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張立
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

骨科

后背中間痛怎么回事

2023-08-05 17:08播放 :

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后背位置是胸和腰，從骨科角度講，后背主要是肌肉勞損、肌肉筋膜炎、肌肉扭傷，還有退變增生后出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎，有些老年人有骨質(zhì)疏松。胸腰后背中間痛，還包括棘上韌帶炎，腰椎橫突肥大導(dǎo)致的無菌性炎癥性改變。胸腰后背疼痛從骨科疾病來說，沒特殊處理，相對比較簡單，一般處理是休息、減少勞累、防止受傷、受涼，可以口服消炎止痛藥物，應(yīng)用肌松藥物，貼膏藥，熱敷理療，多數(shù)病人明確緩解。發(fā)生胸腰后背疼痛，可以在家先處理，如果短時間內(nèi)沒有明確緩解或者癥狀非常嚴(yán)重，應(yīng)該到醫(yī)院找醫(yī)生看，避免耽誤嚴(yán)重情況。

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后背中間痛是怎么回事

"后背出現(xiàn)中間痛，主要是由于后背中間位置的棘突、棘間韌帶、棘上韌帶或者是椎旁的肌肉出現(xiàn)勞損或者拉傷的情況，就會導(dǎo)致局部形成無菌性炎癥病灶。炎性代謝產(chǎn)物會刺激到周圍的末梢神經(jīng)，就會出現(xiàn)疼痛的感覺，并且往往有這些部位的受涼，因為受涼之后會導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物進(jìn)一步的堆積就會加重這種疼痛感。出現(xiàn)這種情況往往是由于保持久坐，并且頭往前傾，低頭伏案的動作，這種情況之下，就會導(dǎo)致背部的肌肉處于緊張或者疲勞的狀態(tài)。并且在進(jìn)行彎腰搬抬重物的時候，有可能會導(dǎo)致后正中線的棘上韌帶或者棘間韌帶出現(xiàn)勞損或者拉傷，就會導(dǎo)致無菌性炎癥病灶形成，形成部位的疼痛。"

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劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/05收聽(54826)

后背中間痛怎么回事

"后背中間是人體脊柱的部分，導(dǎo)致后背疼痛的原因要考慮是不是外傷所引起的疼痛，或者是由于劇烈運(yùn)動以及受涼導(dǎo)致的疼痛。但是也不能排除是身體內(nèi)臟疾病引起的后背處疼痛，包括胸膜炎、心臟病、膽囊炎、肺臟疾病、心肌梗死等等。另外頸椎、腰椎、脊柱部位的疾病也會出現(xiàn)后背疼痛的情況，比如頸椎病、腰椎疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等等。部分患者是因為背部肌肉勞損、肌肉拉傷，以及背部筋膜炎引起的腰背部疼痛。建議發(fā)生了后背疼痛之后，可以適當(dāng)使用一些活血藥膏進(jìn)行外敷按摩，或者是針灸等治療方式，平時要注意后背部的保暖避免著涼，要注意坐姿和站姿，避免保持一個動作姿勢過長。如果疼痛比較嚴(yán)重，可以遵照醫(yī)囑服用一些鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛。"

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李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/22收聽(56942)

后背中間痛怎么回事

后背中間疼多數(shù)由于韌帶炎，涉及肌上韌帶和肌腱韌帶的炎癥。后背中部結(jié)構(gòu)稱為椎體棘突，在椎體棘突的...

魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/08/07播放(47564)

后背突然很痛是怎么回事

"后背突然很疼可能有以下幾種原因：第一、心臟的疾病，當(dāng)心臟有心絞痛或心梗時，就可以放射性的出現(xiàn)左后背部的疼痛，這時要進(jìn)行心臟的彩超、心電以及造影的檢查，來進(jìn)行早期的診斷和早期的治療；第二、膽囊的疾病，當(dāng)膽囊有膽囊炎或膽囊結(jié)石時，就可以出現(xiàn)后背部反射性的右側(cè)的疼痛，這時要進(jìn)行膽囊的彩超、CT的檢查，來進(jìn)行早期的診斷和早期的治療；第三、胰腺的疾病，如果為后背正中部下方的突然疼痛，可能是由胰腺炎或者是胰腺的惡性腫瘤而導(dǎo)致，這時要進(jìn)行胰腺的CT、核磁的檢查以及血的化驗，來進(jìn)行早期的診斷和治療；第四、胸膜炎，胸膜炎也可以導(dǎo)致后背突然疼，這時要進(jìn)行胸的CT檢查來進(jìn)行早期的診斷。"

