杭州市兒童醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科（腎內(nèi)）
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腎病綜合征的預(yù)后主要跟疾病的病理類型、對藥物反應(yīng)以及中間有沒有并發(fā)癥密切相關(guān)。兒童大多為微小病變型的單純性腎病綜合征，只要家長配合治療，防止并發(fā)癥，預(yù)后較好。按照醫(yī)生指導(dǎo)的療程進行治療，很多都能達到控制疾病的目的。
腎病綜合征的治療主要是用激素和免疫抑制劑，激素雖然有一定副作用，但是治療疾病家長一定要按照醫(yī)囑，按時服藥、定期隨訪，緊密監(jiān)測藥物副作用，才能達到最佳治療目標(biāo)。
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"小兒腎病綜合征是否可以治愈，受到很多因素的影響，任何一個醫(yī)生都不能隨便的給患者下定論。如果患者的身體狀況良好，而且積極的配合醫(yī)生做各種治療，康復(fù)的希望是非常大的。但是有些患者采取錯誤的治療方法，只會耽誤病情。小兒腎病綜合征是否可以治愈，跟患者的病情有直接的關(guān)系。每個人的身體素質(zhì)不同，病情發(fā)展的速度也不相同，因此治療前首先要確診病情。在治療期間，有些患者的治療效果很慢，所以會喪失信心，治愈的希望會小些。在治療的同時，護理也是非常關(guān)鍵，患兒的飲食應(yīng)該保證足夠的蛋白質(zhì)，這樣患兒才不會出現(xiàn)蛋白質(zhì)缺少的現(xiàn)象。平時最好少吃點鹽，治療期間不要做過量的運動，避免疾病加重。"
張云朝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/23收聽(35768)
兒童的腎病綜合征目前大部分能治好，但不敢說絕對，因為兒童一般對藥的敏感性較好，而耐藥者占很少部... 劉日陽│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/02/16播放(63830)
兒童的腎病綜合征目前大部分能治好，但不敢說絕對，因為兒童一般對藥的敏感性較好，而耐藥者占很少部...
劉日陽│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/02/16播放(63830)
小兒腎病綜合征的預(yù)后與腎臟病理類型密切相關(guān)，大約90%的患兒以微小病變?yōu)橹鳎渲写蟛炕純簩に?.. 張霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/16播放(88730)
小兒腎病綜合征的預(yù)后與腎臟病理類型密切相關(guān)，大約90%的患兒以微小病變?yōu)橹鳎渲写蟛炕純簩に?..
張霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/16播放(88730)
"小兒腎病綜合征可以治好嗎？腎病綜合征是我們兒童比較常見的泌尿系的疾病，它的病程比較長，病情比較遷延，病情總體來講，它是比較容易反復(fù)的，這樣長時間下來以后，家長可能都感到非常的疲憊，就會產(chǎn)生這樣的疑問，這個病到底能不能好？腎病綜合征的預(yù)后主要和這個疾病的腎臟病理的類型是密切相關(guān)的。我們的腎病綜合征的90%以上的孩子，他的腎穿的病理改變一般都是微小病變?yōu)橹鳎@種微小病變大部分對激素是敏感的，如果說對激素敏感的在初治的孩子，大概有30%的孩子是不再復(fù)發(fā)了，而另外的70%-80%的孩子他是容易反反復(fù)復(fù)發(fā)作的，如果他反復(fù)發(fā)作以后，會變成激素依賴，甚至于轉(zhuǎn)型成激素不敏感的孩子，也就是我們稱為激素耐藥的這一類的預(yù)后可能相對來講比較差一些。有10%左右的孩子在遠期可能會進入到腎功能衰竭。另外的話，還有一些病理類型是輕度的系膜增生，還有我們局灶的節(jié)段硬化這樣的孩子，輕度系膜增生可能有50%左右的孩子對激素是敏感的，而局灶節(jié)段的腎小球硬化癥它相對來講預(yù)后比較差，這類孩子多數(shù)對激素是不敏感的，在十年以后有一部分孩子是會進入腎功能衰竭，要引起我們高度的重視。這個就是大概我們腎病綜合征的預(yù)后，絕大部分是可以治好的，我們要有信心。"
2018/01/17收聽(85256)
"腎病綜合征是腎內(nèi)科比較常見的疾病，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。對于兒童來說，腎病綜合征最常見的病理類型是微小病變，經(jīng)過規(guī)律的藥物治療可以治愈，但是治好以后比較容易復(fù)發(fā)。微小病變的病理類型特點：對于激素非常敏感，往往會在四周之內(nèi)就出現(xiàn)明顯的緩解，但是在激素減量、停用以后，病情容易出現(xiàn)反復(fù)。所以需要盡量的預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，平時要注意避免過度勞累，也要注意預(yù)防受涼感冒。在病情復(fù)發(fā)的時候及時的到醫(yī)院就診，根據(jù)情況選擇藥物的治療，有的時候需要重新激素治療一個療程。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2019/01/07收聽(20990)
