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乳房脹的原因最多見與激素有關(guān)，除非在哺乳期乳房脹奶。如果不在哺乳期，平常乳房脹最多是與月經(jīng)有關(guān)，月經(jīng)前卵巢分泌的雌激素水平升高會使乳房腺體膨脹，是為懷孕后哺乳做準(zhǔn)備。

乳腺增生過程中雌激素會使子宮內(nèi)膜增厚，為受孕做準(zhǔn)備，若未受孕則雌激素水平下降后子宮內(nèi)膜就脫落，即出現(xiàn)月經(jīng)。雌激素水平下降，乳房細(xì)胞會出現(xiàn)和月經(jīng)周期變化相同的復(fù)原過程，但增生的來源與月經(jīng)無關(guān)，月經(jīng)和乳腺增生都受卵巢雌激素水平的影響而變化，乳房只要長大就會產(chǎn)生脹的感覺。

乳房長大是因為乳腺腺體細(xì)胞膨脹，其他如乳腺癌或腫瘤性疾病，多數(shù)情況下并沒有脹的感覺，因為不會長得較大，乳腺癌長到幾公分以上實際是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀。炎性過程也可能出現(xiàn)乳房脹并伴有紅腫出現(xiàn)，顯然和此問題關(guān)系不大。