首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
普外科
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被蜂蜇后快速消腫，需進行局部處理。蜂分蜜蜂和馬蜂，兩者毒液的性質不同，蜜蜂為酸性毒液，馬蜂為堿性毒液?；颊弑幻鄯潋睾蟪?span style="color:#000000">拔掉刺外，需用肥皂水清洗以中和毒液。而被馬蜂蜇后，需用酸性液如食醋進行清洗以中和局部毒液，減少局部水腫。
由于蜜蜂蜇后，部分患者可出現(xiàn)過敏反應，進一步加重局部水腫，可局部進行冷敷以減少局部滲出、減輕疼痛。此外，口服抗過敏藥物可緩解和預防局部過敏水腫。
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蟄傷的部位越多，消腫的程度越難，如果毒力強，消腫的時間也長。大部分患者，如果較為輕微，數(shù)小時或者1-2天內可以逐漸消失，嚴重的患者會引起腫脹，特別是眼瞼、唇腫脹更加明顯，部分的患者可以造成喉頭水腫，引起氣喘、呼吸困難、昏迷，最終導致呼吸循環(huán)衰竭，引起死亡。蜜蜂蜇傷的患者首先應檢查傷處，若有毒刺殘留，應當拔除，可以減少毒素的持續(xù)性刺激，對消腫非常重要。蜜蜂的毒液是酸性的，應該選用堿性的溶液進行沖洗，如肥皂水、3％的碳酸氫鈉溶液及食鹽水等，如果有南通蛇藥片，可以給予局部外用，有解毒、止痛及消腫的功效。如果過敏癥狀比較敏感，可以考慮口服息斯敏，嚴重的患者還可以應用糖皮質激素治療。
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/10/16收聽(51160)
蜂尾部有刺器和毒腺，蜂蟄人時毒刺會刺入皮膚，隨即將毒汁注入人體皮膚內，產生一系列炎癥反應，包括... 李玲玲│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/06/15播放(64474)
蜂尾部有刺器和毒腺，蜂蟄人時毒刺會刺入皮膚，隨即將毒汁注入人體皮膚內，產生一系列炎癥反應，包括...
李玲玲│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/06/15播放(64474)
"一般蜂子蟄了之后，第一步首先要拔出毒刺，而不是著急涂抹傷口和擠壓傷口，否則會使毒刺里面剩余的毒物又進入身體內部。在拔毒刺時，對于螞蝗蜂這種毒刺比較大的情況，要配合火罐進行拔除，蜜蜂的毒刺比較小，只要完全拔出來即可。第二步是消毒和涂抹藥品，消毒可以用酒精或者碘伏局部輕輕擦洗，藥品可以用清涼油、風油精等涂抹。如果沒有藥品，可以用食醋或者1%的草酸等代替涂抹傷口。因為蜂的毒性偏堿性，所以要用弱酸性的擦劑進行涂抹。最后一步，就是對于疼痛劇烈、局部腫脹的傷口，可以用冰塊冷敷。如果大面積疼痛，可以服止痛藥。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/05/29收聽(87100)
被蜂蜇傷以后，要迅速拔出蟄傷部位殘留在身體里面的蜂刺。因為蜂刺里有致毒物質，可以造成身體進一步損害。另外，可以做好局部的消毒處理，防止局部合并細菌感染。蜂蟄傷最常見的癥狀是疼痛，可以給予口服止痛藥物，如布洛芬，達到止痛的效果；或者在受傷的局部給予封閉治療，以起到局部消腫、抗炎、止痛的目的。同時有些蜂蜇傷，對機體反應比較嚴重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶，甚至影響到呼吸、心率，這些都是相對嚴重的，需要積極的、盡快到醫(yī)院綜合救治。
張懷軒│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院
2018/10/27收聽(11820)
被蜜蜂蜇傷后，要依據(jù)蜇傷的嚴重程度不同，采取不同的處理方法：1、普通蜜蜂：沒有明... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/06/30播放(37154)
被蜜蜂蜇傷后，要依據(jù)蜇傷的嚴重程度不同，采取不同的處理方法：
1、普通蜜蜂：沒有明...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/06/30播放(37154)
蜂蜇傷以后需要盡快使蟄傷部位的留在身體里的蜂毒針拔出來。因為毒刺里面還有毒性物質，如果不拔出，可以持續(xù)對機體造成毒性反應，同時迅速用手輕輕擠壓蟄傷的部位還沒有吸收的毒物擠出體外，接下來要做好局部的消毒處理，防止合并細菌感染。蜂刺以后，最常見的癥狀是疼痛，我們根據(jù)疼痛可以口服一些止痛的藥物，同時嚴重疼痛可以對傷處進行封閉治療，減輕局部的腫脹炎癥反應，減輕疼痛。如果癥狀明顯，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，或者呼吸、血壓、心率等這些改變的時候，需要盡快到醫(yī)院就診。
