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    甲減突眼最佳治療方法

    2023-12-27 09:58播放 :

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    對于甲減突眼最佳治療方法,與甲亢差不多,因?yàn)樵诩谞钕傧嚓P(guān)性眼病里,除甲亢會(huì)引起突眼,在甲減的過程中,也會(huì)引起突眼。

    多數(shù)甲亢患者在治療過程中,逐漸變成甲減,這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)突眼的情況。對于甲亢、甲減造成突眼的治療方法,首先是局部對癥治療,即控制部分甲狀腺指標(biāo),使甲狀腺指標(biāo)盡可能控制到正常范圍里。

    一旦甲狀腺相關(guān)眼病引起突眼、眼睛閉合不全,這時(shí)可能會(huì)使大劑量的激素沖擊,使突出的眼睛回退回去。若激素沖擊效果不好,可以采取局部放療,即治療方案,目前還有妥木單抗進(jìn)行靜脈或皮下的注射,也可以治療甲狀腺相關(guān)眼變引起突眼。

    如果上述效果都不好時(shí),可以進(jìn)行手術(shù),將把眼眶的眶質(zhì)取出部分,使突眼即突出的眼球進(jìn)行回退,通常是取出5-10ml的球后脂肪,可以使突眼回退2-4mm。

    對此,可能要做綜合評估后,才能給出最佳治療方案,但最主要是控制甲狀腺的相關(guān)指標(biāo)。

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    錢冬偉陜西冶金醫(yī)院

    2023/06/30閱讀(1504)

    甲亢突眼最佳治療方案

    "要想取得甲亢突眼最佳的治療效果,首先要評估甲亢突眼嚴(yán)重程度,搞清分級,看是否活動(dòng)。有些人甲亢突眼非常嚴(yán)重,但是沒有進(jìn)一步進(jìn)展,非常穩(wěn)定,治療方法也會(huì)不一樣。首先要注意一般方法,包括合理用眼睛,避免過度陽光刺激,到外面去需要戴墨鏡,晚上睡覺以后不要玩手機(jī),手機(jī)亮度要適當(dāng)調(diào)整,白天如果工作需要接觸電腦也應(yīng)該注意時(shí)間,睡覺以后枕頭不要過低,一定要戒煙,因?yàn)闊煏?huì)加重甲狀腺突眼的程度和進(jìn)展,不僅僅自己不吸煙,而且要避免二手煙。另外,最主要的是把甲亢控制好,選擇合理藥物治療,定期復(fù)查,了解甲亢治療療效、安全性,在甲亢治療合并嚴(yán)重突眼的時(shí)候,盡量避免使用同位素治療甲狀腺功能亢進(jìn),因?yàn)楹酸t(yī)學(xué)治療可能會(huì)加重甲狀腺突眼。如果甲亢突眼非常嚴(yán)重,而且進(jìn)展非常迅速,甚至有造成馬上失明的情況,就需要做眼科手術(shù)緊急減壓,如果經(jīng)過評估嚴(yán)重程度和活動(dòng)程度以后,可能需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生,甚至眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行激素或者免疫抑制治療,治療需要療效和安全性的雙評估,平衡利弊,進(jìn)行正確的治療。同時(shí),如果進(jìn)行相應(yīng)的治療以后,甲亢突眼明顯緩解,病情沒有進(jìn)展,但是甲亢突眼仍然明顯,需要在局部評估炎癥穩(wěn)定以后,在眼科的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的矯正治療。"

    語音時(shí)長02:38''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/23收聽(67040)

