空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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出現(xiàn)空鼻癥后的治療、護(hù)理可改善或減輕癥狀，常用方法如下：
1、保持鼻腔濕潤：可用復(fù)方薄荷油滴鼻液滴鼻，或使用生理鹽水噴霧，使鼻腔黏膜處于水化的環(huán)境中，此時(shí)干燥、疼痛會(huì)有所減輕；
2、堵塞鼻孔：可使用棉球或其它合適的物體，將鼻腔入口變小，甚至完全堵死，可選擇雙側(cè)交替堵塞，或雙側(cè)堵塞僅留縫隙的處理方法，此時(shí)也可改善鼻部干燥、疼痛的癥狀；
3、轉(zhuǎn)移注意力：出現(xiàn)空鼻癥癥狀時(shí)，可選擇忙碌其他事情，如學(xué)習(xí)、工作等，減少對(duì)鼻部的注意力，也可起到改善作用。
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"首先要明確什么叫做空鼻癥，根據(jù)字面意思就是鼻腔的空曠、中空、比較通暢。空鼻癥所導(dǎo)致的癥狀，比如鼻腔干燥、鼻腔出血、鼻腔的結(jié)痂較多，甚至引起頭痛等等，所以必須治療。首先要潤滑鼻腔，比如用復(fù)方薄荷腦滴鼻液潤滑鼻腔，吃維生素，比如維生素C、復(fù)合維生素B、維生素E等，促進(jìn)的黏膜代謝，增強(qiáng)的黏膜的營養(yǎng)。其他治療，比如縮小鼻腔的治療等，使鼻腔前后通氣的通道變小，中間可以暫時(shí)不管。通過這些使鼻腔狹窄、鼻腔通氣量減少的可能有一些效果，但是效果都相對(duì)較差。主要是對(duì)癥治療。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/16收聽(68310)
"空鼻癥及鼻甲過分切除后導(dǎo)致的醫(yī)源性并發(fā)癥，表現(xiàn)為鼻塞、鼻腔和咽部的干燥、窒息感、失眠疲勞、煩躁不安、鼻腔膿涕、嗅覺減退等等癥狀。因?yàn)檎衬せ讓泳哂蟹烙琳系墓δ埽羌子芯S持兩側(cè)鼻腔阻力，調(diào)控空氣流量，保持吸入空氣的溫度，濕度濾過清潔的作用。但是，臨床上發(fā)現(xiàn)很多人為夸大空鼻癥的作用，因鼻腔手術(shù)后粘膜恢復(fù)時(shí)間較長，短時(shí)間內(nèi)自我感覺難受，在媒體夸大后患者出現(xiàn)焦躁情緒，在臨床上最多見。如果真的出現(xiàn)空鼻癥且鼻甲切除過多出現(xiàn)的并發(fā)癥，考慮手術(shù)縮小鼻腔。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/26收聽(97852)
"空鼻癥臨床上叫做空鼻綜合征，臨床上的表現(xiàn)，是由于鼻腔的空間過于通暢，呼吸氣流刺激病人而產(chǎn)生，因?yàn)檫^度通氣反而產(chǎn)生一種鼻塞的感覺；還有頭痛、鼻腔干燥、嗅覺障礙以及身心負(fù)面情緒的一種綜合表現(xiàn)。以往認(rèn)為，空鼻癥是由于鼻腔手術(shù)，如下鼻甲部分切除或者鼻息肉切除、鼻中隔矯正，是不是切除下鼻甲黏膜太多引起的鼻腔空間過度通暢，引起來的。所以，有時(shí)病人術(shù)前有恐懼、擔(dān)心，認(rèn)為做了手術(shù)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)空鼻癥。后來隨著臨床的研究發(fā)現(xiàn)，有些病人鼻腔的腫瘤，如惡性腫瘤或者乳頭狀瘤，甚至是把整個(gè)一側(cè)的鼻腔中鼻甲、下鼻甲，包括鼻腔外側(cè)壁，整個(gè)都去除，整個(gè)鼻腔等于是一個(gè)通道。這種病人往往也沒有空鼻綜合征的表現(xiàn)。新近研究認(rèn)為，空鼻綜合征產(chǎn)生的主要原因是心理疾病，是病人的心理問題。這種病人往往是心腦神志的問題，有沒有焦慮、抑郁等心理衛(wèi)生疾病，應(yīng)該到專業(yè)的心理衛(wèi)生疾病中心評(píng)估。但是臨床上作為患者，作為醫(yī)生，都要謹(jǐn)慎對(duì)待，包括現(xiàn)在有的醫(yī)院做鼻中隔手術(shù)，術(shù)前要常規(guī)對(duì)病人進(jìn)行心理問題的評(píng)估。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(58700)