2018/10/27收聽(89598)
... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/25播放(47053)
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曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/25播放(47053)
"蜂蟄了以后會腫而且會癢，救急的時候要用肥皂水緩解酸性、毒性，另外可以用中藥馬齒莧，還可以用如意金黃散、金黃膏局部貼敷，也可以貼在白菜幫上，然后再貼敷，起到消腫、解毒、止痛的作用。如果炎癥厲害，也可以用紅霉素、美滿霉素等，能夠抗細菌、感染。當感染不重的時候，可以用艾洛松、尤卓爾等比較弱效的糖皮質激素抗炎、抗過敏。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/07/23收聽(87812)
"如果被蜜蜂蟄到了，導致局部腫脹、瘙癢，要考慮是由于機體對蜜蜂的毒液產生過敏而引起的癥狀。蜜蜂蟄到之后往往會留有毒刺，需要先將毒刺取出，比如用鑷子夾取，或者也可以去醫(yī)院，讓醫(yī)生采用醫(yī)療器械將其取出。一般蜜蜂分泌的毒液屬于堿性的，所以取出蜂刺之后，還可以使用酸性的溶液清洗，比如可以使用白醋，能夠減少毒液的吸收，然后再使用一些抗過敏的藥物進行治療，比如可以口服撲爾敏、葡萄糖酸鈣以及維生素C，都有利于控制局部紅腫和瘙癢的癥狀，嚴重的也可以考慮使用一些激素類的藥物進行治療。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/16收聽(44792)
被蜂蜇傷以后，消腫的方法主要是肥皂水清洗，應用抗過敏的藥物、抗生素或止痛藥物，起到消腫、止痛的... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/05播放(46007)
被蜂蜇傷以后，消腫的方法主要是肥皂水清洗，應用抗過敏的藥物、抗生素或止痛藥物，起到消腫、止痛的...
2023/07/05播放(46007)
"蜂蟄皮炎首先應該拔去毒刺，局部外涂3%-10%的氨水或者5%-10%的小蘇打水，進行局部處理。經過快速處理后，應盡快到就近的診所或者醫(yī)院就診。對于過敏體質的人，不要擅自使用花露水、清涼油、風油精等，因為這些藥物中的某些成分可能會加重皮膚的過敏反應，導致接觸性的皮炎。家中如果備有復方黃柏液，可以先進行濕敷，然后外涂激素類的軟膏，能夠起到消腫、止痛的作用。經過上述處理以后，還是建議患者到就近的診所或者醫(yī)院進行就診。"
張莉│聊城市中醫(yī)院
2019/08/01收聽(71146)
"在遭遇馬蜂蟄傷后查看傷口處是否有毒刺殘留，如果有先用消毒過的針或者鑷子將毒刺挑出，切記不得擠壓傷口，擠壓會導致馬蜂毒素進入體內擴散。同時用肥皂水等堿性水沖洗傷口進行消毒，堿性水會中和毒素，如果出現(xiàn)呼吸困難、聲音沙啞、傷口處浮腫等疑似毒素擴散的現(xiàn)象，要及時去醫(yī)院治療。有些過敏體質的人在遭遇馬蜂蟄傷后會引起過敏反應，出現(xiàn)過敏反應要及時抗過敏治療，可以服用常見的口服藥，如鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片。在馬蜂活動頻繁的季節(jié)去戶外活動要做好防護措施，最好不要穿顏色艷麗的衣服，可以噴灑大量驅蟲水，不要主動招惹野生馬蜂，在遭遇馬蜂蟄傷后不要慌張，在現(xiàn)有的條件下做好消毒措施，及時送醫(yī)治療。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/18收聽(20048)
"被蜂子蜇傷以后，首先需要立即拔出毒刺，輕輕地盡快擠出局部的毒液，防止毒刺上的毒液進一步吸收入體，同時對局部進行清創(chuàng)處理，防止局部的感染。被蜂子蜇傷以后，多數(shù)會出現(xiàn)疼痛、皮疹或者其他的過敏反應的癥狀。需要口服止痛藥或者局部給予封閉治療，以及全身抗過敏藥物的應用。嚴重的情況需要綜合的抗過敏，保證呼吸心率、血壓、體溫的正常，必要時住院治療。"
2018/10/23收聽(16464)
"被毒蜂蜇傷以后，需要立即盡快拔出蜇傷部位的殘留在身體里面的毒刺。因為毒刺里面還有一些對身體危險的毒物，盡早拔除可以減少毒物的吸收。同時盡快用手輕輕擠壓受傷的部位，使殘留在局部的毒汁排出體外，減少對身體的損害。接下來可以給予消毒處理，防止局部合并細菌感染。毒蜂蜇傷以后，最主要的癥狀是疼痛，可以口服止痛藥物，嚴重的可以給予局部封閉治療，減輕局部的腫脹、炎癥以及疼痛的情況，有些可以引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶以及影響到呼吸、血壓、心率等這些變化。這都需要盡快到醫(yī)院進行救治的。"