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?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2020/05/15收聽(70364)

后背中間痛怎么回事

"后背中間疼痛是多種疾病的常見癥狀，例如胸椎結(jié)核、腫瘤、胸椎棘上韌帶炎、胸椎黃韌帶骨化及強(qiáng)直性脊柱炎等。胸椎結(jié)核或者腫瘤是胸椎的破壞性疾病，最為常見的是胸椎轉(zhuǎn)移瘤，疼痛以夜間明顯，結(jié)核患者可有明顯的盜汗癥狀，行胸椎CT檢查或者核磁共振檢查可以明確診斷。棘上韌帶炎、胸椎黃韌帶骨化均是胸椎的良性病變，口服非甾體抗炎藥物治療，可以緩解疼痛癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫性疾病，需要行血液化驗檢查明確診斷，常伴有明顯的晨僵，病史較長，可導(dǎo)致脊柱的融合強(qiáng)直，需及時診斷明確，并通過藥物治療控制病情發(fā)展。"

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王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/18收聽(14860)

后背頸椎痛是怎么回事

"后背及其頸椎痛，很有可能背部筋膜炎，合并項部肌肉勞損形成的。這時需要詢問患者病史，是否有長期低頭或者伏案工作的病史。如果背部廣泛性疼痛，并無確切的疼痛點(diǎn)，此時考慮背部筋膜炎。這時建議患者不要長期一個姿勢工作，可以適當(dāng)?shù)男菹ⅰＨ绻i部或者項部肌肉勞損，也建議患者不要繼續(xù)低頭工作，可以每隔一段時間起來活動活動，以放松緊張的頸部肌肉。如果無明顯緩解時，可以對后背及其頸部行熱敷或理療，可以使緊張的肌肉獲得舒展，這樣患者的癥狀才會得以緩解。"

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李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/06/28收聽(17008)

后背脊椎中間痛怎么回事

后背脊柱中間痛，大概部位在上胸椎，這個部位疼痛有許多原因，具體如下：

1、最常見是...

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2023/11/24播放(99518)

后背撕裂的痛怎么回事

后背如果出現(xiàn)撕裂一樣的疼痛，往往跟如下的原因相關(guān)：1、可能是由于后背出現(xiàn)相關(guān)骨折。比如在車禍當(dāng)中，如果患者的軀干遭受到牽拉或者扭轉(zhuǎn)之類的刺激，就有可能會導(dǎo)致后背的胸椎、肩胛骨、肋骨出現(xiàn)骨折。一旦產(chǎn)生骨折，就會產(chǎn)生撕裂樣疼痛。2、可能由于后背嚴(yán)重的肌肉拉傷導(dǎo)致，往往見于患者在競技體育的活動當(dāng)中，做了一些涉及到軀干大幅度或者非?？鋸埖幕顒樱陀锌赡芤鸷蟊臣∪猱a(chǎn)生肌腹部位的撕裂，此時就有可能產(chǎn)生非常嚴(yán)重的疼痛。3、可能存在夾層主動脈瘤。這類疾病是主動脈當(dāng)中有內(nèi)壁損傷，進(jìn)而造成在不斷的血液沖擊刺激下，產(chǎn)生主動脈內(nèi)部的撕裂，此時患者會有胸部、后背以及腹部的撕裂樣疼痛。4、還有可能是由于胰腺炎所導(dǎo)致。在嚴(yán)重性的胰腺炎，也就是出血壞死性的胰腺炎發(fā)作時，往往會有后背的撕裂樣疼痛，并且可能會在腰部、腹部，出現(xiàn)皮下出血。

語音時長01:41''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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后背脊柱痛是怎么回事

"后背脊柱疼痛、不舒服，可能是脊柱的退行性骨質(zhì)增生，另外，就是脊柱的其他疾病，比如椎間盤突出、脊柱結(jié)核或者腫瘤破壞；還有膽囊或者心臟等方面的疾病，放射到后背的脊柱位置疼痛，需要及時到醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步分析。如果考慮是脊柱本身的病變，可以常規(guī)完善局部的X片檢查，初步判斷有無明顯脊柱退變、骨質(zhì)增生或者脊柱骨質(zhì)破壞等，必要時可以磁共振檢查，可以更為準(zhǔn)確的判斷脊髓等有無明顯異常。如果考慮是膽囊結(jié)石等放射到后背脊柱的位置疼痛，可以完善局部膽囊彩超檢查。如果考慮是心臟方面的問題，可以完善心電圖、心臟彩超等檢查。"

