上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院黃浦分院
乳腺外科
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育齡期婦女月經來臨時進行乳腺超聲檢查或多或少會有一些影響，但不會影響最終檢查的準確性。來月經以后乳房局部水鈉潴留，此時乳房較為飽滿，乳腺結構可能較模糊，做B超可能會產生一定影響。但如果是明確腫塊或明確病變，對超聲檢查也不會有太大影響。
月經周期間盡量避免進行乳腺超聲檢查，但并非絕對禁忌，特別是月經周期較短或月經周期對乳房總體影響較小的情況下，可以正常進行B超檢查。一般月經周期結束7-10天是乳房檢查和乳房影像學檢查的黃金期。
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"在月經過后的1-2周左右到相應科室開檢查單，去超聲室進行等待檢查。躺在檢查床上充分暴露要檢查部位，并且上肢向上抬起。開始時會涂上耦合劑，超聲探頭會在相應部位推動，用來檢查病變部位，依次是外上、內上、內下、外下、腋窩、乳頭的順序進行檢查。在醫(yī)生面前的屏幕上會出現(xiàn)影像圖像，醫(yī)生會截取病變部位的影像用于參考，然后出報告，拿著報告單回到開報告單的門診對癥治療就可以。超聲對于乳腺的檢查應用十分廣泛，乳腺懷疑有惡性腫瘤時可以采用鉬靶X線檢查，但是鉬靶有一定輻射，一年1-2次即可，超聲檢查相對安全，需要及時觀察變化。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/22收聽(95390)
"一般乳腺彩超最好是在月經結束后的3-7天之內做比較好，因為乳腺的腺體會終身受到卵巢激素的影響，卵巢激素會周期性的分泌作用于乳腺的腺體組織的導管上皮，導管上皮在雌孕激素的作用下會發(fā)生增殖，間質也會發(fā)生增厚。宏觀上的乳腺腺體會發(fā)生充血、水腫和結構改變，會變厚、變硬，在B超上的顯示尤其是激素水平最高的時候，腺體會更厚，內部回聲會更低。如果想要分辨在腺體內部的低回聲結節(jié)，分辨率就會降低，因此建議最好在雌孕激素水平比較低的時候，也就是月經結束后的3-7天之內，腺體的充血、水腫會比較輕，腺體會比較薄，腺體的回聲也會相應增高，去辨別低回聲的結節(jié)就會更清楚一些。"
唐欣│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/07/17收聽(75256)
"做乳腺彩超檢查的時候，并沒有特別嚴格的注意事項，在任何時間都可以做檢查。乳腺超聲檢查相對來說比較方便，或者比較簡單易行，能夠發(fā)現(xiàn)患者的乳腺是否有病變，以及乳腺腺體的厚度等。如果患者有乳腺增生或者乳腺有包塊、腫塊，都可以做乳腺彩超檢查進行判斷，或者在正常的情況下也可以用乳腺彩超檢查進行體檢。對乳腺內部有包塊，彩超檢查可以判斷包塊的良惡性，也就是可以將包塊進行分級，然后再決定下一步是否需要手術治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/12/08收聽(45826)
"做乳腺彩超的最佳時間一般建議在月經干凈后的3-7天內進行，因為月經前后由于內分泌的改變，乳腺腺體會隨著內分泌的改變而有所改變，會表現(xiàn)為增生及腺體增厚等。所以，月經干凈后的3-7天內是內分泌相對比較穩(wěn)定，而乳房腺體也是比較穩(wěn)定的一段時間，這個時間段是檢查彩超的最佳時間。但如果無意當中摸到乳房腫塊或結節(jié)時可以隨時到就近的三級甲等醫(yī)院以上進行乳腺彩超檢查，以明確診斷，積極治療。"
唐愛│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/12/23收聽(99078)
對于乳腺的檢查，除了進行手診物理查體之外，乳腺超聲是最常用、最廣泛的一種輔助檢查方法，因為快捷... 張小麗│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/13播放(97708)
對于乳腺的檢查，除了進行手診物理查體之外，乳腺超聲是最常用、最廣泛的一種輔助檢查方法，因為快捷...