空鼻癥作為獨(dú)立的疾病，目前在學(xué)術(shù)上還存在一定的爭議?？毡前Y大部分是指由于手術(shù)，所導(dǎo)致的鼻腔內(nèi)正... 佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/16播放(39695)
空鼻癥作為獨(dú)立的疾病，目前在學(xué)術(shù)上還存在一定的爭議?？毡前Y大部分是指由于手術(shù)，所導(dǎo)致的鼻腔內(nèi)正...
佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/16播放(39695)
空鼻癥也就是空鼻綜合征，是鼻甲過分切除導(dǎo)致的一種后果嚴(yán)重的、難以醫(yī)治的醫(yī)源性并發(fā)癥。1994年首先由國外兩位作者撰寫的術(shù)語：空鼻綜合征，是用來形容鼻腔組織缺失和影像學(xué)顯示鼻腔的正常解剖結(jié)構(gòu)缺失伴有的某些癥狀。過去曾將空鼻綜合征誤診為萎縮性鼻炎，而現(xiàn)在對(duì)此病的認(rèn)識(shí)已有提高。重要的是認(rèn)識(shí)了此病與原發(fā)性萎縮性鼻炎的區(qū)別以及對(duì)這種疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療有了新的認(rèn)識(shí)。其病因就是過分的鼻甲切除性手術(shù)，可導(dǎo)致繼發(fā)性鼻腔黏膜萎縮及一系列伴發(fā)癥狀。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(64106)
"空鼻癥實(shí)際上并不是一種獨(dú)立的疾病，注意它的名詞是癥，就是一個(gè)癥狀、一種癥候。臨床上的空鼻癥主要是由于一些其他的疾病，如過敏性、萎縮性鼻炎或者手術(shù)過程中切除過多的鼻甲，主要是下鼻甲，然后導(dǎo)致鼻腔黏膜空曠、干燥、出血甚至引起頭痛等一系列不適的癥狀。近年，由于與此相關(guān)的一些醫(yī)療上的惡性事件，因此空鼻癥為廣大同行或者廣大的群眾所熟知。治療主要用一些潤滑鼻腔的藥物，如復(fù)方薄荷腦滴鼻液、營養(yǎng)病黏膜的藥物維生素、維生素C、維生素E、一些擴(kuò)張微血管的藥物如銀川等。對(duì)于空鼻癥還可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)如鼻孔縮窄術(shù)、鼻體的填埋術(shù)，目的就是縮小鼻腔，使容積變小。"
2018/05/21收聽(23318)
"空鼻癥治療方法，大多數(shù)情況下都會(huì)是手術(shù)造成的，由于手術(shù)過程中切除過多的鼻腔黏膜而破壞了鼻腔的功能，特別是加溫加濕的作用，而導(dǎo)致了鼻腔內(nèi)有較多的干痂附著，引起來明顯的異味以及感覺到鼻塞。目前沒有特別有效的治療方法，多采用局部洗鼻和全身綜合治療為主。局部可以使用溫生理鹽水沖洗鼻腔，較干燥的可以使用薄荷石蠟油滴鼻，如果有明顯的異味，可以局部涂抹新斯的明，全身主要是應(yīng)用維生素，主要是以維生素B2、C、E為主。經(jīng)過藥物治療效果欠佳的，可以選擇手術(shù)治療，主要的目的是縮小鼻腔，以減少鼻腔通氣量，降低鼻腔黏膜的水分蒸發(fā)。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/08/22收聽(61112)
空鼻癥最近是在網(wǎng)絡(luò)上一個(gè)比較熱門的話題，在臨床上有很多病人會(huì)來門診咨詢，做手術(shù)前都會(huì)擔(dān)心手術(shù)會(huì)... 向建文│廣東省中醫(yī)院 2023/12/13播放(98552)
空鼻癥最近是在網(wǎng)絡(luò)上一個(gè)比較熱門的話題，在臨床上有很多病人會(huì)來門診咨詢，做手術(shù)前都會(huì)擔(dān)心手術(shù)會(huì)...
