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    下脊椎骨疼痛怎么回事

    2023-09-21 00:18播放 :

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    下脊椎骨疼痛,常見于以下幾種原因:

    1、下脊椎筋膜炎癥、肌肉勞損、外傷、骨折、脫位,或是局部形成結核感染,均可以造成下脊椎疼痛。勞損和受涼、筋膜炎癥通常會引起炎癥,可刺激神經(jīng),從而誘發(fā)上述表現(xiàn)。而外傷、骨折、脫位會直接損傷神經(jīng)、骨質,造成神經(jīng)刺激癥狀。結核感染會破壞骨質,使骨膜神經(jīng)受損傷,從而誘發(fā)下脊椎疼痛癥狀;

    2、椎間盤突出、椎管狹窄、椎體滑脫等疾病可刺激或壓迫神經(jīng)根,從而引起神經(jīng)根支配區(qū)如下脊椎出現(xiàn)反射性疼痛,并伴有局部活動受限,拍攝CT或核磁共振能夠進一步確認;

    3、如果懷孕期間子宮增大,造成重心前移,會加重下脊椎負擔,同樣會誘發(fā)下脊椎勞損性疼痛;

    4、發(fā)生泌尿系統(tǒng)結石、感染,或婦科炎癥、婦科腫瘤、泌尿系統(tǒng)腫瘤,會通過內臟神經(jīng)傳導累及下脊椎,產(chǎn)生牽涉性疼痛癥狀。同時患者會有腹部疼痛、尿頻、尿急,女性患者還會有陰道分泌物異常。

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    脊椎骨疼痛的原因

    "脊椎骨疼痛的原因,這里主要是指脊柱。在臨床當中引起脊柱椎體或者是其他的脊柱骨結構產(chǎn)生疼痛,常見的原因主要包括以下幾方面:第一、脊柱的退變性疾病,一般常見于中老年人,退變多與胸椎和腰椎最為常見,因為負重比較多,有時頸椎由于活動度較大也容易成為蛻變的部位。在蛻變過程中會引起骨質增生、椎間隙狹窄、韌帶肥厚以及相應椎體不穩(wěn)等等情況,所以會出現(xiàn)脊椎的骨性疼痛。第二、見于椎體的壓縮骨折,如常見骨質疏松患者,脊柱壓縮骨折是骨質疏松性骨折最常見的部位之一,脊柱壓縮骨折多見于應力不大的外傷,或者沒有明顯應力下出現(xiàn)腰背部的疼痛,以及腰背的變形等。第三、見于脊柱的炎癥,如強直性脊柱炎、脊柱骨關節(jié)炎等等,由于特異性炎癥導致脊柱、骨韌帶以及間盤之間產(chǎn)生無菌性的炎癥,而產(chǎn)生脊椎的骨性疼痛。第四、見于骨質疏松脫鈣,在嚴重骨質疏松鈣流失過多時,也會表現(xiàn)為全身脊柱的骨性疼痛。所以出現(xiàn)脊柱的骨性疼痛原因較多,如長期疼痛不緩解,建議到醫(yī)院進行及時的檢查并明確相應的病因。"

    語音時長01:50''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2020/04/24收聽(13250)

    脊椎骨疼是怎么回事

    "在門診很多人是因為脊柱疼痛而前來就診,脊柱包括頸椎、胸椎、腰椎和骶尾椎。脊椎骨疼是怎么回事,其實還要結合脊椎骨的解剖結構進行分析。脊柱包括骨頭,還有骨頭外邊的肌肉、韌帶、筋膜、軟組織,骨頭里邊包括椎間盤、脊髓神經(jīng)等等,這些解剖結構如果出了問題,都可能會引發(fā)脊椎骨疼痛,比如常見因為姿勢不良,像久坐、久站、彎腰、低頭等會造成肌肉勞損,感覺到脊柱骨疼。還有的是因為受涼、受累、外傷、活動過度,造成肌肉拉傷,或者肌肉間盤出現(xiàn)無菌性炎癥,炎癥可能會發(fā)生椎體的骨折,同樣也可能會導致脊柱骨疼。因為椎間盤的突出壓迫到脊髓神經(jīng),同樣也是常見引發(fā)脊椎骨疼的原因。相對比較少見的,比如腫瘤的情況,因為其他位置長了腫瘤轉移到脊柱,也會引發(fā)疼痛。除去骨科問題之外,還有些其他科室的疾病,比如免疫科的強直性脊柱炎,可能會引發(fā)骶髂關節(jié),甚至往下到上,出現(xiàn)逐步竹節(jié)樣的改變,而引發(fā)脊柱疼痛。因此,只有結合患者病史、臨床體格檢查,還有必要的輔助檢查,綜合分析判斷,才能找到是什么原因造成的脊椎骨疼。"

    語音時長01:43''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/26收聽(69320)

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