首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
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肌腱炎指肌腱物理損傷,多為長時(shí)間反復(fù)某個(gè)動(dòng)作,導(dǎo)致肌腱出現(xiàn)物理性損傷,患者具體表現(xiàn)如下:
1、局部腫脹;
2、充血;
3、滲出增加;
4、神經(jīng)刺激后出現(xiàn)疼痛。
如果患者為局部刺激導(dǎo)致肌腱損傷,應(yīng)適當(dāng)休息,緩解癥狀。如果癥狀長時(shí)間不緩解,可能導(dǎo)致慢性損傷,需行手術(shù)治療,建議患者及時(shí)就診、及時(shí)治療,避免延誤診治。
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"肌腱炎的主要癥狀是疼痛,這種肌腱炎多發(fā)于手指的一些肌腱,比如鼠標(biāo)手就是經(jīng)常用手點(diǎn)鼠標(biāo)的食指鼠標(biāo)手,就是典型的肌腱炎的表現(xiàn)。手指頭食指一點(diǎn)鼠標(biāo)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,這就是肌腱炎的主要的癥狀。肌腱炎的早期治療還是以制動(dòng)為主,主要還是休息,減少能夠誘發(fā)肌腱疼痛的這種動(dòng)作,也可以給予熱敷或者是非甾體的消炎藥,包括扶他林乳膏外涂都可以。如果肌腱炎比較重遷延時(shí)間比較長了,有可能就會(huì)出現(xiàn)叫狹窄性的肌腱炎。就是肌腱炎癥反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致肌腱的腱鞘變成狹窄了。這種情況下,就要考慮手術(shù)切開治療。"
石建民│聊城市人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(81544)
肌腱炎的癥狀主要是局部疼痛,活動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)生疼痛加重的情況,影響關(guān)節(jié)功能。肌腱炎主要是由于慢性勞損... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/05/08播放(30837)
肌腱炎的癥狀主要是局部疼痛,活動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)生疼痛加重的情況,影響關(guān)節(jié)功能。肌腱炎主要是由于慢性勞損...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/05/08播放(30837)
"肌腱炎往往是由于過量的運(yùn)動(dòng)或者退變勞損導(dǎo)致的肌腱無菌性炎癥反應(yīng),會(huì)有水腫、肌腱纖維的斷裂、鈣化等病理表現(xiàn),常見的癥狀有以下幾個(gè):第一、疼痛,疼痛的癥狀時(shí)輕時(shí)重,活動(dòng)量增多之后就容易疼痛加重,休息之后疼痛可以減輕,而且在肌腱解剖位置長可以有壓痛;第二、局部會(huì)有腫脹,尤其是在跟腱的止點(diǎn)位置上腫脹,經(jīng)常表現(xiàn)為彌漫性增生、皮膚凸起;第三、肌腱炎癥發(fā)生后,肌腱在附著區(qū)域不能勝任肌肉收縮強(qiáng)度的牽扯,會(huì)導(dǎo)致肌肉的力量減弱,比如跟腱炎的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)能力的下降,肩關(guān)節(jié)的肩袖肌腱炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)范圍的減弱和力量的減弱。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(97944)
"肌腱炎的原因一般是由于局部肌腱的著涼、由于局部肌腱的頻繁運(yùn)動(dòng)、由于外傷造成肌腱處的出血、滲出,造成局部的無菌性炎癥,癥狀一般多表現(xiàn)為受累肌腱局部或者附近的皮膚紅、腫、熱、痛,較明顯的壓痛和叩擊痛等。在肌腱負(fù)責(zé)的運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中,由于牽扯到受累的肌腱,會(huì)引發(fā)更為明顯的疼痛,手指的肌腱炎一般在手指的伸屈活動(dòng)時(shí)會(huì)有明顯的疼痛,以及跟骨的跟腱炎,運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中,尤其是踝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),可以造成跟肌腱處的明顯疼痛。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/11收聽(56856)