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陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/05/29收聽(29488)

后背中間靠右邊痛是怎么回事

"后背部中間靠右側(cè)，有背部的肌肉、筋膜、肋骨、肋椎關(guān)節(jié)、肋間神經(jīng)等等，這些都是比較淺表的組織結(jié)構(gòu)。背部的肌肉勞損出現(xiàn)疼痛的同時，會有休息后疼痛緩解，活動或工作后疼痛加重的癥狀，而背部筋膜炎的患者，會出現(xiàn)活動時疼痛加重，但是經(jīng)過一段時間的活動，疼痛又可以緩解的癥狀。肋骨損傷、骨折與肋椎關(guān)節(jié)的損傷，也會出現(xiàn)此位置的疼痛，但是多數(shù)都有受傷摔倒的情況，也可能出現(xiàn)打噴嚏或者劇烈咳嗽后出現(xiàn)疼痛的癥狀。肋間神經(jīng)的疼痛多數(shù)都有疼痛位置不固定，有時疼痛向前胸部放射的表現(xiàn)，并且疼痛性質(zhì)多為燒灼感或者針刺感。還有一些胸腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)的疾病，例如肺炎、胸膜炎等等，也會導(dǎo)致后背部中間靠右側(cè)疼痛。"

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劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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后背脊柱疼痛的原因如下：

1、年輕群體主要因不正確的生活習(xí)慣或者工作習(xí)慣所致，如筋...

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2023/05/27播放(51990)

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脊柱在是背部正中，后背脊椎骨中間痛要考慮脊柱本身有問題。如韌帶、關(guān)節(jié)、肌肉、筋膜有問題，可出現(xiàn)...

唐本夫│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/01/07播放(76614)

后背脊椎骨中間痛怎么回事

"后背脊椎骨中間疼痛是怎么回事？在平時工作、生活中，后背脊椎骨中間疼痛是比較常見的一類癥狀，從臨床上說引起此類疾病的主要原因包括以下幾個方面：第一、棘上韌帶炎，棘上韌帶是位于脊柱正后方棘突表面的一層連續(xù)性的韌帶，當(dāng)伏案工作時間過長，彎腰駝背時棘上韌帶可以長期處于緊張狀態(tài)，長此以往容易誘發(fā)棘上韌帶的無菌性炎癥，從而表現(xiàn)為后背脊椎骨中間的疼痛，多于彎腰、屈頸時癥狀加重，在后背過伸的時候癥狀多為減輕。一般以休息、直背并且外用一些膏藥，口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥或者局部的封閉治療為主，一般具有明顯的自愈性，祛除誘因以后可以明顯地緩解；第二、腰背部的筋膜炎，一般見于長期伏案工作的工作，多與吹空調(diào)受涼以及運(yùn)動勞損等相關(guān)，表現(xiàn)為后背部大范圍的疼痛，局部有壓痛點(diǎn)，治療也以消炎鎮(zhèn)痛、休息、理療為主；第三、脊柱本身的疾病，如常見的一些脊柱的關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等，正由于此類的炎癥也是以侵犯中軸骨為主，所以可以表現(xiàn)為后背中間的疼痛。但此類疾病多半伴有晨僵，也就是早晨起來的時候覺得后背中間疼痛較為劇烈，并且后背不能夠活動，時間常常超過30分鐘。如有此類的表現(xiàn)，則高度可疑有無脊柱炎或者脊柱類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等一些自身免疫性炎癥的疾病，應(yīng)盡快到內(nèi)風(fēng)濕免疫科進(jìn)行確診。"

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李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/09收聽(95494)

后背貫穿痛怎么回事

后背貫穿痛一般就是指背部的放射痛，引起背部放射痛的原因比較多，簡單介紹幾種：一、膽囊炎、膽囊結(jié)石可以引起右肩背部的放射痛。二、心臟疾病，比如心絞痛可以引起左肩背部的放射痛。三、急性胰腺炎，急性胰腺炎可以引起腰背部條索狀放射痛。四、肺部疾病，比如急性肺炎有可能會引起雙側(cè)背部的放射痛。不管是什么原因引起的背部放射痛，都需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，充分鑒別是哪種疾病，針對不同的疾病，治療方法也不相同，所以還是建議到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。