張小麗│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/13播放(97708)
"乳腺的彩色超聲如果沒有明顯的異常，最遲一年進行檢查一次，屬于健康體檢。如果有乳腺增生的病史，或者乳腺腺體內有增生的結節(jié)，可以半年復查1次乳腺的彩色超聲。如果發(fā)現(xiàn)了結節(jié)腫大，或者有不規(guī)則的改變，也需要進一步結合乳腺的鉬靶攝影檢查。相對來說，超聲檢查沒有輻射、價格低廉、檢查方便，可以在基層醫(yī)院廣泛的開展。超聲檢查也是發(fā)現(xiàn)乳腺腫物的最基本的一種檢查手段。對于有明顯的高危家族史的病人，如果超聲和鉬靶攝影沒有明顯的異常發(fā)現(xiàn)，必要的情況下，也可以進行乳腺核磁共振的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)微小的結節(jié)以及遺漏的病變。因為乳腺的疾病，惡性腫瘤非常多見，有明顯的家族遺傳傾向，所以應該定期隨訪，必要的情況下選擇手術治療。術后也需要定期進行彩超的檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/08/15收聽(66958)
"乳腺彩超一般是在月經結束后7天做最合適，因為月經結束后機體激素水平下降，比如雌激素和孕激素。雌激素和孕激素的分泌會反復刺激乳腺產生增生，因而會出現(xiàn)不好的情況，所以需要注意這個時間段。彩超能夠有效明確包塊的大小、數(shù)量以及是否有惡性的情況，需要根據(jù)結果選擇合適的治療方案，以綜合治療為主。同時還需加強營養(yǎng)，注意飲食，不要食油炸、油膩的食物，以免反復刺激和加重病情，控制好可以恢復，不要擔心。此外，還需調整生活習慣，注意飲食，避免勞累，定期復查和觀察。建議患者保持心情舒暢，遠離吸煙區(qū)，禁止用手捏擠，穿大小合適的胸罩，不要太緊，戴胸罩時間也不宜過長，一天6-8小時為宜。"
高天│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2020/05/12收聽(70836)
乳腺彩超即乳腺超聲，做乳腺超聲沒有什么特別合適的時間，對于有經驗的乳腺超聲醫(yī)生而言，即使來月經... 郭嘉嘉│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/06播放(47148)
乳腺彩超即乳腺超聲，做乳腺超聲沒有什么特別合適的時間，對于有經驗的乳腺超聲醫(yī)生而言，即使來月經...
郭嘉嘉│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/06播放(47148)
"月經期間盡量不要做乳腺超聲，在月經周期的不同時期，受各種相關內分泌激素的影響，乳腺會發(fā)生一些生理性的增生與復舊。而在月經前雌性激素水平較高，乳腺的腺體組織增殖會比較明顯，乳腺組織會出現(xiàn)不同程度的充血、水腫，整個乳房會比較厚，有的檢查就不是那么適宜，會影響乳房腫塊性質的判斷，特別是乳腺超聲的檢查。最適宜檢查乳腺超聲的時間是月經后的第5-10天，因為此時雌性激素對乳腺組織的影響最小，乳腺組織處于相對靜止狀態(tài)，乳腺的異常和病變最容易被發(fā)現(xiàn)。因此，做乳腺超聲檢查需要避開月經期。"
劉杰│山東省婦幼保健院
2021/06/15收聽(92494)
