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    緊張胸悶胸痛是什么原因

    2023-09-23 17:21播放 :

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    緊張胸悶胸痛的原因主要包括以下幾種:

    1、冠心?。捍瞬〉娘L(fēng)險(xiǎn)最大,需要考慮患者是否有冠心病,出現(xiàn)心臟缺血、心絞痛的可能,多發(fā)生在高危人群中,此類人群在日常生活中有冠心病的危險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙或有冠心病的家族史。如果患者合并危險(xiǎn)因素較多,而且在活動(dòng)時(shí),或者情緒緊張時(shí)出現(xiàn)胸悶、胸痛,此時(shí)應(yīng)先排查是否有冠心病,可以做相應(yīng)的臨床篩查,比較推薦的是冠脈CT檢查較直觀,可觀察到冠狀動(dòng)脈是否存在斑塊、管腔是否狹窄;

    2、心臟神經(jīng)官能癥:如果患者沒有危險(xiǎn)因素,尤其是中青年人,沒有三高,而且胸悶、胸痛癥狀不典型,呈一過性發(fā)作,并且平常容易緊張、心動(dòng)過速,應(yīng)考慮是否有精神、神經(jīng)方面的問題,可能是心臟神經(jīng)官能癥。

    此外,如果患者出現(xiàn)焦慮,也會(huì)出現(xiàn)軀體化的癥狀。所以患者應(yīng)進(jìn)行具體評(píng)估,并采取對(duì)癥干預(yù)措施。

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    胸悶胸痛是什么原因

    "胸痛、胸悶最常見的病因是最嚴(yán)重的情況,即冠心病心絞痛或心肌梗死,參考以下幾方面:1、如果胸悶、胸痛的癥狀是在勞累或情緒激動(dòng)后出現(xiàn),位于胸骨后或心前區(qū),性質(zhì)是悶痛,發(fā)作時(shí)不能活動(dòng),經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解,如果在幾分鐘內(nèi)緩解,有可能是冠心病心絞痛。2、如果癥狀持續(xù)不緩解,大于15-20分鐘,要警惕急性心肌梗死,應(yīng)立即就診。3、胸悶、胸痛還有可能是肺栓塞,患者多有下肢制動(dòng)的病史,會(huì)出現(xiàn)下肢靜脈血栓,可有胸悶、憋氣、胸痛等癥狀。血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y,D-二聚體可以升高,此時(shí)可以完善胸部CTPA的檢查,以明確診斷。4、氣胸也可以出現(xiàn)胸悶、胸痛,此時(shí)應(yīng)該完善胸片或胸部CT的檢查。5、主動(dòng)脈夾層也會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛,多有高血壓病史,血壓難以控制。出現(xiàn)的胸痛為突然發(fā)作的撕裂樣疼痛,此時(shí)應(yīng)該完善主動(dòng)脈CT檢查。6、腹部疾病,比如膽囊炎、胃食管反流,也可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛。7、心肌炎或急性心包炎,也可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀,出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷,除外器質(zhì)性的病變。"

    語音時(shí)長02:07''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/04/26收聽(31578)

    胸悶胸痛是什么原因造成的

    "胸悶、胸痛主要有以下幾方面原因:1、心臟疾?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛或者急性心肌梗死,這是引起患者胸悶、胸痛最主要的病因,也是目前臨床中發(fā)病最常見的一種胸痛,主要原因是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊突然出現(xiàn)破裂,導(dǎo)致局部出血。血小板和凝血因子在局部聚集形成血栓,血栓會(huì)將冠狀動(dòng)脈堵塞或者不完全堵塞,引起心肌缺血癥狀,出現(xiàn)疼痛。2、主動(dòng)脈夾層:發(fā)生于血壓過高,高血壓引起血管內(nèi)膜出現(xiàn)撕裂,當(dāng)內(nèi)膜撕裂的時(shí)候,血液就會(huì)進(jìn)入到假腔當(dāng)中,也就是進(jìn)入到內(nèi)膜下,引起內(nèi)膜進(jìn)一步撕裂,這種情況會(huì)引起疼痛。疼痛持續(xù)的時(shí)間非常長,并且疼痛非常危重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。3、肺動(dòng)脈栓塞:由于雙下肢出現(xiàn)深靜脈血栓,深靜脈血栓可以脫落,順著人體的下腔靜脈進(jìn)入到右心房、右心室,最終進(jìn)入肺動(dòng)脈,引起肺動(dòng)脈栓塞。疼痛也容易導(dǎo)致咳血、呼吸困難等情況,危及生命安全。4、張力性氣胸:患者存在張力性氣胸時(shí),也會(huì)出現(xiàn)明顯的胸悶、胸痛,疼痛也會(huì)有危及生命的可能。"

    語音時(shí)長01:45''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2021/08/12收聽(48146)

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