2018/10/26收聽(84504)
被蜂子蟄了，一般來說依據(jù)患者蟄傷的嚴重程度不同，可采取不同的處理方法：一、如果患者蟄傷處比較表淺，僅伴有局部紅腫、疼痛，并沒有引起皮下積液、積膿等癥狀。此時可給予局部外敷金黃散軟膏，0.5%的活力碘紗布持續(xù)濕敷24小時，大部分患者局部的紅腫、疼痛可自行吸收消退。二、如果患者被蜂子蟄傷處伴有明顯的腫脹以及皮下積膿，甚至出現(xiàn)全身感染、寒戰(zhàn)、高熱等中毒癥狀。此時患者需要積極使用頭孢類的抗生素抗感染治療。受傷處行十字切開，清除傷口下的積液、積膿，給予紅光治療照射，促進局部炎癥的吸收，肉芽組織增生，減輕疼痛癥狀。
2019/08/09收聽(13422)
"被竹蜂蜇了首先要在無菌操作下用碘伏來消毒患處，然后用無菌鑷子把竹蜂的刺給夾出來。其次需要用手來擠壓患處，使毒汁盡量被擠出來。另外還需要口服鹽酸左西替利嗪口服液，1天1次，1次5mg，并且需要涂沫夫西地酸軟膏，使患處避免被感染。而且如果出現(xiàn)了呼吸困難，以及血壓降低這樣的情況，需要肌注地塞米松注射液5mg，臨時一次，并且需要吸氧，建立靜脈通路，靜點復方甘草酸單銨S氯化鈉注射液200ml，日一次，并且可以在患處涂抹地奈德軟膏1天2次來進行治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/04收聽(92338)
"被蜂蜇了的治療一般有以下幾個方面：一、應及時的用手擠壓被戳處的組織，以使其內的蜂刺和毒液得到有效徹底的排出，避免造成進一步的損害；二、應用生理鹽水、雙氧水、碘伏，反復的沖洗和浸泡被戳處的組織，使其內的壞死物質徹底的排出，毒液得到有效的中和、稀釋，細菌得到有效的殺滅；三、應用百多邦軟膏或金霉素眼藥膏均勻的涂抹于被戳處，起到保護創(chuàng)面以及殺菌消炎的作用；四、可用相應的解毒藥物研碎后用白醋溶解，均勻的涂抹于被戳處，起到局部解毒和消炎的作用；五、可口服相應的解毒的藥物以控制全身的毒性癥狀和過敏反應。"
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/04/07收聽(39522)
"患者被蜂蜇后，應當按照以下方式來進行處置：1、應當檢查患處是否存在毒針或者毒囊，如果有則應當使用消毒針或者鑷子將其取出?；颊呷绻幻鄯渌U，由于毒液為酸性，可以使用堿性溶液進行局部清洗，如果被馬蜂所蟄，由于毒液為堿性，可以使用酸性溶液進行清洗，清洗后還需要使用碘伏等消毒劑來進行消毒。2、患者如果出現(xiàn)過敏癥狀，應當口服撲爾敏等抗過敏藥來對癥治療，如果癥狀比較嚴重，患者應當及時到正規(guī)醫(yī)院進行處置。被蜂蜇傷后，一些患者身體比較弱或者癥狀比較嚴重，可以導致過敏性休克甚至死亡，建議患者應當給予足夠的重視，癥狀嚴重時一定要及時到醫(yī)院進行處置。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/30收聽(39082)
"被蜂蜇了，首先需要及時的拔除被蜇的毒刺，因為拔出毒刺以后，后續(xù)的過敏反應或者中毒性反應就比較輕。在拔出毒刺以后，首先判斷是哪一類的蜂，如果是蜜蜂被蟄了，拔出以后可以局部的使用肥皂水清洗，然后再使用3%的氨水外敷，或者使用碳酸氫鈉溶液外敷。如果是馬蜂或者黃蜂蟄了以后，在拔除毒刺以后可以使用白醋或者食用醋局部的外涂，然后使用食用醋兌冷開水以后局部濕敷、冷敷。同時，需要口服抗組胺藥物，防止后續(xù)的變態(tài)反應發(fā)生，可以口服鹽酸左西替利嗪或者氯雷他定等。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/11/28收聽(75764)
"蜂蜇傷的程度不一樣，癥狀也不一樣。一般處理首先可以給予局部拔除蜂刺，因為蜂蜇傷以后的蜂刺多數(shù)存在受傷部位，如果不及時拔出，蜂刺里面的毒還可以持續(xù)對身體造成損害。另外，需要用手輕輕地迅速擠壓被蜇傷的部位，使留在局部的毒汁擠出來，避免進一步吸收。蜂蜇傷以后最常見的癥狀是疼痛，可以給予止痛藥物，如布洛芬或者給予局部封閉、抗炎藥物、止痛藥物等，達到消炎止痛、消腫的目的。如果蟄傷嚴重的話，根據(jù)情況進行對癥支持治療。如出現(xiàn)血壓、呼吸、心率等變化，需要到醫(yī)院進行綜合救治。"
2018/10/28收聽(42332)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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