語音時長01:39''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/02/27收聽(40948)

后背脊椎中間痛怎么回事

"后背脊柱中間疼痛不舒服考慮是位于胸腰椎的節(jié)段，可能是局部的骨質(zhì)增生退變，也可能是脊柱的結(jié)核，還有就是脊柱的腫瘤?？梢约皶r到骨科找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步的判斷，常規(guī)的完善局部的X線檢查。如果是脊柱的骨質(zhì)增生退變疼痛，可以使用美洛昔康片止痛，局部適當(dāng)?shù)臒岱蠛桶茨?。如果是脊柱的結(jié)核，可以異煙肼、利福平抗結(jié)核治療，嚴(yán)重的需要手術(shù)治療。當(dāng)然如果是脊柱的腫瘤，絕大部分需要手術(shù)治療。平時適當(dāng)?shù)亩嗯P床休息，避免久站、久坐、反復(fù)的彎腰，有助于緩解局部的疼痛不適。"

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陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

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后背脊柱中間痛的原因比較復(fù)雜，最常見的原...

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后背麻痛是怎么回事

"在日常生活中，病人經(jīng)常會出現(xiàn)后背麻木、疼痛的現(xiàn)象。在臨床上有很多種病癥可以導(dǎo)致這種現(xiàn)象的發(fā)生。首先，如果病人患有頸椎病，由于脊髓受壓，雙側(cè)神經(jīng)根受到刺激，會導(dǎo)致后背部位及頸部出現(xiàn)麻木、疼痛的癥狀。另外，如果病人后背由于過度的勞累、勞損、著涼等原因，導(dǎo)致肩頸部位的筋膜炎或者棘上韌帶炎，同樣會出現(xiàn)后背麻木，疼痛等現(xiàn)象。如果病人后背部肌肉、軟組織，由于外傷產(chǎn)生損傷導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，同樣會出現(xiàn)麻木、疼痛的現(xiàn)象。所以在臨床上病人出現(xiàn)后背麻痛后要及時就診，醫(yī)生經(jīng)過檢查明確診斷后，及時采取正確治療，才能夠盡快治愈這種現(xiàn)象。"

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"胃痛一般常見于胃炎、胃潰瘍、胃部惡性腫瘤等疾病，伴隨后背疼痛的一般有膽囊炎、胰腺炎，去醫(yī)院可以做超聲、胃鏡、CT、鋇餐等檢查，詳細(xì)全面的檢查能幫助診斷。胃鏡和后背疼痛還有一種可能就是心臟不好，有些心絞痛患者疼痛呈放射狀，有的放射到后背部位，有的放射到肩膀，表現(xiàn)不一而同，所以要鑒別清楚，可以做心電圖檢測，也可以做心臟彩超和心血管造影檢查。后背疼痛還有的是伴有輸尿管或者腎結(jié)石的，一般巨痛難忍，常伴有尿路出血，這種后背痛引起的通過腎造影檢查可以明確診斷。"

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"后背頸椎出現(xiàn)了疼痛，大部分情況下是不良的生活習(xí)慣所導(dǎo)致的，比如長時間地低頭，長時間對著電腦、手機(jī)，長期伏案工作，經(jīng)常趴著睡覺，睡覺的枕頭太高、太軟，經(jīng)常打牌、打麻將以及釣魚等等，都會引起過度的低頭，頸后部的肌肉纖維以及后背部的軟組織就會反復(fù)的受到牽拉，局部充血水腫，形成了無菌性炎癥，前列腺素因子釋放，炎性液體滲出，就會刺激周圍的神經(jīng)末梢，導(dǎo)致局部的疼痛。長時間的不良生活習(xí)慣還會引起后背頸部的肌肉勞損，局部會產(chǎn)生乳酸、二氧化碳這些酸性產(chǎn)物，也會導(dǎo)致局部的疼痛。不良的生活習(xí)慣還會導(dǎo)致頸椎、腰椎、胸椎的小關(guān)節(jié)功能紊亂以及局部的炎癥，從而會導(dǎo)致局部明顯的疼痛。"

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胃痛后背痛有幾個可能，后背痛是很多疾病的癥狀之一。首先考慮良性疾病，如胃潰瘍，胃的前壁、后壁潰...

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