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馬蘇
主治醫(yī)師

西安市中心醫(yī)院

普外科

縫針怎么拆線

2023-04-26 17:49播放 :

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視頻內(nèi)容

傷口的縫線在已縫針的情況下，并不再是一根完整的線，在線的兩頭有個線結(jié)，用于拆線時提線。當(dāng)線頭提起時，會發(fā)現(xiàn)線結(jié)底下有一定的空間，此時可用剪刀將線從底下剪斷，繼而一提，縫線就可完整拆除。

雖然拆線簡單，但不建議患者在家中自行拆線，因?yàn)榍锌诳p針的小眼，有感染的風(fēng)險和較多并發(fā)癥，如拆線時可發(fā)生切口裂開、脂肪液化或因患者過胖，線結(jié)嵌到肉內(nèi)如何處理的問題。故不建議在家私自進(jìn)行拆線，應(yīng)到醫(yī)院相關(guān)科室，在遵循無菌原則的的情況下進(jìn)行拆線。

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縫針是用拆線的還是不拆線的好

"縫針拆線和不拆線，當(dāng)然是拆線好。近年來隨著科技水平的發(fā)展，會有可吸收線縫合傷口的情況，不同程度下醫(yī)生選擇可吸收線縫合傷口，是因?yàn)榭晌站€對于傷口的排異反應(yīng)比較小，對于傷口愈合有較大的幫助?？晌站€縫合傷口反應(yīng)即使再小，它也是一種異物，尤其是裸露在外面?zhèn)诘目p線，這種情況下，只要傷口已經(jīng)愈合，患者應(yīng)該選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)進(jìn)行拆線處理。一般情況下，拆線的時間是手術(shù)后縫合傷口一周左右。如果傷口出現(xiàn)問題，患者判斷比較困難，應(yīng)該盡早到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助，有的時候傷口需要提前拆線，也有的時候傷口需要延期拆線，這個需要醫(yī)生作出判斷。"

語音時長01:13''

孫健│威海市中醫(yī)院

2021/05/28收聽(43682)

縫針后怎么拆線

拆線比較簡單，拆線需要的工具主要是鑷子和剪刀，也可以用一次性的無菌刀片，拆線要遵循的原則就是絕對無菌，可以采用碘伏的棉球，進(jìn)行局部的消毒，同時浸濕縫合線，可以減輕拆線時的疼痛。一般縫合線頭會在切口的同一側(cè)，可以使用鑷子鉗住線頭，輕輕地提起，暴露出下方的縫合絲線，然后輕輕地剪斷縫合絲線，并且順勢拽出，千萬不要將暴露在體外的縫合絲線拉進(jìn)體內(nèi)，這樣形成逆行性的感染，而一次拆除縫合線之后再次消毒，并且使用紗布敷料包扎即可。如果切口本身比較長，縫針次數(shù)很多，可以先做間斷性的拆線，觀察二十四小時之后再完全拆除縫合線。

語音時長01:27''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/01/05收聽(73778)

縫針怎么拆線

臨床上依據(jù)患者縫針的方式不同，拆線的方法也有所區(qū)別。一、若患者采取不可吸收線進(jìn)行切口的間斷縫合，此時傷口完全愈合后，需要提拉縫線的線結(jié)，于線結(jié)的根部剪斷距離切口較短的絲線，順縫線的方向緩慢地拉出絲線即可達(dá)到拆線的目的。如果在牽拉線結(jié)的過程中伴有較大阻力可左右旋轉(zhuǎn)，避免暴力牽拉造成傷口的切割。二、如果患者采用可吸收線皮內(nèi)縫合的方法，拆線時于切口的一側(cè)剪斷線頭，切口另一側(cè)緩慢拉出絲線。若在牽拉的過程中伴有阻力，則需要調(diào)整絲線的方向，避免暴力牽拉造成線結(jié)殘留于切口內(nèi)。三、對于皮膚縫合器縫合的切口，拆線時需要采用專門的拆釘器，可較快的拆除縫線。

語音時長01:16''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/08收聽(63534)

縫針一般多久拆線

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/25播放(90724)

