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    懷孕40天怎么流產合適

    2023-11-11 07:32播放 :

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    患者懷孕40天,建議進行藥物流產,亦可進行人工流產,但藥物流產可能是更合適的一種方式。妊娠7周內均可進行藥物流產,通過口服藥物達到流產目的,使妊娠囊從宮腔內排出,達到終止妊娠的目的。藥物流產時,需經B超證實妊娠囊位于宮腔內以排除宮外孕,因宮外孕通過藥物流產,可導致輸卵管妊娠流產后出現(xiàn)腹腔內出血。還可直接采用人工流產的方式,只要宮腔內妊娠囊達到一定大小,約如1mm或1cm,均可進行人工流產,但對子宮內膜的損傷更大。

    懷孕40天,即從上次末次月經的第一天開始到查出準備流產前的時間段,為妊娠時間,而不是從同房開始計算懷孕時間。藥物流產時先給予患者口服2-3天的米非司酮,使胎物孕酮值下降,使胎物部分組織壞死。胎物停止發(fā)育后再口服米索前列醇,可促進子宮收縮,幫助胎物排出體外。但藥物流產亦有弊端,體現(xiàn)在陰道出血的時間較長,出血量增加,且有胎物殘留、藥流不全的可能性。故患者在流產后,應將胎物組織給醫(yī)生仔細檢查是否完整,若不完整或流產后1-2周復查B超仍有胎物殘留,應進行清宮治療。

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    "懷孕40天發(fā)生了流產,這叫自然流產。正常的胚胎在著床后30%左右會發(fā)生自然的流產,其中80%左右為早期的流產。停經天數比較短的剛剛超過月經周期幾天或者10-40多天左右,都會發(fā)生這個早期流產。流產原因,主要有以下幾個方面,主要包括胚胎的因素,母體的因素,父親的因素和環(huán)境的因素。胚胎的因素里面最常見的原因,也就是胚胎或者是胎兒的染色體的異常,占50%-60的原因。胚胎本身質量不好,合并有染色體異常,大多以三體為多見,常見的有16三體、22三體還有x單體。還有母親因素,比如媽媽患有全身性的疾病,嚴重的感染高熱,嚴重的貧血、心力衰竭、慢性高血壓、肝腎疾病都可以導致流產。還有生殖器的異常,比如子宮有畸形、雙角子宮、縱隔子宮、宮腔粘連,都影響胚胎的著床發(fā)育,也會導致流產。內分泌的異常,女性出現(xiàn)黃體功能不全,多囊卵巢綜合征、高催乳血癥、糖尿病血糖控制不好,都可以會發(fā)生流產。還有強烈的應激和不良的習慣,吸煙、酗酒、過量飲咖啡、吸毒,嚴重的精神創(chuàng)傷,外傷、撞擊,這些都可以發(fā)生流產。"

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    路煒聊城市人民醫(yī)院

    2019/04/21收聽(92492)

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