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    甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到肺部的癥狀

    2023-11-11 04:55播放 :

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    甲狀腺癌一般要看類型,分化型甲狀腺癌一般最早出現(xiàn)的是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。分化型甲狀腺癌和未分化癌、髓樣癌,晚期可以出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移,也就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最常見(jiàn)肺部轉(zhuǎn)移。一旦甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到肺部,患者多可以表現(xiàn)為胸悶、咳嗽等。

    如果肺部轉(zhuǎn)移灶較多,患者可出現(xiàn)咳血或痰中帶血,甚至出現(xiàn)呼吸困難,部分患者還可以出現(xiàn)胸水,表現(xiàn)為胸腔積液,B超可以發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)有大量水。此時(shí)可以通過(guò)拍胸片、做胸腔B超,以及進(jìn)行胸部CT,甚至進(jìn)行核素全身顯像明確患者有無(wú)肺部轉(zhuǎn)移、有無(wú)胸腔積液。

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    "甲狀腺癌極易轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié),常見(jiàn)的癥狀為下頸部淋巴結(jié)腫大,主要表現(xiàn)為下頸部可以摸到腫大的淋巴結(jié),淋巴結(jié)較大時(shí),可能壓迫喉返神經(jīng),導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳等。絕大部分患者早期便發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,大部分甲狀腺乳頭狀癌患者在確診時(shí)可能已經(jīng)存在頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常表現(xiàn)為多發(fā)轉(zhuǎn)移,僅單個(gè)淋巴轉(zhuǎn)移比較少見(jiàn),更少見(jiàn)的是情況是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,伴有咽喉或者咽旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)一般無(wú)痛、形狀不規(guī)則,與周圍組織粘連固定,活動(dòng)性較差,并且逐漸增大、質(zhì)地較硬、邊界不清。對(duì)于較小的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,外觀看不到,僅能通過(guò)B超或CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。淋巴結(jié)逐漸增大后,在外觀上可能看到下頸部少數(shù)較大的淋巴結(jié)壓迫氣管、食管,導(dǎo)致氣管、食管的移位以及喉返神經(jīng)損傷,可出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難,侵犯頸叢時(shí)可能出現(xiàn)耳尖部的疼痛等癥狀,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起頸部腫塊這一癥狀在未分化癌中發(fā)生比較早。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    梅世偉廣東省婦幼保健院

    2021/07/26收聽(tīng)(91878)

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