縫針后幾天拆線

"縫針后拆線的時間是有嚴(yán)格限制的。如果是頭面頸部，一般4-5天拆線；下腹部和會陰部可以采取6-7天拆線；胸部、上腹部、背部、臀部一般是7-9天拆線；四肢是12-14天拆線；腹部減張縫合一般是14天拆線。如果四肢關(guān)節(jié)，要適當(dāng)?shù)难娱L一點(diǎn)。相對年老體弱、營養(yǎng)不良、糖尿病等患者，建議延遲拆線。一般情況下，因患者病情變化所致，拆線時間可以適當(dāng)延遲，但不要提前。"

語音時長01:19''

王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/30收聽(13772)

縫針后幾天拆線

縫針后幾天可以拆除縫線，與傷口情況、部位、程度、血運(yùn)情況、是否感染有關(guān)。不同部位的傷口拆線時間...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/12/16播放(99784)

一般縫針多久可以拆線

縫針以后可以拆線的時間，跟縫針的部位以及傷口是否一期愈合、有沒有感染，還有患者的特殊情況，比如...

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/08/28播放(93276)

縫針一般幾天拆線最好

手術(shù)后縫針多長時間拆要根據(jù)切口的部位、局部血液供應(yīng)、病人的一般情況和傷口本身決定，具體如下：<...

崔龍│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/22播放(81264)

縫針不拆線后果

"先要明確傷口的愈合和縫線并沒有直接的關(guān)系，只是減小了傷口愈合時的張力，真正促進(jìn)愈合的是傷口自己的愈合能力，在縫合線完成使命之后拆除是必然的。如果在縫合線不拆除的情況下，傷口完成了愈合，縫線已經(jīng)失去了作用，繼續(xù)存在傷口之內(nèi)只能增加傷口局部的感染可能性?？p線作為異物的存在，傷口也會有或多或少的反應(yīng)，比如局部的瘙癢、局部的紅腫等。由于縫線有時線頭較小，可能醫(yī)生漏拆了一針，如果患者發(fā)現(xiàn)局部有瘙癢或者出現(xiàn)反復(fù)炎癥，應(yīng)該讓醫(yī)生進(jìn)行仔細(xì)的局部檢查，拆除縫線才能解決這些問題。"

語音時長01:33''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/17收聽(71260)

縫針多久拆線

縫針根據(jù)縫合針的材質(zhì)不同以及手術(shù)部位不同，拆線時間是不等的。如果縫針為可吸收縫線，不需要進(jìn)行拆線；如果局部傷口為可吸收線進(jìn)行間斷縫合，一般也不需要進(jìn)行拆線。對于進(jìn)行絲線縫合的傷口，傷口位于頭部、頸部，在手術(shù)后4-5日就可以拆除縫線，應(yīng)首先間斷拆線，后全部拆線，減少局部張力，防止傷口裂開。小腹部在6-7天可以拆線，上腹部和背部7-9天可以拆線。如果縫合切口位于四肢附近，關(guān)節(jié)附近，活動度較大，拆線時間為14天。如果患者年紀(jì)較輕，營養(yǎng)情況較好，拆線時間可以縮短。如果患者長期營養(yǎng)不良、低蛋白血癥，拆線時間需要適度延長。

語音時長01:19''

呂興│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/21收聽(23484)

縫針后拆線痛不痛

"縫針之后拆線，或多或少都會出現(xiàn)有一點(diǎn)點(diǎn)疼痛，因?yàn)椴鹁€的時候，通常都是首先把線在外面剪斷之后，然后拔出來，在拔出來的過程中，會引起一點(diǎn)點(diǎn)疼痛的，但是疼痛的嚴(yán)重程度一般跟傷口愈合的情況或者受傷的嚴(yán)重程度而定。如果是一般閉合性手術(shù)的切口，傷口是比較整齊的，愈合是比較良好的，這種情況一般拆線都不會很疼痛。如果是表皮挫裂傷的傷口，除了傷口裂開之后，還伴隨表皮的擦傷，在傷口完全愈合之后，表皮還會形成一層結(jié)痂，在拆線之后，要拔出線頭的時候，一般都會連同結(jié)痂一起去除，這種情況是比較疼痛的。如果怕拆線的時候疼痛，可以在拆線之前外涂一層奧布卡因凝膠，能夠有表皮麻醉的作用，拆線的時候就沒有那么疼痛。"