"肌腱炎的癥狀有什么?肌腱炎就是肌肉移行成肌腱,肌腱附著在骨性表面,肌腱的部分出現(xiàn)了炎癥,特別是在肌腱跟骨頭附著點(diǎn)的地方出現(xiàn)了炎癥,即稱為肌腺炎,主要癥狀就是肌肉一使勁的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致骨徑支點(diǎn)的位置出現(xiàn)疼痛,像常說的肱骨外上髁炎、肱骨內(nèi)上髁炎,都是肌腱的支點(diǎn)發(fā)生炎癥叫機(jī)械炎導(dǎo)致的,像肱骨外上髁炎,就是手腕一使勁或擰毛巾,肌肉牽拉就會(huì)導(dǎo)致肱骨外上髁的地方疼痛,肱骨內(nèi)上髁炎的就是一擰的時(shí)候,肌肉牽拉肱骨內(nèi)上髁,會(huì)導(dǎo)致內(nèi)上髁的疼痛,有些人有跟腱炎,就是腳跟最初的肌腱附著在個(gè)跟骨支點(diǎn)的地方出現(xiàn)炎癥,如踩地使勁或穿平底鞋,后面的腳后跟就疼。此外,還有些人是髕腱炎,膝蓋前方髕骨下緣肌肉一使勁或運(yùn)動(dòng),就會(huì)引起髕骨下肌肉的髕健附著點(diǎn)疼痛,這叫髕腱炎,所以肌腱炎的主要癥狀就是運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛,有些動(dòng)作不敢做,其他沒有太明顯的癥狀,在肌腱附著點(diǎn)地方按壓的時(shí)候會(huì)有壓痛,但肌腱炎如果長期不注意,會(huì)變成一種慢性肌腱炎,甚至肌腱附著點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)鈣化、增生等問題。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/20收聽(82894)
"肌腱炎主要癥狀是肌腱疼痛,肌肉收縮發(fā)力時(shí)肌腱疼痛加劇,可以沒有紅腫發(fā)熱的表現(xiàn)。肌腱炎患者如果沒有受到外傷,一般是由于運(yùn)動(dòng)過多或者受到風(fēng)寒刺激,導(dǎo)致肌腱勞損,炎癥代謝產(chǎn)物積聚過多,不能及時(shí)分解,于是出現(xiàn)肌腱疼痛無法發(fā)力的情況。建議減少負(fù)重活動(dòng),不要受涼,適度熱敷、按摩、理療,緩解肌腱炎癥,增加營養(yǎng),補(bǔ)充鈣質(zhì),增強(qiáng)體質(zhì),多曬太陽,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。如果疼痛劇烈,可以外用活血止痛的膏藥或者口服非甾體類的止痛藥物,也可以去醫(yī)院疼痛科進(jìn)行封閉治療或者沖擊波治療。如果長時(shí)間肌肉疼痛癥狀不緩解,就需要去醫(yī)院骨科進(jìn)一步檢查治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/26收聽(77206)
"肌腱炎大部分的癥狀主要表現(xiàn)為疼痛,但疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間以及疼痛部位都不一樣。輕度的肌腱炎一般疼痛是可以耐受的,并不影響活動(dòng)。如果是中度的肌腱炎,疼痛比較重,無法耐受,需要口服藥物,甚至做一些理療。如果是重度,這個(gè)時(shí)候可能出現(xiàn)卡絆,甚至彈響,我們也叫扳機(jī)手,活動(dòng)會(huì)受到限制,疼痛比較劇烈,治療起來可能需要局部封閉,甚至需要手術(shù)治療。另外,肌腱炎可能伴有其他癥狀,比如晨僵、麻木、酸困等。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/28收聽(61980)
"肌腱炎是肌腱或肌腱周圍組織的一種炎癥。肌腱是一束連接肌肉和骨骼,傳導(dǎo)肌肉產(chǎn)生的壓力的纖維組織,對(duì)肌腱炎進(jìn)行緊急治療及休息,冷敷,熱敷,患處和抬高患肢,也可用阿司匹林或布洛芬?guī)椭鷾p輕炎癥和疼痛。超聲和桑拿治療法,可以放松肌肉和肌腱,改善血循環(huán),促進(jìn)愈合。平時(shí)還要注意加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)屈伸,功能鍛煉,輔助按摩護(hù)理,漸漸好轉(zhuǎn),多堅(jiān)持為好。肌腱炎的主要癥狀就是疼痛和伴有關(guān)節(jié)彈響。治療就是避免受涼,可以對(duì)患處進(jìn)行熱敷,有利于消炎和止痛。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/02收聽(62114)
