無緣無故的哭泣，對于以前非常感興趣的活動，難以提起興趣，也體驗(yàn)不到懷孕的快樂。二、疲憊，孕婦會感到不同程度的疲乏感，覺得活動困難，精力下降，而且通過休息和睡眠，并不能有效的恢復(fù)精力和體力。三、自我評價和自信心降低，孕婦感到一切都不如別人，什么都不會。事情不順利時總是責(zé)備自己并加重不好的評價，認(rèn)為自己是家庭的包袱、社會的累贅，覺得自己一無是處，毫無價值可言，甚至認(rèn)為自己有罪。部分孕婦會產(chǎn)生自傷、自殺的想法和行為，需要引起高度警惕。四、食欲不振，孕婦通常沒有心情進(jìn)食，少數(shù)有時會通過暴食來宣泄壓力，不過過后又因?yàn)榉逝侄械絻?nèi)疚和不安。五、孕婦抑郁患者一般有不同程度的睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難，以早醒最具有特色。

語音時長01:59''

龐吉成│淄博市婦幼保健院

2018/08/12收聽(64930)

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孕期抑郁癥是孕婦所患疾病當(dāng)中比較多的一種疾病，孕期抑郁癥主要有下述的一些表現(xiàn)：
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孕期抑郁癥怎么辦

"如果是首發(fā)的孕期抑郁癥患者，在懷孕期間不主張用抗抑郁藥物來治療。因?yàn)橐恍┛挂钟羲幬锟赡軙绊懻５脑袐D或者正常備孕，所以孕期抑郁癥不是特別嚴(yán)重的情況下，建議做心理咨詢、心理疏導(dǎo)治療。這樣可以減少藥物的一些副作用，避免由于用藥影響正常懷孕。孕期會引起激素分泌的紊亂，會比平時更容易產(chǎn)生抑郁癥的癥狀，所以在孕期建議選擇心理咨詢治療。在生完孩子以后如果病情還是不穩(wěn)定，效果不好，再應(yīng)用抗抑郁藥物治療，如鹽酸舍曲林、氟西汀等藥物來治療可能會更好。"

語音時長01:16''

王靈強(qiáng)│中國人民解放軍九六四醫(yī)院

2021/06/07收聽(78134)

孕期抑郁癥怎么治療

"孕期抑郁癥在臨床治療上，首選心理治療，其主要是采用認(rèn)知行為療法，幫助患者從認(rèn)知上改善不合理的認(rèn)知模式。例如，對于懷孕期間特殊的場景、情景、事件的認(rèn)知上，通過認(rèn)知的絕對化或者低估自身的處理能力、高估問題的嚴(yán)重性等內(nèi)容上進(jìn)行調(diào)整，最終達(dá)到認(rèn)知重建的目的。在此過程中也可以通過情緒的宣泄、表達(dá)等方式，幫助患者將內(nèi)心的抑郁情緒表示出來。另外，如果應(yīng)用心理治療效果欠佳，權(quán)衡利弊之后可以應(yīng)用抗抑郁藥物，特別是應(yīng)用舍曲林或者氟西汀等藥物進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的治療，可以取得良好的治療效果。但是，在治療過程中應(yīng)該與患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的交代，防止發(fā)生意外。"

語音時長01:14''

龐吉成│淄博市婦幼保健院

2019/08/18收聽(53140)

孕期抑郁癥的自我測試

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盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/08播放(67872)

孕期愛哭是的抑郁癥嗎

"單純的孕期愛哭，不能診斷為抑郁癥，因?yàn)橐钟舭Y有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，屬于精神疾病的一種，一般病程需要持續(xù)兩周以上。抑郁癥最典型的癥狀是持續(xù)性的心境低落，比較多的表現(xiàn)為對事情持續(xù)性的不感興趣、缺乏興趣，有自傷、自殺的企圖，或者是性欲減退、缺失等，主要的核心還是持續(xù)性的心境低落。單純的心情不好不能診斷抑郁癥，如果有這方面的擔(dān)心，可以先在網(wǎng)上做一些相關(guān)的抑郁自評測試。如果還是不放心，可以到專業(yè)公立的二甲以上的?？漆t(yī)院或者綜合醫(yī)院的精神心理門診做一些相關(guān)的測試，與醫(yī)生進(jìn)行當(dāng)面的問診和精神檢查，來明確是有抑郁的情緒，還是單純的心情不好，從而判斷是否達(dá)到抑郁癥的程度，下一步才能考慮治療的方法，以上就是這個情況。"

語音時長01:35''

王靈強(qiáng)│中國人民解放軍九六四醫(yī)院

2021/06/04收聽(40442)