語音時長01:23''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/21收聽(46776)

縫針多久可以拆線

"縫針多久可以拆線，與傷口愈合程度、傷口部位有關(guān)，不可一概而論。年輕人傷口愈合相對較快，老年人、體弱的人、合并糖尿病、心臟病患者，傷口愈合時間相對較慢。拆線是把手術(shù)傷口縫線拆除掉，只有把傷口縫線拆除掉以后，傷口才能徹底長好。一般頭面部、頸部的傷口4-5天可以拆線；下腹部、會陰部的手術(shù)，6-7天可以拆線；胸部、上腹部、背部、臀部的手術(shù)，7-9天可以拆線；四肢手術(shù)10-12天可以拆線。如果傷口靠近關(guān)節(jié)處，拆線時間可以適當(dāng)延長，縫合14天以后拆線。青少年可以適當(dāng)縮短拆線的時間，年老體弱、營養(yǎng)不良的患者可以適當(dāng)延遲拆線時間。此外，根據(jù)患者實(shí)際情況采用間隔拆線，電刀切口推遲1-2天拆線。很多因素例如傷口張力、位置、血液循環(huán)、傷口的方向等等，都會影響拆線的時間。所以，具體多久拆線，要結(jié)合患者傷口的愈合情況，以及個人情況綜合判斷。患者拆完線以后要注意觀察傷口有沒有滲液，如果傷口有滲液，呈白色或者是棕褐色，考慮傷口下方有皮下積液或者出現(xiàn)感染，這時需要立即換藥，必要時請醫(yī)生清除傷口內(nèi)部的一些壞死組織，后期定期到醫(yī)院來復(fù)診換藥。"

語音時長01:33''

陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/22收聽(73516)

拆線和縫針哪個疼

"拆線和縫針從臨床上來說，縫針會比較疼，拆線的疼痛感比較輕微，會有點(diǎn)輕輕的刺痛，大都可以耐受。少部分患者對疼痛比較敏感，拆線時可能會疼痛比較劇烈。而縫針的時候，醫(yī)生也需要根據(jù)患者傷口的大小、部位，決定在何種麻醉下進(jìn)行縫合。如果傷口比較表淺，可以在局部麻醉下進(jìn)行縫合，縫合時幾乎感覺不到疼痛，或者僅有輕微疼痛。但是打麻藥的時候和麻藥過后，還是會有些疼痛感。如果傷口比較大，而且比較深，可能需要全麻下進(jìn)行縫合，此時縫合不會有任何疼痛感，切勿因?yàn)楹ε绿弁炊芙^傷口縫合。"

語音時長01:20''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/07/17收聽(67482)

縫針后幾天拆線

"手術(shù)縫針后的拆線時間，取決于傷口的位置、傷口的血液供應(yīng)，以及是否存在感染。如果是頭、頸、面部的傷口，由于血供比較豐富，一般4-6天就可以拆線。下腹部以及會陰部的手術(shù)，6-7天即可拆線。上腹部或者胸部、背部的手術(shù)，通常需要7-9天拆線。四肢的手術(shù)，一般需要10-12天拆線。關(guān)節(jié)處的手術(shù)以及減張縫合，需要14天拆線。如果血糖升高，拆線的時間需要延遲兩天左右。如果患者營養(yǎng)不良，體質(zhì)比較差，拆線的時間也需要相應(yīng)的延長。"

語音時長01:17''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/04收聽(15176)

縫針拆線怎么拆

手術(shù)后患者在傷口長好以后需要拆線，手術(shù)拆線的步驟如下，揭開紗布塊后觀察紗布塊上有無滲血及滲液，再觀察手術(shù)切口愈合情況，如果手術(shù)切口沒有紅、腫、熱、痛，沒有液體滲出，愈合良好，則可以拆線。拆線先使用碘伏棉球沿傷口消毒兩次，消毒完成之后一手持有齒鑷，一手持剪刀開始拆線，縫線拆完之后再次用碘伏棉球消毒一遍，消毒完成之后覆蓋清潔紗布包扎即可。

語音時長01:14''

陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/02收聽(12414)

縫針幾天拆線最好

縫針幾天拆線最好要根據(jù)手術(shù)或者外傷縫合的部位來決定，有的部位血運(yùn)比較好，一般拆線時間比較早，有...

