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范書英
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

心臟內(nèi)科

心跳低于40次會怎么樣

2023-01-12 03:35播放 :

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心臟低于40次/分會怎樣根據(jù)發(fā)生時(shí)間來定，如果發(fā)生在白天，心跳40次/分以下會引起心、腦、腎等，臟器供血不全的癥狀。表現(xiàn)為頭暈、記憶力減退、視物模糊，甚至患者可以出現(xiàn)暈厥、失明。

此外還可表現(xiàn)為胸悶、心悸、氣短、乏力，尤其是稍微一動，會有明顯的氣短和乏力，同時(shí)會出現(xiàn)心臟跳動不適，有患者主訴心臟出現(xiàn)錘擊感。但如果40次/分的心跳發(fā)生在晚上，患者可以沒有任何癥狀，因?yàn)槭瞧脚P位狀態(tài)，對于血液消耗量比白天少，40次/分的心跳基本滿足心、腦、腎供血，所以基本不會有任何癥狀。

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心跳40次/分有什么危害

"正常心率最低不能低于60次\/分，心跳40次\/分屬于心動過緩，是心律失常的一個(gè)類型，人體各器官組織需要血液滋養(yǎng)，是由心臟射血完成的，當(dāng)心動過緩時(shí)人體各器官組織不能得到血液充分滋養(yǎng)就會產(chǎn)生癥狀，比如頭暈、乏力、肢體不溫。心臟是射血器官，心臟本身也需要血液滋養(yǎng)，如果血液循環(huán)太慢，心臟的功能就會下降且有心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)，對于腎臟，心動過緩會出現(xiàn)少尿、無尿，最后發(fā)展到尿毒癥。對于胃，如果是心動過緩會導(dǎo)致消化不良，心動過緩會導(dǎo)致所有器官功能無法正常發(fā)揮，最好的治療辦法是安裝起搏器。"

語音時(shí)長01:10''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/12收聽(27342)

心跳40次左右有危險(xiǎn)嗎

"心跳如果40次\/分左右屬于顯著心動過緩，需要重視，如下：1、正常情況：如果睡眠時(shí)出現(xiàn)40次\/分心跳，為正常現(xiàn)象，因?yàn)檎Ｈ嗽谕砩习察o睡覺狀態(tài)下，會出現(xiàn)心跳40次\/分。如果心跳只有到30次\/分，兩秒鐘才跳一次，出現(xiàn)兩秒鐘長間歇一般是界限，認(rèn)為是病理性，所以睡著偶爾出現(xiàn)40次\/分的心跳，其實(shí)完全不用擔(dān)心。2、非正常情況：如果在白天活動時(shí)，出現(xiàn)40次\/分的心跳，一定有問題，首先看有沒有相應(yīng)癥狀，如果是心跳慢又有胸悶、頭暈、乏力等，屬于典型癥狀性心動過緩，這一定要安裝人工心臟起搏器。如果患者沒有任何癥狀，40次\/分心跳也屬于顯著心動過緩，也需要干預(yù)。心跳過慢即使供血狀況良好，沒有什么相應(yīng)癥狀，但可以使血栓風(fēng)險(xiǎn)增加，所以特別是老年人，原來心跳沒有這么慢，一段時(shí)間因有些心臟起搏功能或者傳導(dǎo)功能退行性改變，心跳變得越來越慢，或者因?yàn)樾墓：笥绊懙絺鲗?dǎo)系統(tǒng)，出現(xiàn)心跳過慢，這時(shí)血栓風(fēng)險(xiǎn)會大大增加。所以心跳過慢，我們要分析有沒有相應(yīng)癥狀，要分析出現(xiàn)在什么情況下，一定要進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)，如果患者有癥狀，一定要裝起搏器，即使沒有癥狀，白天出現(xiàn)慢心跳，要做好防止血栓的措施。"

語音時(shí)長02:38''

孫東升│浙江省人民醫(yī)院

2023/03/22收聽(5282)

心跳每分鐘40次左右怎么辦

"正常人的心率是每分鐘60-100次，如果心跳偶爾在每分鐘40次左右，屬于生理性的心動過緩，例如在睡眠中或者老年人長期處于靜息狀態(tài)中，這時(shí)如果出現(xiàn)一過性的心率過緩，并不需要特殊的處置。如果心跳長期在每分鐘40次左右，必須立即前往醫(yī)院進(jìn)行治療，完善相關(guān)檢查明確導(dǎo)致心動過緩的原因，例如經(jīng)過驗(yàn)血判定為甲狀腺功能減退而導(dǎo)致心動過緩，通過改善甲狀腺功能如服用優(yōu)甲樂等藥物能夠提高心率，同時(shí)還可以服用提高心率的中藥，例如心寶丸等。如果患者屬于嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病而導(dǎo)致的心動過緩，可以考慮安裝臨時(shí)起搏器或長久的起搏器進(jìn)行根本治療。"

語音時(shí)長01:16''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/20收聽(16328)