孕期抑郁癥表現(xiàn)有哪些

"孕期抑郁癥表現(xiàn)有哪些？孕期抑郁癥的表現(xiàn)有兩種狀況的混合，一個是孕期的反應(yīng)，即身體反應(yīng)、精神反應(yīng)，再加上抑郁癥的反應(yīng)，因此是一種軀體癥狀和抑郁癥的癥狀并行的一些表現(xiàn)。常見的抑郁癥的表現(xiàn)是三低的癥狀，也就是情緒低落、思維遲緩、意志活動減退。情緒低落主要是表現(xiàn)的心情不高興，幾乎每天的多數(shù)時間都心情低落，甚至想的比較悲觀。還有思維遲緩、注意力不集中，以及動力下降，不想做事也不想外出交往等等，以及說話也變少。孕期的一些正常的反應(yīng)可能會更重一些，比如嘔吐、惡心等消化道的癥狀。還有就是出現(xiàn)失眠，或者多睡、嗜睡、早睡等等，可能在不同的人身上有不同的表現(xiàn)。另外，也可能出現(xiàn)一些過多擔(dān)心自己健康、擔(dān)心胎兒的健康等等，這些都可能出現(xiàn)。"

語音時長01:43''

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2020/04/08收聽(19666)

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孕期抑郁癥自測的方法

"孕期抑郁癥自測的方法，可以使用PHQ-9抑郁癥篩查量表，也可以使用抑郁自測量表也就是SDS。PHQ-9抑郁癥篩查量表主要是包括9個題目，這些題目都是關(guān)于抑郁癥的核心癥狀還有附加癥狀，一共有9項(xiàng)。SDS比PHQ-9要更細(xì)化、更細(xì)致，比如增加了抑郁癥的特征性晨重暮輕的特點(diǎn)，對于軀體化的癥狀也會更加的細(xì)化。如果孕期發(fā)現(xiàn)了孕婦有抑郁癥的傾向，一定要早進(jìn)行治療，可以到?？漆t(yī)院進(jìn)行心理測試。往往是先采用心理咨詢或者心理治療的辦法，能不用藥盡量不用藥。如果發(fā)現(xiàn)得比較晚抑郁癥狀比較嚴(yán)重，是一定要使用藥物的，可能會對胎兒造成一定的影響，所以治療起來就比較矛盾，比較麻煩。"

語音時長01:24''

李婷│聊城市人民醫(yī)院

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抑郁癥的癥狀包括：
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抑郁癥有什么癥狀

"抑郁癥的癥狀總體來說，它的癥狀簡單，就是三低癥狀加上自殺。所謂的三低就是不愿意動，一天到晚躺在床上，沒有做事情的欲望。情緒低落，一天到晚都唉聲嘆氣的，或者是黛玉葬花一樣，稍微受到一點(diǎn)刺激、不如意，就開始焦慮抑郁；或者是很不開心，出現(xiàn)嘆氣樣的呼吸。對未來的生活沒有規(guī)劃或者計(jì)劃性，什么事情都覺得無所謂。最嚴(yán)重的后果是自殺傾向，需要強(qiáng)調(diào)的是自殺是一個結(jié)果，在早期的話往往是覺得活著沒什么意思，這是第一步。再進(jìn)一步的話是開始想要怎么樣能夠自殺，會想一些具體的方法；第三步才是實(shí)施，往往來說，女性在走到這一步的時候，會尋求社會的支持，而男性可能會走得比較極端，一旦付諸實(shí)施，往往會造成嚴(yán)重的后果。所以，包括很多名人，都是由于抑郁癥走向自殺的，一定要引起病人或者家屬高度的重視，在早期進(jìn)行及時的干預(yù)。"

語音時長01:34''

尹又│上海長征醫(yī)院

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抑郁癥的癥狀

抑郁癥有多種表現(xiàn)，主要的表現(xiàn)可能是身體癥狀和心理癥狀。所謂身體癥狀，比如說我們的食欲、睡眠、身體不適等這些表現(xiàn)，所以大多數(shù)抑郁癥狀態(tài)的人會吃不下，睡不香，然后身體會有各種疼痛不適。心理癥狀包括我們的傷心、開心不起來，沒有興趣，對任何事情、自己曾經(jīng)感興趣的事情現(xiàn)在也提不起勁，還包括悲傷、悲觀的想法，甚至有一些消極想死的念頭，都可能是抑郁的表現(xiàn)之一。抑郁的癥狀分為多種形式，每個人會有一些特別不同的差異，需要仔細(xì)去鑒別。

語音時長01:00''

張淑芳│武漢市精神衛(wèi)生中心

2017/12/05收聽(46302)

抑郁癥的癥狀有哪些

抑郁癥的癥狀主要表現(xiàn)為三低，即情緒低落、思維遲鈍、意志活動減退。具體臨床表現(xiàn)如下：

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2023/01/09播放(95616)

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