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    怎樣知道癌癥復發(fā)了

    2023-05-31 13:30播放 :

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    如果對于早期癌癥,通常可以通過根治性的手術(shù)達到治愈的目的,但癌癥本身尤其是低分化的癌癥,非?;钴S、非常容易發(fā)生原位復發(fā),或直接通過血液系統(tǒng)發(fā)生遠處部位轉(zhuǎn)移,而出現(xiàn)復發(fā)的情況。判斷其復發(fā),最主要、最主觀的是通過臨床表現(xiàn)。

    如果原來是肺部腫瘤出現(xiàn)復發(fā),可能是體現(xiàn)在原發(fā)位置,可能主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、痰中帶血或有胸悶、胸痛的感覺,在有此病史的前提下,要及早給予病人進行影像學評估,如肺部CT體檢來判斷是否存在腫瘤復發(fā)的可能。

    除此以外,可能還有如消化系統(tǒng)腫瘤,雖然經(jīng)過根治性治療,后續(xù)如果出現(xiàn)復發(fā),可能還會出現(xiàn)排便習慣、排便性狀或出現(xiàn)相應腹痛或便中帶血等改變。出現(xiàn)此類問題、有此病史存在,所以要高度警惕是否有癌變復發(fā)的情況。

    同時也要給予如胃腸鏡、影像學CT、增強CT的檢查,來判斷是否有具體的癌癥病灶。除此以外,進行血清學腫瘤標志物的常規(guī)監(jiān)測,也能有效判斷出疾病是否復發(fā),從而體現(xiàn)出血清學腫瘤標志物動態(tài)監(jiān)測的意義。

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    怎樣知道癌癥復發(fā)了

    "要明確癌癥是否復發(fā),臨床上常用的方法有以下幾種:1、檢查血液腫瘤標志物水平,絕大部分患者在發(fā)生腫瘤的時候,血中某一種或多種腫瘤標志物會升高。例如乳腺癌患者的糖類抗原CA125,經(jīng)過手術(shù)、化療等有效的抗腫瘤治療以后,瘤塊消失,該血液腫瘤標志物水平會下降至正?;蛘呓咏K?。如果復查時,發(fā)現(xiàn)血液腫瘤標志物水平越來越高,則高度懷疑腫瘤復發(fā)。當然,這只是一種間接的方法。2、最直接的方法是做CT、磁共振等影像學檢查,在原先已經(jīng)消失的腫瘤部位再次出現(xiàn)腫塊,則說明疾病復發(fā)。這種方法雖然很直接,但一旦發(fā)現(xiàn)復發(fā),則已經(jīng)比較晚。3、基因檢查,有些腫瘤細胞,特別是血液腫瘤細胞,會表達正常細胞沒有的基因產(chǎn)物,惡性腫瘤經(jīng)過治療完全緩解以后,該基因表達產(chǎn)物也會從血、骨髓細胞中消失,當它再次出現(xiàn)時,往往意味著腫瘤復發(fā)。這是一種比較精確的方法,能夠很早發(fā)現(xiàn)復發(fā),缺點是不適合無特殊基因表達的腫瘤。"

    語音時長01:47''

    何偉廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

    2019/02/24收聽(78888)

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