向建文│廣東省中醫(yī)院
2023/12/13播放(98552)
"空鼻綜合征有多痛苦一般因人而異，空鼻綜合征一般不會(huì)有太大的實(shí)際發(fā)生的痛苦，但有的人比較敏感或者對(duì)于不適以及難受的程度耐受閾值比較低，所以會(huì)感到明顯的不舒服甚至很痛苦。空鼻綜合征需要通過臨床檢查以及結(jié)合患者的自我感覺進(jìn)行診斷，如果的確明顯影響生活質(zhì)量，可以考慮通過手術(shù)來盡量改善鼻腔通氣過度的情況，爭取改善患者的自我感覺。但患者也要自己注意心理調(diào)節(jié)，避免過于緊張和焦慮，從而可以在一定程度上緩解空鼻綜合征的痛苦。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/27收聽(10858)
"一般情況下在進(jìn)行了切除鼻甲類型的手術(shù)之后，如果說切除的組織過多，有可能會(huì)導(dǎo)致空鼻癥的現(xiàn)象。比如切除了腫大的鼻甲同時(shí)還切除了軟骨，骨膜等等，嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)萎縮性鼻炎的情況。主要癥狀可能會(huì)出現(xiàn)鼻部功能的異常，失調(diào)，嗅覺減退，甚至伴隨有明顯疼痛的感覺。所以在進(jìn)行手術(shù)之前一定要挑選手術(shù)水平相對(duì)來說高的大夫，作為大夫手術(shù)中要嚴(yán)格注意具體切除的組織，把握適應(yīng)癥，防止出現(xiàn)這種類型的并發(fā)癥。目前來看出現(xiàn)這種類型的并發(fā)癥的概率非常低，所以手術(shù)可以放心進(jìn)行。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(95766)
空鼻綜合征本身并不影響壽命，患者存活多久無法一概而論?？毡蔷C合征又稱臭鼻綜合征，由鼻腔黏膜、腺體、鼻甲骨質(zhì)過度萎縮退化，引起鼻腔過于通氣，呼吸氣流刺激，從...
馬曉波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/26閱讀(3242)
空鼻癥屬于存在爭議的概念，通常是指患者自我感覺鼻腔發(fā)空，吸氣時(shí)會(huì)引起疼痛，可能為吸氣時(shí)刺激神經(jīng)... 陳福權(quán)│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 2023/02/26播放(55522)
空鼻癥屬于存在爭議的概念，通常是指患者自我感覺鼻腔發(fā)空，吸氣時(shí)會(huì)引起疼痛，可能為吸氣時(shí)刺激神經(jīng)...
