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    孕婦尿蛋白高是怎么回事

    2023-07-07 16:11播放 :

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    孕婦尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)的原因,需要區(qū)分不同的情況:

    1、孕20周以前:如果孕婦出現(xiàn)蛋白尿的時(shí)間,是在孕20周以前,說(shuō)明孕婦在孕前腎臟可能有異常,尿中可能就存在蛋白質(zhì),只是沒(méi)有發(fā)現(xiàn),或者沒(méi)有注意而已。懷孕以后加重了腎臟的負(fù)擔(dān),尿蛋白質(zhì)可能增多;

    2、孕20周以后:如果是孕20周以后出現(xiàn)的,和孕前的腎臟可能沒(méi)有關(guān)系,只是懷孕誘發(fā)了新的尿蛋白質(zhì)的增加,造成了腎臟的損害,如果不伴有水腫,不伴有高血壓,就需要?jiǎng)討B(tài)觀察。如果伴有水腫的出現(xiàn),伴有高血壓的存在,就是妊娠高血壓綜合征,它是懷孕過(guò)程中,比較棘手的并發(fā)癥。發(fā)生了妊娠高血壓綜合征,就需要積極進(jìn)行治療,以保證孕婦和胎兒的安全。如果蛋白尿比較多且>3.5g/24h,就達(dá)到了腎病綜合征的水平,需要補(bǔ)充一些蛋白質(zhì),來(lái)保證孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和胎兒的正常發(fā)育。如果無(wú)法控制,就需要考慮是否對(duì)胎兒造成影響,密切關(guān)注胎兒的情況,如果胎兒發(fā)育不良,需要考慮采取一些措施。

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    "尿蛋白升高需要區(qū)分升高的原因,如果是生理性升高,特別是如果出現(xiàn)感染性疾病,或者勞累、長(zhǎng)途行走以后出現(xiàn)的尿蛋白升高,在休息或者體溫恢復(fù)正常以后,可以變?yōu)檎7秶?。如果這種尿蛋白升高是異常的蛋白升高,也就是病理性的蛋白升高,需要區(qū)分是腎源性的蛋白升高,還是非腎源性的蛋白升高。腎源性的是指這種病變來(lái)源于腎臟本身,非腎源性的是指由于系統(tǒng)的疾病,例如高血壓、心臟病、冠心病、肝臟疾病、內(nèi)分泌疾病、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病等,造成的腎臟損傷而出現(xiàn)蛋白尿。如何進(jìn)行治療?需要根據(jù)不同的原因來(lái)進(jìn)行治療,如果判斷是腎源性的蛋白尿,又需要區(qū)分蛋白尿來(lái)源于腎臟的哪個(gè)部位,例如腎小球來(lái)源的、腎小管來(lái)源、分泌性的、溢出性的、組織性的。所以分析蛋白尿的來(lái)源對(duì)于治療方案的制定、疾病的緩解,對(duì)于判斷預(yù)后都有重要的意義。所以尿蛋白升高能進(jìn)行治療,治療需要區(qū)分蛋白尿的來(lái)源。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/04/07收聽(51744)

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