小兒腎病綜合征的病理類型較多，從微小病變到系膜增生，到輕度系膜增生以及新月體形成，最后局部腎小... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/12播放(61444)
小兒腎病綜合征的病理類型較多，從微小病變到系膜增生，到輕度系膜增生以及新月體形成，最后局部腎小...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/12播放(61444)
腎病綜合征有很多原因，如腎臟自己得了病，叫做原發(fā)性腎病綜合征，還有如由于全身疾病，如有糖尿病腎... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/11播放(66950)
腎病綜合征有很多原因，如腎臟自己得了病，叫做原發(fā)性腎病綜合征，還有如由于全身疾病，如有糖尿病腎...
徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/11播放(66950)
"腎病綜合征是腎內(nèi)科常見的疾病，它是一個終身性的疾病，不能夠被治愈，但是可以應(yīng)用藥物控制。腎病綜合征目前最常見的類型，還是膜性腎病和微小病變這兩個類型。對于膜性腎病來說，它的特點是基底膜增厚，導(dǎo)致腎臟損傷，漏出大量的蛋白。治療需要用到激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療。這個疾病的特點是對激素不太敏感，所以，藥物應(yīng)用以后，起效會比較緩慢，一般在8-12周左右的時候開始逐漸起效。但是它雖然對藥物不敏感，但是它的復(fù)發(fā)率是比較低的。一旦治愈以后，可以甚至終身不會再復(fù)發(fā)。但是，微小病變就不一樣，這個疾病的類型對激素非常敏感，單純的應(yīng)用激素治療就可以，往往在4周以內(nèi)會明顯起效，出現(xiàn)水腫消退、血液里面蛋白質(zhì)升高。但是，微小病變這個類型容易出現(xiàn)病情反復(fù)，即使是在用藥減量的過程中，很容易出現(xiàn)腎病的再次復(fù)發(fā)。"
2018/06/04收聽(76876)
腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，繼發(fā)性腎病綜合征主要就是治療它引起腎病綜合征... 高敏捷│海南省第三人民醫(yī)院 2023/11/02播放(81864)
腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，繼發(fā)性腎病綜合征主要就是治療它引起腎病綜合征...
高敏捷│海南省第三人民醫(yī)院
2023/11/02播放(81864)
"腎病綜合征，包括五種病理類型：微小病變型、系膜增生型、膜增生型、膜性以及局灶節(jié)段性硬化。每種病理類型的預(yù)后，都是不一樣的，其中，微小病變型和輕度系膜增生型，預(yù)后最好，多數(shù)都能治愈。重度系膜增生型、膜增生型、膜性以及局灶節(jié)段性硬化，預(yù)后相對比較差，治愈的可能性比較小。雖然，可能性比較小，但是也有治愈的可能。腎病綜合征，一般需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療，比較常用的有強的松、環(huán)磷酰胺和他克莫司。一旦得了腎病綜合征，建議盡早行腎穿刺術(shù)，明確病理類型，選用合適的免疫抑制劑，進行針對性的治療，提高治愈率。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(77432)
"腎病綜合征能不能治好，主要看腎病綜合征具體是什么情況、原因?qū)е拢I病綜合征分為遺傳性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征。遺傳性腎病綜合征指的是病人存在基因病變，基本上沒有特效治療。如果是繼發(fā)性腎病綜合征，也就是腎臟病是由于全身或者系統(tǒng)性疾病而導(dǎo)致，比如像狼瘡性腎炎或者糖尿病腎病，需要積極治療導(dǎo)致腎臟病的原發(fā)疾病，還要結(jié)合病人腎臟受損傷的具體程度再進行相關(guān)的治療，治療效果好不好就要看病人的具體情況。如果是原發(fā)性腎病綜合征，也就是腎臟自身出現(xiàn)問題而導(dǎo)致的腎病綜合征，需要做腎穿刺，根據(jù)病理類型決定治療。大部分病人可能整體治療效果還可以，但如果病理類型不好治，后續(xù)可能治療效果就會比較差。"
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/15收聽(27720)
腎病綜合征可以治好，臨床上叫治愈。腎病綜合征分很多種類型，首先要做病理檢查，看屬于哪種病理分型... 吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/12播放(80528)
腎病綜合征可以治好，臨床上叫治愈。腎病綜合征分很多種類型，首先要做病理檢查，看屬于哪種病理分型...
吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/05/12播放(80528)
腎病綜合征的治療效果主要和它的病理類型、病人年齡、對藥物的反應(yīng)、有沒有其它并發(fā)癥有關(guān)系。有一些... 王春鳳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/27播放(58054)
腎病綜合征的治療效果主要和它的病理類型、病人年齡、對藥物的反應(yīng)、有沒有其它并發(fā)癥有關(guān)系。有一些...
王春鳳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/27播放(58054)
"腎病綜合征指的是患者24h尿蛋白定量超過3.5g，血漿白蛋白低于30g\/L。這個病是能夠控制的，甚至能夠蛋白尿轉(zhuǎn)陰或者蛋白尿的程度下降一半以上，但是臨床上并沒有徹底治愈的概念。這是一種慢性疾病，分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征指的是有其他的毛病引起，比如糖尿病、過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，而這些疾病大多數(shù)也都是慢性疾病，所以也難以徹底的治愈。如果是原發(fā)性腎病綜合征，與免疫功能紊亂有關(guān)系，目前醫(yī)學(xué)上能夠做到的程度就是控制患者的病情，蛋白尿能夠減少。但是即使是轉(zhuǎn)移的患者，后期仍有復(fù)發(fā)的概率，所以，這個疾病并沒有徹底治愈的概念。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(47528)
腎病綜合征并非病因單一性疾病，由多種不同病因的疾病導(dǎo)致，目前無法確認是否可治愈。多數(shù)原發(fā)性腎病... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/20播放(52040)
腎病綜合征并非病因單一性疾病，由多種不同病因的疾病導(dǎo)致，目前無法確認是否可治愈。多數(shù)原發(fā)性腎病...
2023/08/20播放(52040)
"腎病綜合征是指腎臟受到損害，而使臨床上表現(xiàn)的一系列癥狀和體征的綜合說法，主要體現(xiàn)在大量蛋白尿、水腫、低白蛋白血癥以及高脂血癥，部分病人可以出現(xiàn)肌酐的異常。腎病綜合征的預(yù)后跟腎病綜合征的病理有很大的關(guān)系，如果腎病綜合征的病理很輕，例如微小病變或者早期的膜性腎病，如果經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委?，特別是應(yīng)用合適的免疫抑制劑，例如糖皮質(zhì)激素，這類病人可以痊愈，甚至腎功能完全恢復(fù)正常，使水腫消失，使尿中蛋白恢復(fù)正常，使高脂血癥以及高血壓、腎臟功能的異常完全恢復(fù)正常，所以腎病綜合征的患者經(jīng)過一段時間的治療可以完全痊愈，但是這類病人在以后的生活當(dāng)中也需要各個方面的注意，以免腎病綜合征復(fù)發(fā)。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/04/12收聽(69640)
"有的腎病綜合征是可以臨床治愈的。腎病綜合征是一組疾病，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高血壓，因為病因、病理類型不同，發(fā)病機制不一樣，所以治療和預(yù)后也都各不相同。微小病變型腎病很好治，單用激素治療后尿蛋白就可以完全轉(zhuǎn)陰，腎臟的功能也可以不受損害，雖然有的患者可能因感染或其他原因復(fù)發(fā)，但大多數(shù)還是能夠治好的。但有些腎病綜合征，比如像膜性腎病、膜增生性腎病等，治療起來可能相對困難，需要很長時間的治療，單用激素可能效果不佳，需要聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑的治療，才能夠達到蛋白尿的緩解或者部分的緩解。還有些腎病綜合征可能是有繼發(fā)因素，如繼發(fā)與于狼瘡或者腫瘤等情況，這時主要是針對原發(fā)病的治療。"
