頸動(dòng)脈重度狹窄的治療方法分為頸動(dòng)脈支架植入治療和頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)治療。這兩種治療均為必要治療，但具體選擇何種方式需根據(jù)斑塊的性質(zhì)和位置來(lái)決定。如果患者斑塊的位置較高，離下頜較近，可能其剝脫較困難。因位置較高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之增高，因此可能需選擇支架植入。如果頸動(dòng)脈斑塊非常硬，為鈣化斑塊，在支架打開(kāi)較困難的情況，其支架植入會(huì)受限。若斑塊較硬，支架打開(kāi)時(shí)可能會(huì)壓迫頸動(dòng)脈竇，造成患者血壓、心率下降的情況，則不適合進(jìn)行支架植入，而應(yīng)進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。
總而言之，此兩種手術(shù)為互補(bǔ)手術(shù)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫可全部切除整個(gè)斑塊，頸動(dòng)脈支架植入為將斑塊壓在血管壁上。故如果患者要清除干凈，以剝脫為主。目前國(guó)內(nèi)手術(shù)方法的選擇大致為1:1，但在美國(guó)，剝脫手術(shù)的數(shù)量要高于頸動(dòng)脈支架植入的數(shù)量。
