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    門脈性肝硬化和壞死性肝硬化的區(qū)別

    2023-04-18 09:58播放 :

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    壞死性肝硬化醫(yī)學(xué)上稱為壞死后性肝硬化,門脈性肝硬化和壞死后性肝硬化沒有明顯區(qū)別,兩者主要情況如下:

    1、門脈性肝硬化:發(fā)生的原因常見是病毒性肝炎,由于肝細(xì)胞大量變性壞死,以及大量纖維組織增生,形成假小葉,導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)的異常,可能擠壓和壓迫門靜脈,導(dǎo)致門脈高壓;

    2、壞死后性肝硬化:多見于肝功能衰竭后,如急性或者亞急性肝功能衰竭,大量肝細(xì)胞在短期內(nèi)快速變性壞死,肝臟纖維組織結(jié)構(gòu)塌陷,同時(shí)伴有大量纖維組織增生,也出現(xiàn)再生肝細(xì)胞,增生纖維組織包繞已經(jīng)壞死的肝細(xì)胞,以及再生肝細(xì)胞,形成假小葉,假小葉會(huì)壓迫門靜脈,導(dǎo)致門脈高壓。

    因此病理上,門脈性肝硬化和壞死后性肝硬化沒有明顯的區(qū)別,也可以將壞死后的肝硬化歸納到門脈性肝硬化范疇,最終的結(jié)局是導(dǎo)致門脈高壓,門脈高壓各種后果會(huì)出現(xiàn)食管胃底的靜脈曲張,有門靜脈系統(tǒng)的側(cè)支循環(huán)形成、脾臟的腫大,以及出現(xiàn)反復(fù)的腹水。

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    "門脈性肝硬化主要從以下幾個(gè)方面來治療,在飲食上應(yīng)以進(jìn)食低脂肪、高蛋白、高纖維素和易于消化的食物為主,健康合理的飲食對(duì)肝硬化的預(yù)防及治療有重要作用。同時(shí)在飲食上還要做到定時(shí)、定量、有節(jié)制,定時(shí)的一日三餐,不過飽、過量,忌煙、忌酒,做到這一點(diǎn)就可以充分地預(yù)防肝硬化的發(fā)生。酒能助火、動(dòng)血,長(zhǎng)期飲酒尤其是烈性酒可導(dǎo)致酒精性肝硬化,除此以外,飲酒可以使慢性肝病患者病情加重,從而引發(fā)肝硬化的發(fā)生,長(zhǎng)期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復(fù),可加快肝硬化進(jìn)程,有促發(fā)肝癌的危險(xiǎn),所以戒煙、戒酒是預(yù)防肝硬化的關(guān)鍵之一。用藥從簡(jiǎn),對(duì)于門脈性肝硬化的治療,合理應(yīng)用藥物。如果因?yàn)樯《つ窟^多地濫用藥物,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),不利于病情恢復(fù)。因此要避免應(yīng)用對(duì)肝臟有害的藥物,如異煙肼、巴比妥類應(yīng)該慎用。情緒穩(wěn)定,這也是肝硬化的治療方法之一,肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切,情緒不佳、精神抑郁、暴怒、激動(dòng)均可以影響肝臟機(jī)能,加速病情的進(jìn)展。樹立堅(jiān)強(qiáng)的意志、心情開朗、振作精神有利于門脈性肝硬化的治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/04/08收聽(42310)

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