王靜│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2020/06/06收聽(37304)
"腎病綜合征的治療比較復(fù)雜，如果腎病綜合征的患者通過治療以后，蛋白尿能夠轉(zhuǎn)陰，認為腎病綜合征達到臨床治愈。但是，腎病綜合征的患者往往會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，所以，還是比較麻煩的。腎病綜合征可以分為原發(fā)性的腎病綜合征和繼發(fā)性的腎病綜合征。原發(fā)性的腎病綜合征主要是通過激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療，如微小病變型的原發(fā)性腎病綜合征的患者，對激素比較敏感，治療效果較好，但是，復(fù)發(fā)率很高，約60%的患者可能會再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。系膜毛細血管性的腎小球腎炎導(dǎo)致的原發(fā)性腎病綜合征，對激素和免疫制劑治療效果不敏感，蛋白尿會持續(xù)存在，最終可能會影響腎功能，引起腎功能衰竭。腎病綜合征能不能治好，也與患者是否積極配合醫(yī)生的治療有關(guān)系，以及是否遵從醫(yī)囑有關(guān)系，不能擅自停藥。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2018/12/05收聽(85178)
腎病綜合征是腎小球疾病的常見表現(xiàn)，由多種病因引起。一般如果患者能夠進行規(guī)律應(yīng)用藥物治療，有一些腎病綜合征患者，是可以得到臨床治愈的。腎病綜合征對治療的反應(yīng)，和預(yù)后差異比較大，臨床上不能僅滿足腎病綜合征的診斷，必須對腎病綜合征做出病因、病理、并發(fā)癥乃至完整的診斷，從而可以提高腎病綜合征患者治療的緩解率，改善患者的預(yù)后。建議腎病綜合征患者，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。有繼發(fā)性原因的腎病綜合征患者，應(yīng)當(dāng)積極治療原發(fā)病。對于基礎(chǔ)疾病采取積極有效的治療，包括手術(shù)、化療治療腫瘤、停用相關(guān)藥物、進行積極有效的抗肝炎病毒治療、治療感染性疾病、有效控制自身免疫性疾病等，從而可以提高腎病綜合征的治愈率。
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(57618)
"腎病綜合征是一組以水腫、高脂血癥、低蛋白血癥、大量蛋白尿等為臨床特點的臨床綜合征，它主要由慢性腎小球腎炎等疾病引起。腎病綜合征的治療難易程度與癥狀并沒有直接關(guān)系，它與腎臟病理類型有著直接關(guān)系，所以建議腎病綜合征的病人應(yīng)該給予腎臟穿刺，明確病理類型作出病理診斷，對制定治療方案和判斷預(yù)后有著重要意義。下面舉例說明：一、腎病綜合征發(fā)生于青少年，這種腎病綜合征腎臟病理類型大多是微小病變或輕度系膜增生，給予激素等治療效果較好，臨床治愈率高。二、若腎病綜合征病理診斷為局灶節(jié)段硬化型，這種類型腎病綜合征臨床治療比較棘手，激素起效時間慢，有些對激素及免疫抑制劑不敏感，臨床療效差，這種類型腎病綜合征若不能治愈，以臨床控制為主，即以控制病情進一步往前發(fā)展，預(yù)防腎功能出現(xiàn)惡化為主要治療目標(biāo)。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/07收聽(48192)
海南省婦幼保健院 吳凡
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河南中醫(yī)一附院 張霞
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海南省婦幼保健院 徐志泉
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煙臺毓璜頂醫(yī)院 蔡維艷
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