"肌腱炎實(shí)際上是由于各種原因所引起的肌腱無菌性炎癥,最常見的就是肌腱疲勞、勞損,以及寒冷、潮濕等因素,所導(dǎo)致的肌腱出現(xiàn)無菌性炎癥,引起疼痛、無力等相應(yīng)癥狀,一般好發(fā)于肌腱反復(fù)運(yùn)動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)比較多的部位。臨床上比較常見的主要見于手指屈肌、肌腱,以及腕關(guān)節(jié)的肌腱,肩關(guān)節(jié)的肌腱以及踝關(guān)節(jié)的肌腱等都是比較好發(fā)的位置。典型的肌腱炎的癥狀就是局部的疼痛,由于肌腱無菌性的炎癥刺激產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)重者可以影響到肌腱支配的關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,并繼而會(huì)出現(xiàn)無力等相應(yīng)的癥狀。局部的腫脹,由于炎癥導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹、活動(dòng)受限、疼痛、壓痛等,長期有時(shí)候會(huì)形成彈響,尤其見于手的屈肌肌腱炎和腱鞘之間反復(fù)摩擦導(dǎo)致狹窄,而出現(xiàn)的彈響指等情況。會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛和活動(dòng)受限,主要是肌腱的無菌性炎癥波及到了周圍的關(guān)節(jié),導(dǎo)致相應(yīng)的疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限以及相應(yīng)的活動(dòng)障礙等。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/19收聽(80538)
"肌腱炎通常是由于肌肉過度使用,反復(fù)強(qiáng)烈牽拉而引起肌腱的退行性疾病,除了累及肌腱本身,還可以累及腱鞘。臨床表現(xiàn)主要是病變部位疼痛、壓痛、功能障礙,在反復(fù)牽拉活動(dòng)時(shí)疼痛加重,嚴(yán)重者也可以在休息時(shí)出現(xiàn)疼痛。根據(jù)發(fā)生部位不同,臨床表現(xiàn)也有所不同,比如肱骨外上髁炎,又稱為網(wǎng)球肘,是附著于肱骨外上髁的肌腱炎癥,由于反復(fù)負(fù)重活動(dòng)手腕引起。肱二頭肌肌腱炎指位于連接肱二頭肌和肩部之間的部位,由于勞損引起,而手指的肌腱炎則是由于反復(fù)活動(dòng)手和手腕引起。"
于昆侖│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2018/10/11收聽(72138)
"大腿肌腱炎最主要的癥狀就是大腿肌腱處的疼痛、酸脹,最多見的大腿肌腱炎就是股四頭肌腱炎,可以表現(xiàn)為髕骨上方的疼痛、腫脹,在活動(dòng),特別是特別是屈伸膝關(guān)節(jié)的時(shí)候,髕骨上方疼痛會(huì)加重,有時(shí)還會(huì)伴有關(guān)節(jié)的積液。股四頭肌肌腱炎還會(huì)引起股四頭肌的力量的減退,由于病人拒絕伸膝關(guān)節(jié),所以會(huì)引起股四頭肌的萎縮。出現(xiàn)大腿肌腱炎的時(shí)候要對(duì)癥治療,要局部制動(dòng)處理,緩解肌肉炎癥,同時(shí)可以采用扶他林軟膏局部涂抹,然后局部熱敷,改善肌腱處的血液循環(huán),加快炎癥的消退,加快癥狀的緩解。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/16收聽(88926)
"肌腱炎是平時(shí)工作生活中經(jīng)常遇到的一類癥狀,主要病理就是肌腱在各種原因條件下,引起的一些無菌性的炎癥,稱為肌腱炎。臨床上的主要表現(xiàn)的就是受損肌腱處的疼痛,以及肌腱受損以后炎癥所引起的功能障礙。常見的有一些肌腱活動(dòng)多的部位的肌腱,容易好發(fā)肌腱炎,比如臨床上最常見的就是手指、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等等,以及下肢的足、踝等等都容易是肌腱有高發(fā)的部位。肌腱炎的原因:第一、勞損,比如肩關(guān)節(jié)最常見的一些舉東西、抬東西或者打球運(yùn)動(dòng)的損傷,長期慢性的勞損傷,沒有充足的休息,可能持續(xù)損傷就會(huì)誘發(fā)肩關(guān)節(jié)的肌腱炎,嚴(yán)重的很有些肩袖的損傷、肱二頭肌長頭的肌腱炎癥等等,癥狀就是局部的疼痛,以及造成的肩關(guān)節(jié)功能的受損,比如說抬肩膀抬不起來,或者上舉胳膊不能上去等等;第二、寒冷、受涼、潮濕等因素下誘發(fā)的無菌性的炎癥,有時(shí)候也見于一些手指、肩關(guān)節(jié)等等,如吹空調(diào)受涼或者寒冷的條件下睡覺沒蓋好,起來誘發(fā)肌腱炎疼痛等等;第三、周圍一些無菌性的炎癥從而波及到肌腱,比如一些腕關(guān)節(jié)的腱鞘炎、手指的腱鞘炎累及到的肌腱,導(dǎo)致肌腱的無菌性炎癥,治療上基本上還是以休息、制動(dòng),局部外用一些抗炎止疼的膏藥或活血止痛的膏藥。如果癥狀較重的可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,甚至能進(jìn)行局部的封閉治療。"