陳福權(quán)│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2023/02/26播放(55522)
"空鼻癥又稱為空鼻綜合征，是一種綜合性的表現(xiàn)，是一種醫(yī)源性的并發(fā)癥。正常人的鼻甲是鼻腔中凹凸不平的一種結(jié)構(gòu)組織，對(duì)鼻腔有加溫、加濕，使空氣不再干燥及冰冷的作用。當(dāng)正常的鼻甲被手術(shù)部分或者完全切除之后，加上鼻腔黏膜的功能萎縮，導(dǎo)致鼻腔、鼻咽部以及肺燥的干燥感。有些人甚至表現(xiàn)為窒息感，還有一些其它的癥狀，包括一些膿鼻涕、血性的結(jié)痂、一些膿性的結(jié)痂以及嗅覺障礙等這些綜合性的表現(xiàn)，所以稱為一種綜合征，即空鼻綜合征。對(duì)于空鼻綜合征來說，一般就是因?yàn)椴灰?guī)范的手術(shù)治療，所以一定科學(xué)正規(guī)的治療鼻腔鼻竇的疾病，才能避免空鼻綜合征的出現(xiàn)。"
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2019/12/25收聽(48064)
"空鼻綜合征主要病理改變?yōu)楸丘つさ奈s，嗅覺減退或消失和鼻腔內(nèi)大量的干痂形成，嚴(yán)重的可以表現(xiàn)為鼻甲骨質(zhì)的萎縮，常見的癥狀為：1、由于鼻腔內(nèi)大量的膿痂堵塞鼻腔空間，導(dǎo)致鼻塞癥狀或者因?yàn)楸丘つさ母杏X神經(jīng)萎縮，鼻腔雖然通氣但是仍然感覺到鼻塞。2、由于鼻腔內(nèi)的腺體萎縮，分泌物減少而導(dǎo)致，特別是合并有張口呼吸，容易出現(xiàn)鼻部和鼻咽部干燥。3、由于鼻腔黏膜的萎縮變薄，在挖鼻或用力擤鼻后可以導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，而造成少量鼻出血。4、由于嗅區(qū)的黏膜萎縮，導(dǎo)致氣體分子無法接觸到神經(jīng)末梢，而造成嗅覺減退或下降。5、惡臭，多是在呼出的氣體中伴隨有特殊的腐爛臭味，由于鼻腔內(nèi)的膿痂，內(nèi)部的蛋白質(zhì)腐敗分解產(chǎn)生。6、由于鼻黏膜萎縮后，本身的調(diào)溫保濕功能減退，吸入的冷空氣直接刺激或者膿痂壓迫了周圍骨質(zhì)，引起頭痛或頭暈，部位多處于前額、顳部或枕部。"
范國亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/14收聽(39434)
"首先明確一下，空鼻癥不會(huì)影響生命危險(xiǎn)。是由于鼻腔的空間過于通暢，呼吸氣流刺激產(chǎn)生一系列的主觀不適的癥狀。有些患者擔(dān)心鼻腔鼻竇手術(shù)會(huì)造成鼻腔的過度通氣，產(chǎn)生空鼻綜合征。心理研究空鼻綜合征，是一種嚴(yán)重的心理精神方面全身疾病引起來的。癌癥的病人，從前鼻腔鼻竇惡性腫瘤病人，甚至要把一側(cè)的鼻甲，鼻縱膈大部分都切除。這類病人基本上沒有空鼻綜合征正常的表現(xiàn)。所以對(duì)于空鼻綜合征還是傾向于自己主觀心理障礙方面的原因。但是空鼻綜合征一般是不會(huì)影響壽命的。"
2018/05/19收聽(92032)
空鼻癥在臨床比較少見，通常是做手術(shù)時(shí)鼻甲切除過多，黏膜保留不完整，或者是手術(shù)范圍過大，引起的通... 汪雷│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/24播放(33159)
空鼻癥在臨床比較少見，通常是做手術(shù)時(shí)鼻甲切除過多，黏膜保留不完整，或者是手術(shù)范圍過大，引起的通...
