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    什么是兒童肥胖癥
    
            
    
                 2023-01-02 00:42播放 : 

                
    
                    
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    兒童肥胖癥是由于長(zhǎng)期能量攝入超過(guò)能量消耗而導(dǎo)致脂肪過(guò)度積聚，導(dǎo)致體重超出一定參考值的一種慢性營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。全世界兒童肥胖處于逐年增加趨勢(shì)，肥胖會(huì)成為面臨的公共衛(wèi)生事件。對(duì)于肥胖診斷來(lái)說(shuō)，95%兒童肥胖是單純性肥胖。肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下兩點(diǎn)：
    1、體質(zhì)指數(shù)：公斤數(shù)除以身高米的平方，如果體質(zhì)指數(shù)在同年齡段、同性別85%-95%之間，稱(chēng)之為超重，超過(guò)90%稱(chēng)之為肥胖；
    2、身長(zhǎng)別體重或身高別體重：如果是在同年齡段、同性別85%-97%稱(chēng)之為超重，如果大于97%稱(chēng)之為肥胖。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    兒童肥胖癥有哪些危害？
    
    
    我們講一下兒童肥胖癥對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的一些危害，一個(gè)對(duì)他心理首先是有危害的。我們?cè)谂R床上也見(jiàn)過(guò)這樣的孩子，胖了以后可能大家叫他小胖子或者是說(shuō)一些不好聽(tīng)的話他產(chǎn)生一些自卑感，也有的孩子不去上學(xué)，就影響他的學(xué)習(xí)。因?yàn)椴辉敢飧蠹医佑|，性格發(fā)生一些孤僻或者不合群，對(duì)心理上確實(shí)是有傷害的。還有就是我們發(fā)現(xiàn)胖以后女孩子容易性早熟，因?yàn)榕至艘院笏闹臼浅模颈旧硪簿哂幸恍┓置谄鞴俚囊恍┳饔?，分泌一些雌激素，使孩子能夠性早熟。男孩子可能就是雌激素分泌多了以后他的性發(fā)育會(huì)推遲，有點(diǎn)女性化，可能乳房會(huì)出來(lái)。男性第二性征出現(xiàn)比一般不胖孩子要晚一到兩年或者不等，有的是晚的比較多，有的稍微晚一點(diǎn)。這是對(duì)性發(fā)育。還有就是孩子肥胖了以后，會(huì)有一些代謝綜合征，比方脂肪肝、高脂血癥，有的往往是一運(yùn)動(dòng)他的心臟就不舒服，有的會(huì)有心肌酶的偏高，對(duì)心臟是一個(gè)負(fù)擔(dān)。還有就是說(shuō)他可能會(huì)引起糖尿病，因?yàn)槲覀兒枚嗯趾⒆幼鎏悄土吭囼?yàn)都是有問(wèn)題的，屬于糖耐量耐受性比較差的，這樣的孩子特別是有家族這種糖尿病遺傳史的話，會(huì)早早出現(xiàn)二型糖尿病，在治療過(guò)程當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)胖孩子非常容易得二型糖尿病，得了以后吃二甲雙胍，按照糖尿病御用藥物治療效果不是特別好，能夠控制一段時(shí)間，但是如果不減肥就會(huì)造成治療糖尿病這些藥可能很難去斷。在治療過(guò)程當(dāng)中我們就配合進(jìn)行剛才說(shuō)的一些減肥計(jì)劃，給他制定方針，脂肪減少以后他的二型糖尿病也是可以緩解甚至可以治愈的，二甲雙胍也可以停服，有這樣成功例子。實(shí)際上胖以后對(duì)孩子的影響是方方面面的，容易貧血，實(shí)際上胖了以后他脂肪超了。有時(shí)候往往孩子他也沒(méi)吃太多的肉，就是菜湯泡飯熱卡高，所以含低蛋白血癥，蛋白質(zhì)還是不足的，還有一些營(yíng)養(yǎng)缺乏，有的甚至還會(huì)影響他的身高，也許他不胖能夠長(zhǎng)到1米7，因?yàn)榕至艘院笥捎诟鞣N各樣的原因，鈣的缺乏或者是性早熟，那么骨骼發(fā)育會(huì)受到影響，可能就達(dá)到不了一個(gè)理想身高，比相對(duì)理想身高要偏矮一些，比較常見(jiàn)。還有一些其他的不是常見(jiàn)，每個(gè)孩子他的危害性以及他的合并癥不是都在一個(gè)孩子身上，有的孩子脂肪肝，有的就是高血脂，所以他的治療重點(diǎn)和側(cè)重點(diǎn)是不太一樣，飲食也不是千篇一律的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李時(shí)蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(14460)
    
    
    

    
























    
    
    肥胖癥兒童如何飲食？
    
    
    胖孩子飲食可以告訴大家，就是他的尿酸不高的話，肉也是應(yīng)該吃的，但是要吃到跟菜的比例最好1：3情況下比較科學(xué)，也不能完全不吃，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)的東西如果不吃會(huì)影響孩子免疫功能。因?yàn)榕R床有這樣孩子，節(jié)食不去吃這些應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，比如礦物質(zhì)、維生素、蛋白質(zhì)攝入不足的話，就會(huì)有一些深部組織的感染癥，比如丹毒、中耳炎這些。還不是簡(jiǎn)單感冒、發(fā)燒，會(huì)有一些深部組織這些炎癥，所以還是主張?jiān)跍p肥過(guò)程當(dāng)中要有足夠的攝入的水量，要有足夠的營(yíng)養(yǎng)素。每天要進(jìn)行計(jì)算，要有這樣足夠的營(yíng)養(yǎng)素基礎(chǔ)之上，完后控制油脂和熱卡?？赡軐?duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)可能比較難，得到營(yíng)養(yǎng)科找醫(yī)師進(jìn)行，因?yàn)榕址趾脦追N是什么形狀胖，屬于缺什么營(yíng)養(yǎng)素這種胖，它是不一樣的。像老百姓就說(shuō)虛胖、實(shí)胖，有的人屬于結(jié)實(shí)胖，結(jié)實(shí)胖相對(duì)來(lái)說(shuō)它在減肥過(guò)程當(dāng)中可能克服營(yíng)養(yǎng)不足稍微要好一些，但是這種虛胖就特別難調(diào)整，飲食計(jì)算特別注意不能缺營(yíng)養(yǎng)，不然會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李時(shí)蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(30348)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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