    甲亢突眼最佳治療方案

    "抗突眼最佳的治療方案就是通過治療能夠糾正甲狀腺功能的異常,讓垂體和甲狀腺互相之間更好的協(xié)調(diào),恢復(fù)支配眼球的肌肉協(xié)調(diào),減輕突眼度,改善保護(hù)視力。由于甲亢突眼病情的輕重和活動(dòng)程度不一樣,因此治療的最佳方案首先要結(jié)合活動(dòng)以及嚴(yán)重的程度來制定。如果是輕度的突眼往往采取局部保護(hù)治療,比如睡眠的時(shí)候抬高頭部,外出的時(shí)候佩戴墨鏡,減少陽光暴露。如果眼球干燥或不舒服,可以點(diǎn)人工淚液或眼藥膏。另外睡眠的時(shí)候如眼瞼閉合不全可以涂抹眼藥膏,甚至戴眼罩,主要為了保護(hù)角膜。另外要強(qiáng)制的戒煙,因?yàn)槲鼰熓羌谞钕傧嚓P(guān)眼病,也就是突眼主要的危險(xiǎn)因素,甚至?xí)涌煅鄄〉倪M(jìn)展,降低治療的效果,不僅自己不吸煙,還要遠(yuǎn)離二手煙。同時(shí)甲狀腺功能亢進(jìn)的有效治療才能夠避免甲狀腺眼病突眼惡化。同時(shí)如果是嚴(yán)重的中重度的突眼,醫(yī)生和眼科醫(yī)生、內(nèi)分泌科醫(yī)生形成的團(tuán)隊(duì)使用糖皮質(zhì)激素治療,或者免疫抑制劑的治療,或者局部的放射性治療。另外如果出現(xiàn)視力的明顯減退,有失明的危險(xiǎn),甚至采取緊急的手術(shù)治療,由于甲狀腺突眼的治療即使是局部糖皮質(zhì)激素或放射手術(shù)治療,都不能夠明顯的改善所有患者的生活質(zhì)量,因此,預(yù)防甲亢突眼的發(fā)生和防止惡化最重要。"

    語音時(shí)長02:21''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/05收聽(38336)

    治療甲亢突眼的方法

    "治療甲亢突眼的方法,一定是個(gè)體化綜合治療。首先要有一般的治療,就對于所有甲亢有突眼患者都應(yīng)該注意,具體如下:第一、注意避免過度用眼睛,比如避免過度看書、光線過暗,或者避免過度光刺激,比如外出可能需要戴墨鏡,晚上睡覺以后看手機(jī),不要時(shí)間過長,光亮度不要調(diào)得過高。第二、注意休息的時(shí)候,枕頭不要過低,適當(dāng)把枕頭抬高一點(diǎn)。第三、特別強(qiáng)調(diào)的是一定不能吸煙,同時(shí)要避免二手煙。第四、注意控制好甲狀腺、甲亢,通過藥物治療,甚至嚴(yán)重的需要做手術(shù)治療,把甲亢積極控制好,有利于突眼的治療。如果是非常嚴(yán)重的突眼,不太建議使用同位素來治療甲亢,因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn),如果采用碘-131核醫(yī)學(xué)治療甲亢,可能會(huì)加重突眼。對于甲亢突眼在進(jìn)行特殊治療之前,還要先評估突眼嚴(yán)重程度,另外要評估突眼是否活動(dòng),還是比較穩(wěn)定。如果突眼非常嚴(yán)重,而且逐漸在進(jìn)展,甚至危及視力,有可能不僅僅采取一般治療,比如使用激素,嚴(yán)重的要使用放射性治療,或者緊急手術(shù)。如果甲亢突眼比較嚴(yán)重,但是病情很穩(wěn)定,甲亢也得到了很好控制,這時(shí)也可以考慮在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下,采取手術(shù)治療矯正出現(xiàn)畸形,或者出現(xiàn)視力異常。甲亢突眼治療,包括良好生活方式、對眼睛避免過度使用、適當(dāng)點(diǎn)眼藥,還有上面強(qiáng)調(diào)需要注意的地方。另外,需要把甲亢控制好,同時(shí)針對突眼,進(jìn)行相應(yīng)??浦委?。"

    語音時(shí)長03:07''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/26收聽(71800)

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