汪雷│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/24播放(33159)
"空鼻癥是指鼻腔空間寬大，并引起呼吸不適以及其他相關(guān)癥狀的疾病。多見于萎縮性鼻炎，鼻腔中、下鼻甲切除術(shù)后，其共有的癥狀為鼻塞、頭痛、膿涕等。對(duì)于萎縮性鼻炎引起的空鼻癥，臨床上檢查可見鼻腔粘膜萎縮，包括中、下鼻甲萎縮，表面蒼白，可有較多的膿痂，去除后有出血，鼻腔寬大，鼻鏡檢查，可自前鼻孔直接窺見鼻咽部，通過以上檢查即可判斷。目前更關(guān)注的是手術(shù)后引起的空鼻癥，多見于中、下鼻甲部分切除術(shù)，甚至全切除術(shù)后，檢查時(shí)如發(fā)現(xiàn)中、下鼻甲切除超過1\/3甚至全切除時(shí)、鼻腔寬大、前鼻鏡檢查可視鼻咽部，黏膜干燥，可有膿涕等，即可診斷為空鼻癥。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/07/11收聽(20136)
"空鼻癥算是一種醫(yī)源性的并發(fā)癥，這種病目前來說已經(jīng)很少見了?？毡前Y主要是手術(shù)中過分的切除下鼻甲，導(dǎo)致下鼻甲黏膜以及骨質(zhì)過度破壞，使患者鼻腔過于寬大，鼻腔過于通氣，改變了鼻腔空氣氣流動(dòng)力學(xué)，同時(shí)患者存在鼻腔神經(jīng)的萎縮，這樣患者當(dāng)吸入空氣的時(shí)候，患者會(huì)感覺鼻子里面反而不通氣，使患者產(chǎn)生鼻腔的干燥感、咽干、胸悶等相關(guān)的一些不舒服。同時(shí)患者可能還伴有精神上的一些因素刺激，一般來說空鼻癥主要是因?yàn)槭中g(shù)所造成的，目前由于大家都提倡下鼻甲等離子消融手術(shù)或者下鼻甲部分切除手術(shù)來改善鼻腔通氣造成的導(dǎo)致鼻甲過分切除所導(dǎo)致的一種疾病。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/27收聽(39270)
"空鼻癥是可以治愈的?？毡前Y的主要原因，是病人生理性鼻腔過于寬敞、鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻息肉術(shù)后引起鼻腔通氣過量，鼻腔黏膜在空鼻癥之后會(huì)明顯的干燥，鼻腔黏膜萎縮、結(jié)痂形成，引起患者鼻部不適、頭痛、鼻腔過度通氣。輕型空鼻癥可以通過外用維生素AD滴劑、貝復(fù)舒凝膠、生理性海水每日兩次沖洗鼻腔、口服復(fù)合維生素B族進(jìn)行系統(tǒng)治療，空鼻癥癥狀即可緩解，輕型空鼻癥即可治愈。如為重型空鼻癥，可在應(yīng)用藥物的同時(shí)，做前鼻孔成形術(shù)及鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移術(shù)，空鼻癥即可得到治愈。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/26收聽(47036)
"目前為止耳鼻咽喉科臨床并沒有空鼻癥存在，包括耳鼻咽喉科教課書及耳鼻咽喉科專業(yè)雜志，都沒有空鼻癥的診斷。關(guān)于空鼻癥的說法，多來自網(wǎng)上或非專業(yè)醫(yī)生，多是由于鼻腔手術(shù)后，尤其行鼻中隔及下鼻甲手術(shù)后發(fā)生為多見。?？漆t(yī)生認(rèn)為，所謂的空鼻癥者大多和精神心理因素有關(guān)。如果鼻腔手術(shù)，尤其是行下鼻甲手術(shù)時(shí)，切除過多下鼻甲，可以引起萎縮性鼻炎，出現(xiàn)鼻腔過度通氣，患者反而感覺到鼻塞的癥狀。這是由于鼻黏膜萎縮、感覺遲鈍，雖有吸入氣流通過，而患者卻不能感知。并伴有頭痛、頭昏等癥狀，這是由于鼻腔過于寬大，吸入的冷空氣直接刺激鼻黏膜等原因引起。"
2019/07/26收聽(83496)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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