孫建華│北京醫(yī)院

2023/08/15播放(48721)

縫針幾天拆線

"縫針拆線的時間與傷口的愈合速度密切相關(guān)，要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，不能一概而論。人體在接受縫線之后隨著傷口的愈合，便面臨著拆線的問題，什么時候拆線是和傷口的愈合速度密切相關(guān)，傷口的愈合時間是和傷口的清潔程度、表面張力以及是否有充分的血液循環(huán)密不可分。比如頭、面部的傷口由于有較豐富的血流，傷口不容易感染，而愈合速度也明顯增快，一般受傷之后的5-7天便可以拆線。如果是腹部的傷口，拆線時間大約在7天。而軀干、四肢，尤其是關(guān)節(jié)附近的傷口拆線的時間，由于局部張力較大，一般都要延遲到14天左右才能拆線。如果患者是老年人，尤其是長期服用免疫抑制劑類藥物，患者的傷口生長會更為緩慢，拆線時間也應(yīng)適當(dāng)?shù)难舆t。拆線之后傷口必須要用無菌敷料繼續(xù)包扎1-2天，如果沒有用敷料覆蓋，皮膚表面的細(xì)菌很容易通過線孔侵犯到底下的軟組織里面，從而有發(fā)炎的可能性。"

語音時長01:23''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/24收聽(30538)

縫針后幾天拆線

"手術(shù)縫合傷口后一般都需要拆除縫線，而縫線的拆除時間有嚴(yán)格規(guī)定。拆除太早，傷口并未愈合，容易導(dǎo)致傷口的裂開。拆除太晚容易導(dǎo)致縫線深陷傷口內(nèi)，局部瘢痕形成。根據(jù)傷口的部位，如頭、頸、面部，由于局部的血運(yùn)豐富，傷口愈合較快，一般5-6天即可拆除縫線，而在胸部和腹部一般需要七天左右拆除縫線。在背部由于會受到彎腰等活動的牽拉，一般需要九天左右才可拆除縫線。在四肢關(guān)節(jié)經(jīng)?；顒拥牟糠?，由于經(jīng)常牽拉傷口，一般需要兩周左右才可拆除縫線。另外，還有一些特殊情況，如老年人、糖尿病患者、體質(zhì)弱的患者，由于傷口愈合較慢，故拆除時間用適當(dāng)延長。還有一些特殊的手術(shù)，如行植皮的手術(shù)和局部有張力時，則根據(jù)手術(shù)的情況適當(dāng)延遲拆線時間。"

語音時長01:44''

陳哲│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/25收聽(44192)

縫針幾天拆線

有些病人在手術(shù)之后或者受到創(chuàng)傷以后，需要通過縫針，縫針以后可以加速傷口的愈合。但是縫線畢竟是異...

李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/22播放(86814)

縫針后多久拆線

"患者切口縫針要多久才能拆線，這要依據(jù)患者傷口是否發(fā)生感染，以及傷口下方是否伴有積液、積膿等因素，拆線的時間會有所區(qū)別。一、如果患者的傷口沒有發(fā)生感染，切口愈合良好的情況下，可以在規(guī)定的時間內(nèi)進(jìn)行絲線拆除。如腹部切口可在術(shù)后7-9天進(jìn)行絲線拆除，四肢的切口在術(shù)后12天左右傷口愈合良好，可行絲線拆除。二、如果患者的切口出現(xiàn)了感染伴有皮下積液、積膿，應(yīng)該立即拆除切口絲線，敞開切口，清除下方的積液、積膿。壞死組織清除后新生的肉芽才能較快生長，如果患者沒有及時進(jìn)行切口絲線拆除，有可能造成切口處的感染進(jìn)行性加重，延遲患者傷口愈合。"

語音時長01:11''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/16收聽(55236)

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