"乳腺彩超檢查的時候需要注意觀察乳腺內部是否有包塊，如果沒有包塊，沒有乳腺增生，是正常的現(xiàn)象。如果有包塊，要注意包塊的分類，也就是要大致判斷包塊的性質是良性的包塊，還是惡性腫瘤，是乳腺纖維腺瘤，還是乳腺囊腫，甚至有時候是乳腺增生形成的包塊。在正常的情況下可以用乳腺超聲對患者的乳腺進行體檢，可以大致判斷乳腺內部的一些病變情況。如果是由于乳腺癌導致的乳腺內部有包塊，要及時做手術治療。如果是乳腺良性的包塊，可以定期做乳腺超聲復查。如果是檢查發(fā)現(xiàn)有乳腺增生，患者有疼痛等癥狀，要指導患者口服一些中成藥調理。"
2020/11/04收聽(50614)
"超聲檢查乳腺是在臨床上應用比較普遍的檢查方式，如果單獨的使用乳腺的超聲檢查，準確率在70%左右。如果想要達到更準確的檢查效果，可以聯(lián)合使用乳腺鉬靶檢查，兩者聯(lián)合檢查的準確率可以高達90%左右。乳腺的超聲檢查的結果會受到其他因素的影響，在超聲檢查中，醫(yī)生對病灶的形態(tài)位置都會有比較準確的判斷，對回聲類型以及邊緣的判定存在差異，就會出現(xiàn)超聲檢查的準確率不是非常高。如果想要獲得更加準確的判斷，最好是兩者進行檢查。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/28收聽(69020)
乳房檢查有較多種方法，重要的檢查方法為超聲波檢查。對于乳腺檢查為B超檢查，實際每一臺B超機器都... 呂大鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/12/28播放(55674)
乳房檢查有較多種方法，重要的檢查方法為超聲波檢查。對于乳腺檢查為B超檢查，實際每一臺B超機器都...
呂大鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/12/28播放(55674)
來月經的時候，可以接受乳腺的彩超檢查。常規(guī)的醫(yī)院乳腺彩超檢查，一般是查雙側乳腺和腋窩的淋巴結。... 張慧明│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/30播放(35799)
來月經的時候，可以接受乳腺的彩超檢查。常規(guī)的醫(yī)院乳腺彩超檢查，一般是查雙側乳腺和腋窩的淋巴結。...
張慧明│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/30播放(35799)
"懷孕期間做彩色超聲檢查，對胎兒發(fā)育沒有不良影響。懷孕期間，為了解胎兒的體格發(fā)育情況，評估胎兒是否存在嚴重影響出生后生長發(fā)育及生存能力的健康問題，需要定期做超聲檢查。彩色超聲檢查是超聲檢查的一種，在懷孕早期做彩色超聲檢查，可以了解孕囊所在的具體部位，了解胚胎早期發(fā)育與實際孕周是否相符。懷孕中晚期做彩色超聲檢查，可以通過觀察胎兒的體表及內臟發(fā)育情況以及肢體運動情況，了解胎兒是否存在發(fā)育畸形。通過超聲檢查還可以觀察胎盤的附著位置，胎盤的功能是否正常，羊水量是否正常，有無臍帶繞頸等。懷孕期間做超聲檢查，如有適應癥，則可以多次反復進行。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/15收聽(82886)
乳腺彩超在女性月經干凈后7天左右檢查結果最為準確。乳腺彩超主要是通過超聲波反射診斷乳腺疾病。通過乳腺彩超檢查可以觀察乳腺腫塊大小、形態(tài)、內部結構、內部血管...
