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    白色念珠菌感染是什么原因造成,怎么治療

    2023-07-11 14:34播放 :

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    白色念珠菌是一種腐物的寄生菌,廣泛存在于自然界,是人體的正常菌群之一,平時(shí)主要生存于人體口腔、皮膚、黏膜、消化道、陰道及其他臟器中。正常人群白色念珠菌的帶菌率可高達(dá)40%,正常情況下,白色念珠菌并不會(huì)致病,只有在某些情況下才會(huì)引起發(fā)病的癥狀,主要見于以下情況:

    一、原因:

    1、機(jī)體抵抗力低下是念珠菌病發(fā)生的最主要因素;

    2、廣譜抗生素的使用不當(dāng)或?yàn)E用,是念珠菌病發(fā)病的另一個(gè)主要因素;

    3、廣泛使用侵入性的治療操作,破壞了患者的正常免疫屏障。

    二、治療:

    白色念珠菌導(dǎo)致的疾病主要是皮膚念珠菌病、鵝口瘡、口角炎、念珠菌性的陰道炎、腦膜炎、腦膿腫、真菌性腸炎、真菌血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白色念珠菌感染等。對(duì)于白色念珠菌感染,需要根據(jù)感染的部位和引起癥狀的不同,給予不同的處理。如皮膚的念珠菌病可選擇外用的藥物治療,如特比萘芬、克霉素、制霉菌素、咪康唑、酮康唑等霜?jiǎng)┖蛙浉嘀苿?,也可口服酮康唑、兩性霉素B。對(duì)于口咽外生殖器的念珠菌病,病情較輕時(shí)可局部應(yīng)用制霉菌素、氟胞嘧啶的軟膏,也可口服克霉素、酮康唑、氟康唑、伏立康唑片、兩性霉素B等。

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    白色念珠菌感染如何治療

    "白念珠菌感染的治療分為一般治療和病原治療,治療如下:1、一般治療:分為對(duì)癥支持治療以及清除局部的感染灶,首先去除各種誘發(fā)因素,積極治療原發(fā)病,其次加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),使用免疫調(diào)節(jié)劑以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,如粒細(xì)胞減少患者應(yīng)提高白細(xì)胞總數(shù),大面積燒傷的患者應(yīng)促進(jìn)傷口的愈合。清除局部感染灶,一旦考慮導(dǎo)管相關(guān)性的念珠菌感染,應(yīng)及早拔除或更換導(dǎo)管。2、病原治療:首選藥物應(yīng)根據(jù)真菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇,可以選用氟康唑片、注射用兩性霉素B以及棘白菌素類,如注射用醋酸卡泊芬凈、注射用醋酸卡泊芬凈。皮膚和黏膜念珠菌病療程一般為1-2周,系統(tǒng)性念珠菌病療程相對(duì)較長(zhǎng)至少1-2周,嚴(yán)重感染的患者可以延長(zhǎng)至1-2個(gè)月。念珠菌菌血癥患者抗真菌治療,應(yīng)持續(xù)至癥狀和體征消失且血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周以上。播散性念珠菌病,如肝脾念珠菌病,抗真菌治療療程至少應(yīng)該到血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰和影像學(xué)提示病灶完全吸收,常需數(shù)月時(shí)間。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    于建武哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/03/23收聽(16045)

    女性白色念珠菌感染是怎么引起的

    "對(duì)于女性患者,白色念珠菌容易導(dǎo)致霉菌性陰道炎,這種細(xì)菌為條件致病菌,在正常女性陰道內(nèi)會(huì)有此菌的生長(zhǎng),但是菌量比較少,多呈酵母相,并不會(huì)引起癥狀。只有在全身、陰道局部免疫力下降,尤其是局部細(xì)胞免疫能力下降時(shí),這種細(xì)菌會(huì)大量繁殖,并轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相,從而出現(xiàn)陰道炎癥。最常見的誘因主要是妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及廣譜抗生素,妊娠時(shí)機(jī)體免疫力下降,雌激素水平升高,陰道組織中糖原含量增加、酸度增高,比較有利于白色念珠菌的生長(zhǎng),所以妊娠是導(dǎo)致霉菌性陰道炎比較常見的誘因。另外,如果使用大量的廣譜抗生素,可以將陰道內(nèi)的有益細(xì)菌殺滅,尤其是乳酸桿菌,改變了陰道內(nèi)病原體之間的相互制約關(guān)系,而使陰道發(fā)生炎癥。因此,如果白色念珠菌感染后得了霉菌性陰道炎,臨床表現(xiàn)主要為外陰瘙癢、燒灼感、性疼痛,以及白帶的性質(zhì)多呈豆渣樣,治療以消除誘因、局部或者全身應(yīng)用抗真菌藥物為主。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    王愛喜鄭州市婦幼保健院

    2023/03/23收聽(45069)

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