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劉靜
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

腫瘤科

頜下腺混合瘤嚴(yán)重嗎

2023-09-10 06:21播放 :

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視頻內(nèi)容

頜下腺混合性細(xì)胞瘤，如果病理診斷明確，是混合瘤而不是混合癌，沒(méi)有惡變，則是良性疾病。瘤和癌是兩個(gè)完全不同的概念，多數(shù)的瘤是形體性的描述，為腫塊，如果病理報(bào)告提示沒(méi)有發(fā)展為癌癥，說(shuō)明為良性，此類情況不嚴(yán)重。如果是混合細(xì)胞癌，僅一字之差就是天壤之別，此類情況較嚴(yán)重，為惡性腫瘤，需經(jīng)過(guò)手術(shù)或放化療方式，切除惡性腫瘤，才可能有較好的預(yù)后。

要看提示頜下腺混合瘤的是什么報(bào)告，如果是CT或核磁、B超等影像學(xué)檢查，并不是最終診斷，還需通過(guò)手術(shù)或活檢的方式，獲得病理學(xué)診斷，顯微鏡下查看究竟是良性的瘤，還是惡性的癌，有了最終診斷，才能明確它的嚴(yán)重程度，決定下一步應(yīng)采取的治療方式。

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"頜下腺混合瘤并不是十分嚴(yán)重，但是也需要密切隨診，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)或癌變的可能，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、頜下腺混合瘤又稱為涎腺多形性腺瘤，是涎腺中最為常見(jiàn)的一種良性腫瘤，主要是好發(fā)生于腮腺，其次為頜下腺，最少發(fā)生于舌下腺。第二、在臨床上一般頜下腺混合瘤，表現(xiàn)為腫塊增大比較緩慢或者呈無(wú)痛性長(zhǎng)期靜止的存在，有的起初生長(zhǎng)較快，以后多年無(wú)變動(dòng)，或者是繼發(fā)于長(zhǎng)期無(wú)變動(dòng)之后突然間短期迅速增大。第三、頜下腺混合瘤在臨床中以手術(shù)切除治療為主，術(shù)后可以出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或者多次復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率較高可達(dá)50%，復(fù)發(fā)的腫瘤通常為多灶性或多結(jié)節(jié)狀。當(dāng)腫瘤浸潤(rùn)破壞性生長(zhǎng)或轉(zhuǎn)移時(shí)，通常表現(xiàn)為惡性。因此，建議患者若發(fā)現(xiàn)一定要盡早將腫物手術(shù)切除治療，術(shù)后密切隨診，防止復(fù)發(fā)或惡變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/09/28收聽(tīng)(18880)

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"頜下腺混合瘤屬于口腔頜面部很常見(jiàn)的良性腫瘤，但是沒(méi)有在做手術(shù)之前，不能夠完全確定性質(zhì)，只有手術(shù)之后才能夠確定良惡性。手術(shù)的方法主要是采用局部切除，具體如下：1、如果病理是良性，單純腫瘤切除就可以；2、如果病理是惡性，也就是頜下腺癌，需要做根治手術(shù)，包括頸部淋巴結(jié)清掃。頜下腺混合瘤早期一般沒(méi)有明顯的癥狀，隨著腫瘤的增大，可能在頜下左側(cè)或者右側(cè)摸到腫塊。后面可能會(huì)引起壓迫癥狀，出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等等，大部分頜下腺的腫塊都是良性腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2018/10/22收聽(tīng)(32300)

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假如診斷為頜下腺混合瘤，這是一個(gè)良性腫瘤。但是頜下腺混合瘤有一種風(fēng)險(xiǎn)，就是會(huì)惡變，這種惡變的幾...

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頜下腺瘤是否嚴(yán)重，要看是什么瘤，也是分兩種，分別為良性腫瘤以及惡性腫瘤。

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程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院

2023/05/16播放(33863)

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"頜下腺瘤不是很嚴(yán)重的，因?yàn)轭M下腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤，通過(guò)手術(shù)切除是可以治愈的。頜下腺腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤的特點(diǎn)是生長(zhǎng)速度比較緩慢，邊界比較清楚，有完整的包膜，不會(huì)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)切除一般是可以治愈的。頜下腺的惡性腫瘤，也叫做頜下腺癌，特點(diǎn)是生長(zhǎng)速度比較快，邊界不清楚，有毛刺，薄膜不完整，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，血液供應(yīng)比較豐富，容易出現(xiàn)擴(kuò)散和淋巴轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/28收聽(tīng)(87616)

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"混合瘤包括良性的腫瘤，也包括惡性的腫瘤。如果混合瘤屬于良性腫瘤，主要治療手段是進(jìn)行完整的手術(shù)切除。大多數(shù)混合瘤術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，并不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。惡性混合瘤的病人在早期階段也以根治性的手術(shù)切除治療為主，在手術(shù)之后可以根據(jù)病理報(bào)告的結(jié)果，選擇進(jìn)行術(shù)后的輔助化療、輔助放療。通過(guò)綜合的治療手段，惡性的混合瘤病人可以獲得疾病的控制，甚至爭(zhēng)取到治愈的機(jī)會(huì)。如果是晚期的混合惡性腫瘤，可以采用化療、聯(lián)合放療或者靶向藥物治療等手段來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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2023/05/30播放(48854)