徐智│北京大學第三醫(yī)院
2020/04/28閱讀(3487)
"做乳腺彩超最好的時間是在月經之后的第一周左右的時間，也就是在月經干凈后的3-5天，或者從月經開始起的9-11天是屬于最佳檢查時間。因為乳腺容易受到內分泌變化的影響，乳腺腺體在月經來潮前就開始出現(xiàn)增生，持續(xù)到月經結束后便開始消失，屬于雌激素對乳腺影響最小的時間段，此時的乳腺是屬于相對靜止狀態(tài)，彩超是可以進行乳腺癌的早期篩查，為了保證檢查的準確度，還可以配合乳腺的鉬靶檢查。在其他時間段的檢查指標，可能會因為其他原因而出現(xiàn)數(shù)值不是太準確的情況，如果要進行乳腺檢查需要在月經干凈后的幾天時間去。"
2020/04/24收聽(27892)
"月經期最好不要做乳腺超聲的檢查，乳腺超聲最適宜的檢查時間是月經結束后的第5-10天，月經期雌性激素水平比較高，乳腺的腺體組織增殖會比較明顯，乳腺組織會出現(xiàn)不同程度的充血、水腫，整個乳房會比較厚，不是那么適宜做乳腺超聲檢查，會影響乳房腫塊性質的判斷。月經結束后的第5-10天，因為此時雌性激素對乳腺組織的影響最小，乳腺組織處于相對靜止狀態(tài)，乳腺的異常和病變最容易被發(fā)現(xiàn)。因為乳腺疾病有特殊性，檢查的時間與月經周期有一定關系，所以一定要在最佳的時間進行乳腺超聲檢查。"
2021/06/15收聽(93406)
"做乳腺彩超的最佳時間是在月經結束以后的7-10天，這個時候乳腺的腺體萎縮對超聲圖像的影響最小，如果超聲里邊有病變則最容易發(fā)現(xiàn)，這個時間不只是做超聲的最佳時間，也是做其它乳腺檢查的最佳時間。在月經前快要來月經的前幾天，這個時候去做超聲效果最差。因為這個時候乳腺在增生過程中，乳腺里邊充血、水腫很嚴重，超聲在采集圖像的時候清晰度會大大下降，而且會有很多干擾的信號，對診斷不利。因為做超聲的目的，是需要乳腺組織里邊即使有比較小的一些病灶都會被發(fā)現(xiàn)，當月經前乳腺發(fā)育、增生的很厲害的時候，不容易、不利于發(fā)現(xiàn)病變。所以建議做超聲的時間最好是在月經后7-10天，14天以內其實都可以，不要在3-4周的時候去做，這時效果最差。做乳腺彩超的患者，注意在檢查當天最好穿上衣和褲子分開的衣服，方便做檢查時脫掉上衣，充分暴露乳房及腋窩。當因乳頭溢液就診時，最好在檢查的前幾天不要擠出液體，方便檢查導管病變時液體能充盈導管，從而發(fā)現(xiàn)病變。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/12收聽(77138)
"懷孕可以做乳腺彩超，彩超對孕婦和胎兒都沒有嚴重影響，不會影響孩子發(fā)育。在懷孕期間可以做乳腺三維彩超，看乳腺內是否有異常病變和結節(jié)。懷孕期間雌激素明顯增加，可能會導致乳腺中的腫瘤緩慢增大，如果發(fā)現(xiàn)有惡性病變，建議及時去乳腺外科就診，可以做乳腺結節(jié)穿刺，穿刺后取部分組織送病理。如果發(fā)現(xiàn)是惡性病變，建議結合孕周和患者的個人意愿選擇治療方式。如果懷孕周數(shù)比較小，發(fā)現(xiàn)乳腺惡性病變，建議盡快做乳腺相關手術，并終止妊娠。如果懷孕月份比較大，可以做剖宮產之后再做乳腺相關的手術。如果是乳腺良性病變，通常不需要處理。"
楊秀華│中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021/06/28收聽(38790)
做乳腺彩超可掛普通外科，也可掛乳腺外科。進行乳腺檢查時，需明確乳腺屬于普通外科疾病。隨著學科的... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/21播放(77566)
做乳腺彩超可掛普通外科，也可掛乳腺外科。進行乳腺檢查時，需明確乳腺屬于普通外科疾病。隨著學科的...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/21播放(77566)
廣東省第二人民醫(yī)院 馬力
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浙江省腫瘤醫(yī)院 俞星飛
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太原中心醫(yī)院 任澤華
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北京宣武醫(yī)院 張小麗
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