2020/04/07收聽(21816)
"肌腱炎是什么?因?yàn)檫^度的活動(dòng)、使用,或者其他原因引起肌腱、肌腱周圍的組織,發(fā)生無菌性的炎癥反應(yīng)就叫肌腱炎。常常與肌腱小的撕裂傷同時(shí)存在,也稱為肌腱軟組織損傷,或者叫肌腱病。因?yàn)榧∪饫w維過度的使用,反復(fù)的、強(qiáng)烈的牽拉,引起肌腱的膠原纖維退行性病變,除了累及肌腱本身,還可能累及肌腱表面的腱鞘,所以把肌腱炎稱為肌腱病。常見的肌腱炎像跟腱炎、跟腱邊界炎、股四頭肌的肌腱炎、肩袖的肌腱炎,還有網(wǎng)球肘、高爾夫球肘都是肌腱炎,都是肌腱和骨頭支點(diǎn)的軟組織,發(fā)生疲勞性的無菌性炎癥叫肌腱炎,主要表現(xiàn)是疼痛,特別是肌肉、肌腱牽拉時(shí),疼痛會(huì)進(jìn)一步的加重。有些人持續(xù)存在炎癥到晚期,甚至發(fā)生自發(fā)性的肌腱斷裂。"
2020/05/18收聽(15422)
"對(duì)于病人有肩膀肌腱炎的情況,主要的癥狀是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位疼痛,并且在肩關(guān)節(jié)周圍還會(huì)有明顯的壓痛。疼痛在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),會(huì)有明顯的加重,但是肩關(guān)節(jié)周圍沒有明顯的紅腫情況。這種情況主要是勞損、受涼導(dǎo)致肌腱過度的牽拉所引起,屬于無菌性的炎癥。所以出現(xiàn)肩膀肌腱炎以后一定要注意保暖、休息、避免受涼,以免受涼以后加重肌腱炎的癥狀,行肩膀部位的熱敷。同時(shí)應(yīng)用非甾體類抗炎藥物,對(duì)抗肌腱炎的無菌性炎癥,緩解肩關(guān)節(jié)部位疼痛。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/05收聽(35860)
"腳肌腱炎主要可表現(xiàn)為局部明顯的疼痛,按壓局部通常疼痛比較劇烈,甚至可能會(huì)影響患者局部正?;顒?dòng),在過度勞累或受涼的情況下,癥狀多會(huì)明顯加重,以上就是腳肌腱炎常見的臨床癥狀,主要還是由于長時(shí)間慢性勞損、過度刺激等引發(fā)局部產(chǎn)生的無菌性炎癥,處理上需要做到以下幾點(diǎn):1、休息非常關(guān)鍵,需要盡量減少對(duì)局部的刺激,必要時(shí)需要局部保護(hù)、制動(dòng)。2、可以外用伸筋草、透骨草、紅花、當(dāng)歸、桃仁、甘草等,熬開以后局部進(jìn)行熏洗,或是外用活血化瘀的膏藥,配合針灸、烤電等理療。3、可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,緩解局部疼痛癥狀,也可以局部進(jìn)行痛點(diǎn)封閉注射。"
程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/01收聽(90466)
"肩部肌腱炎的癥狀是肩部疼痛和活動(dòng)受限,常見以下兩種疾?。旱谝?、岡上肌腱炎,臨床表現(xiàn)為外展發(fā)力時(shí)疼痛,如外展提重物時(shí)疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)壓痛在肩峰與大結(jié)節(jié)之間,肩外展抗阻試驗(yàn),患肢外展60-120度抗阻肩疼痛者為陽性;肩外展擠壓試驗(yàn),患肢外展60-120度時(shí)抗阻,壓迫前述位置比松弛時(shí)壓痛明顯者為肩外展抗阻陽性;第二、肱二頭肌長頭肌腱炎,臨床表現(xiàn)為肩部疼痛,特別是在伸懶腰時(shí)疼痛癥狀加重,發(fā)力用勁時(shí)疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)肱骨結(jié)節(jié)間溝壓痛,屈肘抗阻壓痛明顯,為肱二頭肌長頭擠緊壓試驗(yàn)陽性。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/24收聽(93490)
關(guān)節(jié)通過肌腱的滑動(dòng)完成動(dòng)作,而手腕肌腱炎的發(fā)病原因包括肌腱在腱鞘中滑動(dòng)過于頻繁,導(dǎo)致腱鞘積液誘... 王駿│無錫市第九人民醫(yī)院 2023/03/06播放(56952)
關(guān)節(jié)通過肌腱的滑動(dòng)完成動(dòng)作,而手腕肌腱炎的發(fā)病原因包括肌腱在腱鞘中滑動(dòng)過于頻繁,導(dǎo)致腱鞘積液誘...