混合瘤是什么

"混合瘤一般是指發(fā)生在涎腺上皮源性的良性腫瘤，又稱為多形性腺瘤，主要是以形態(tài)結(jié)構(gòu)的多形性為特征，表現(xiàn)為上皮和變異等肌上皮成分混合，一般會(huì)伴有黏液樣變性、玻璃樣變性、軟骨樣骨樣化生。80%多見(jiàn)于腮腺，10%在頜下腺，其余也可為口腔等小涎腺等部位。在臨床中主要是以女性多發(fā)，平均年齡為40歲左右，也可發(fā)生于兒童和青少年，多位于腮腺淺葉下極，為可移動(dòng)的緩慢生長(zhǎng)的腫塊，常為單一的腫塊，偶爾有同時(shí)或不同時(shí)發(fā)生于其他涎腺的第二個(gè)多形性腺瘤。患者一般無(wú)癥狀，罕見(jiàn)有疼痛或面部麻木，可能是由于面神經(jīng)受壓所引起。復(fù)發(fā)的腫瘤常為多結(jié)節(jié)性固定，肉眼觀察腫物為圓形或卵圓形腫塊，界限比較清楚，包膜不完整或無(wú)包膜，腫瘤切面呈均質(zhì)，褐色、白色常有光澤，部分有黏液樣變性或軟骨區(qū)呈半透明狀，一般以手術(shù)切除治療為主，術(shù)后密切隨診，定期復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/11/06收聽(tīng)(69018)

混合瘤是不是癌癥

"混合瘤是常見(jiàn)的涎腺上皮源性良性腫瘤，約占所有涎腺腫瘤的40%-74%，一般表現(xiàn)為上皮和變異的肌上皮成分，混合伴有玻璃樣變性、軟骨樣或骨化樣化生。80%見(jiàn)于腮腺，10%在頜下腺，其余為口腔等小涎腺。混合瘤一般發(fā)生于女性，較男性多見(jiàn)，平均年齡為43歲左右，也可發(fā)生于兒童和青少年?？杀憩F(xiàn)為移動(dòng)、緩慢生長(zhǎng)的腫塊，常為單一的腫塊，偶爾可同時(shí)或不同時(shí)發(fā)生于其他涎腺的兩個(gè)多形性腺瘤。肉眼大體觀察，腫瘤呈圓形、卵圓形腫塊，界限清楚，包膜不完整或無(wú)包膜，腫瘤切面均質(zhì)，褐色或白色、有光澤，部分為黏液軟骨樣或軟骨區(qū)呈半透明狀。臨床中主要以手術(shù)切除治療為主，術(shù)后可有復(fù)發(fā)和惡變的傾向。因此，建議患者一定要密切隨診，定期復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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"混合瘤又稱為多形性腺瘤，是發(fā)生在涎腺組織的一種良性腺瘤，也是涎腺最多見(jiàn)的腫瘤，約占涎腺良性腫瘤的60%，在大小涎腺均可以發(fā)生，其中以腮腺最為多見(jiàn)。腫瘤大體形態(tài)為不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀，剖面呈實(shí)性、灰白或黃色，可以有囊腔形成，囊內(nèi)有透明黏液，有時(shí)可以見(jiàn)到淺藍(lán)色透明的軟骨樣區(qū)域，腫瘤有包膜、光滑，但厚薄不一，腫瘤細(xì)胞可以突入包膜內(nèi)，易種植、復(fù)發(fā)等改變。在臨床當(dāng)中混合瘤通常以手術(shù)切除治療為主，術(shù)后建議患者一定要定期復(fù)查、密切隨診，防止種植和復(fù)發(fā)等情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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混合瘤是什么病

"混合瘤多指結(jié)締組織瘀結(jié)阻滯于經(jīng)絡(luò)生成結(jié)節(jié)所致，中醫(yī)多是指由于痰瘀阻滯，氣滯血瘀，瘀結(jié)為腫塊，或者由風(fēng)、熱、痰、濕、火毒瘀結(jié)于癰腫結(jié)節(jié)?；旌狭鍪怯蓛煞N或多種結(jié)節(jié)腫塊形成復(fù)雜的新生物，如腫瘤等，臨床多見(jiàn)有血管瘤、纖維淋巴瘤、腺體瘤、結(jié)節(jié)組織等，深部的腫瘤一般有畸胎瘤、骨瘤等，比較嚴(yán)重、復(fù)雜。出現(xiàn)這種混合瘤可以中醫(yī)調(diào)節(jié)化痰除濕、袪瘀散結(jié)或者手術(shù)切除、化療等治療。平時(shí)注意清淡飲食，油膩、辛辣、甜食少吃，保持大便通暢，調(diào)節(jié)心情，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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