后背右側(cè)疼痛對(duì)于有肝病的患者，應(yīng)該是肝臟腫大，肝被膜張力增加引起的右后背放射性疼痛。右后背疼痛也可見于肝臟病合并膽囊結(jié)石或者膽囊炎的情況下。如果慢性肝病或者肝硬化患者出現(xiàn)右后背的持續(xù)性疼痛，要考慮到是否有癌變的發(fā)生。
肝癌在肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生的，即慢性肝病或者肝硬化。肝癌侵犯了肝臟的被膜，尤其是侵犯了肝臟膈頂處的被膜，會(huì)刺激膈肌引起右后背放射性疼痛，甚至肝臟腫瘤向右側(cè)胸部出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，如右肩胛骨、右側(cè)肋骨、右肺葉轉(zhuǎn)移，也會(huì)出現(xiàn)右后背疼痛。這種癌性疼痛是持續(xù)性鈍痛、刺痛，且白天輕、晚上較重。出現(xiàn)這種疼痛時(shí)，建議患者一定到醫(yī)院進(jìn)行肝臟腫瘤的篩查。篩查項(xiàng)目有甲胎蛋白檢測(cè)，肝臟影像學(xué)檢查，包括肝臟彩超，甚至要做肝臟CT平掃和增強(qiáng)，以及肝臟核磁平掃和增強(qiáng)，確定是否有肝臟腫瘤。
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