王駿│無錫市第九人民醫(yī)院
2023/03/06播放(56952)
"髕骨肌腱的實(shí)際上就是的髕腱,位于髕骨下緣、脛骨結(jié)節(jié)之間的一段長約6-8cm左右的腱性部分。由于長期的劇烈活動(dòng)或者是反復(fù)的慢性勞損出現(xiàn)的髕腱炎,又叫跳躍膝。主要癥狀是在走路或者跳躍時(shí)出現(xiàn)髕骨下方的疼痛,但是每個(gè)人的感受不一樣,有的人在運(yùn)動(dòng)過程中是感受不到疼痛的,但是運(yùn)動(dòng)結(jié)束之后會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且疼痛夜間比較明顯。主要的治療方法是可以通過休息、消炎、鎮(zhèn)痛的藥物來控制癥狀,消炎、鎮(zhèn)痛的藥物常用的有口服的塞來昔布膠囊、依托考昔片,還有外用的扶他林軟膏或者巴布膏,這些消炎、鎮(zhèn)痛藥物對(duì)髕腱炎有一定的緩解作用。還可以通過物理療法,比如可以進(jìn)行烤電、熱療、水療。對(duì)于癥狀比較重的患者,考慮應(yīng)用封閉治療的方法或者小針刀的方法,對(duì)髕腱炎的癥狀也有一個(gè)非常明顯的治療效果。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/03/23收聽(90182)
"肌腱炎的主要癥狀就是疼痛,比如肱骨外上髁炎,它的誘發(fā)動(dòng)作就是前臂伸腕、旋轉(zhuǎn)的時(shí)候,前臂伸肌總腱的止點(diǎn)處疼痛,或者是有壓痛,這是肱骨外上髁炎的癥狀。如果癥狀比較明顯,還可能會(huì)伴有局部的腫脹以及皮膚溫度的升高。治療主要是:1、要休息,引起疼痛的動(dòng)作要盡量少做,比如肱骨外上髁炎的時(shí)候,要減少伸腕以及前臂的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。2、局部可以做理療,自己在家最方便的就是熱敷,去康復(fù)科可以做超聲波、微波以及中藥封包熏敷等。3、如果休息、熱敷等保守治療效果差,可以局部封閉治療。4、如果局部封閉治療或者長時(shí)間的保守治療效果差,也可以進(jìn)行手術(shù)松解。另外,如果不能充分休息,肌腱炎的癥狀可能會(huì)持續(xù),比較難以愈合。如果不可避免的運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,可以戴一些護(hù)肘等運(yùn)動(dòng)保護(hù)支具,可能也會(huì)減輕一部分癥狀。"
郭小磊│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/21收聽(21250)
"病人經(jīng)常蹲起、跑跳、登山活動(dòng)以后引起脛后肌腱過度牽拉、受力導(dǎo)致的肌腱炎,會(huì)引起明顯的小腿后側(cè)酸脹疼痛,并且在足部負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)明顯加重,在蹲起、跑跳活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加重,在活動(dòng)后會(huì)呈現(xiàn)刺痛的情況。長時(shí)間活動(dòng)以后還會(huì)導(dǎo)致小腿后側(cè)有腫脹的情況,在小腿后側(cè)的中間部位按壓時(shí)還會(huì)有明顯的壓痛,在踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)牽拉脛后肌腱時(shí)疼痛也會(huì)明顯加重。"
2018/12/03收聽(66792)
北京東直門醫(yī)院 方建國
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武漢協(xié)和醫(yī)院 陳江海
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哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉
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海南省第三人民醫(yī)院 羅佩強(qiáng)
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