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2023/04/18播放(41498)

心跳只有40次/分有危險(xiǎn)嗎

"心跳只有40次\/分，是否有危險(xiǎn)，需要根據(jù)基礎(chǔ)病因、心律失常的類型、發(fā)作的時(shí)間，以及疾病的急緩等方面，進(jìn)行綜合性的判斷。對于冠心病、急性冠脈綜合征，來源于右心室右冠狀動脈的心肌梗死，往往導(dǎo)致竇房結(jié)、房室結(jié)急性傳導(dǎo)障礙，出現(xiàn)心跳只有40次\/分，其原發(fā)病可導(dǎo)致死亡，心律失常的狀態(tài)也可導(dǎo)致死亡，是危險(xiǎn)的狀態(tài)。對于夜間睡眠狀態(tài)下心率40次\/分，往往是由于迷走神經(jīng)張力增高所導(dǎo)致，大多沒有明顯的危害性。對于持久發(fā)作的心跳只有40次\/分，往往提示合并器質(zhì)性心臟病，需要重視，有相應(yīng)的危險(xiǎn)，必要時(shí)需要給予人工心臟起搏器的相關(guān)治療。"

語音時(shí)長01:12''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/24收聽(67758)

80歲老人心跳40次/分正常嗎

"80歲老人心跳40次\/分不正常，這種情況有可能是發(fā)生了嚴(yán)重的心動過緩。心動過緩分為幾種情況，一種情況有可能是竇性心動過緩，竇性心動過緩，指的是竇房結(jié)的興奮性降低，多是由于迷走神經(jīng)亢進(jìn)所導(dǎo)致，患者可能會沒有不舒服的感覺，也可能會有頭暈、乏力、意識障礙等這些情況。還有一種情況就可能是病態(tài)竇房結(jié)綜合征，多是由于冠心病，或者是竇房結(jié)退行性病變，使竇房結(jié)發(fā)生變性、纖維化病變所引起的竇房結(jié)沖動，發(fā)放減少所產(chǎn)生的一種心動過緩。這種情況在老年人之中比較常見，年齡越大，發(fā)病率越高。\r如果有竇性心動過緩，病態(tài)竇房結(jié)綜合征，引起患者頭暈、乏力、意識障礙，或者是黑蒙，突然一過性的暈厥。這種情況就需要到醫(yī)院及時(shí)地進(jìn)行治療，進(jìn)行起搏器的置入，提升患者的心率，防止發(fā)生危險(xiǎn)。如果持續(xù)的心率慢，患者有可能隨時(shí)出現(xiàn)意識不清甚至猝死。"

語音時(shí)長01:39''

李海濤│保定市第二醫(yī)院

2023/03/22收聽(31155)

心跳低于60次正常嗎

"臨床上把心率慢于60次\/分的心跳，稱之為竇性心動過緩，心動過緩如果心率不低于50次\/分，一般無癥狀，也無需治療，可見于健康的成年人、士兵、運(yùn)動員、老年人和睡眠狀態(tài)。如果心率低于50次\/分，且出現(xiàn)癥狀，如胸悶、頭暈、心慌、周身乏力，甚至?xí)炟?，可用提升心率的藥物或安裝起搏器治療。對于心動過緩應(yīng)積極尋找病因，如顱內(nèi)壓增高、高血鉀、甲狀腺機(jī)能減退、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等疾病以及藥物的影響。"

語音時(shí)長01:10''

譚元杰│威海市中醫(yī)院

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李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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"正常人的心跳頻率為60-100次\/分之間，如果長期低于60次的心跳稱為心動過緩。長期的心動過緩會造成重要器官的供血和供氧不足，可能會出現(xiàn)腎功能的受損、大腦的供血不足，甚至出現(xiàn)一過性的暈厥、抽搐、意識喪失等。長期的心跳過緩還可能使惡性心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，包括室速或者室顫，這些心律失常是可能會危及生命的嚴(yán)重的心律失常。因此長期的心跳過緩需要到醫(yī)院進(jìn)行診治，判定是否需要治療。"

語音時(shí)長01:12''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

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范書英│中日友好醫(yī)院

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語音時(shí)長01:12''

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語音時(shí)長01:09''

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"心跳低于60次\/分需要看具體情況，如果心率在50-60次\/分之間，它的危險(xiǎn)性是不大的。如果心率是40-50次\/分之間，需要查看生理性的因素，比如是不是運(yùn)動員的問題，是不是在睡眠狀態(tài)下測得的心率。如果是運(yùn)動員或者睡眠情況下測得的心率在40-50次\/分之間，問題也不是太大。如果心率低于40次\/分就是比較嚴(yán)重的疾病了，一定要去醫(yī)院查有沒有竇房結(jié)的功能問題，有沒有竇房傳導(dǎo)阻滯的問題以及有沒有室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的問題。因?yàn)樾穆室坏┑陀?0次\/分就會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，包括暈厥等情況，甚至猝死等情況，所以一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。"

語音時(shí)長01:16''

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