如果癌胚抗原正常,其患有肺癌的概率仍然有40-50%。因?yàn)榘┡呖乖怯捎诜伟┘?xì)胞生長過程中間所釋放的一種蛋白質(zhì),可以在血液中間被檢測到,但是并不是所有的肺癌都可以釋放過多的癌胚抗原入血,大概臨床上也只有40%的概率。所以如果肺部出現(xiàn)了一些團(tuán)塊的陰影,即便癌胚抗原正常,仍然不能否定肺癌的可能性。
此時(shí)可以仔細(xì)觀察,影像學(xué)是否符合肺癌的征像,是不是存在有毛刺、臍凹征、胸膜牽拉征的典型惡性疾病征像。其次要想辦法來獲取腫塊組織,做病理的檢測。如果病灶位于外周,可以通過B超或者CT的引導(dǎo)下做穿刺,通過穿刺拿到標(biāo)本,做病理的鑒別。如果病灶位于中央,靠近肺門的位置,可以通過普通的纖維支氣管鏡,來做組織活檢,進(jìn)行病理的判斷。如果病灶靠近肺的中央,既非在肺門處,也不在外周,則可以配合超聲支氣管鏡來獲取標(biāo)本,以明確病理的診斷。
只有病理發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞或者癌組織,才能認(rèn)為腫瘤?;蛘邲]有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞、癌組織,才可以排除腫瘤。癌胚抗原只是一個參考,其特異度大概有90%,但是其敏感度只有40%。