廣州市第一人民醫(yī)院
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股骨粗隆間骨折，比如病人的身體情況不理想、心肺功能差，不能滿足麻醉的要求，或者病人及其家屬不同意，那就采取保守治療，保守治療主要的方式就是患肢的骨牽引或者皮膚牽引。要注意牽引的重量，太輕達(dá)不到牽引的效果，太重又會因?yàn)轫g帶過牽，導(dǎo)致韌帶的松弛、疼痛，這都是要注意的。一般患肢牽引之后，就采取外展姿勢，讓病人保持大概10-12周的牽引，然后解除牽引，再鼓勵病人進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉。
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對于股骨粗隆間骨折治療方法主要是有兩種，手術(shù)治療和保守治療。以前老年人對于粗隆間骨折很少有人愿... 彭科武│湖南省腦科醫(yī)院 2023/11/12播放(93414)
對于股骨粗隆間骨折治療方法主要是有兩種，手術(shù)治療和保守治療。以前老年人對于粗隆間骨折很少有人愿...
彭科武│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/12播放(93414)
"股骨粗隆間骨折是手術(shù)好還是保守治療好，這要根據(jù)病人的全身的狀況，以及X線片的表現(xiàn)來進(jìn)行綜合的評定。如果病人身體比較好，出現(xiàn)骨折有明顯的移位，這時要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行手術(shù)螺釘?shù)墓潭?，或者鋼板的固定以及髓?nèi)針的固定。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)能夠進(jìn)行早期的關(guān)節(jié)活動，這樣可以避免長期的臥床，從而避免因?yàn)榕P床而導(dǎo)致的褥瘡、肺炎或者泌尿系感染以及血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。如果病人全身狀態(tài)不佳，比如有嚴(yán)重的手術(shù)禁忌癥，那么這時就可以選擇保守治療。如果股骨粗隆間骨折僅為線樣的骨折或者沒有移位的骨折，那么這時也可以選擇保守治療來進(jìn)行股骨粗隆間骨折的治療，在保守治療臥床期間要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/04收聽(32604)
股骨粗隆間骨折的治療方法有以下三種：第一、保守治療，適用于年齡非常大的病人，如80歲以上的病人，骨折發(fā)生以后移位不大，或者僅有輕微移位，采用手法復(fù)位以后，頸干角恢復(fù)正常。可以采用皮牽引、骨牽引，或者布托牽引，保持固定，8-12周即可愈合。第二、閉合穿針固定，適用于60-80歲的老年人，身體條件相對比較好，可以在股骨外側(cè)大轉(zhuǎn)子下3-4cm，閉合穿針進(jìn)行固定，常用的有三翼釘、三根針、空心針、空心螺釘?shù)冗M(jìn)行固定。第三、切開復(fù)位，適用于骨折移位比較大，有粉碎性的骨塊，采用手術(shù)切開，復(fù)位以后采用三翼釘、螺釘進(jìn)行固定。
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2021/05/04收聽(23370)
"股骨粗隆間骨折治療的方法有兩種，第一種是保守治療，保守治療的適應(yīng)癥非常窄，僅應(yīng)用于不能夠耐受手術(shù)、麻醉的患者，心肺機(jī)能非常差，沒有辦法承受手術(shù)的創(chuàng)傷打擊，所以只能夠通過保守治療來治療。治療方案主要是有下肢持續(xù)性骨牽引、下肢持續(xù)性皮牽引或者穿防旋鞋治療。第二種治療方案是絕大多數(shù)患者應(yīng)該選擇的方案，也就是手術(shù)治療。股骨粗隆間骨折大多數(shù)患者都是老年人，骨質(zhì)疏松相對較為嚴(yán)重，老年人要求早日下地活動，否則可能對壽命的長短有所影響。所以應(yīng)該早期積極行手術(shù)治療，最標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)術(shù)式是使用PFNA內(nèi)固定。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/03/11收聽(84474)
股骨粗隆間保守治療，如果要下地可能得需要12周左右，具體要根據(jù)每個病人的骨折愈合能力來決定，最... 李晉玉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/23播放(33792)
股骨粗隆間保守治療，如果要下地可能得需要12周左右，具體要根據(jù)每個病人的骨折愈合能力來決定，最...
李晉玉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/03/23播放(33792)
股骨粗隆間骨折是老年人常見的一種骨折形式。由于粗隆部血蘊(yùn)豐富，骨折后極少發(fā)生不愈合。但是臨床當(dāng)中出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)內(nèi)翻的畸形并發(fā)癥相對較多。股骨粗隆間骨折，臨床多表現(xiàn)為患肢局部的疼痛腫脹以及活動功能受限、髖外側(cè)皮下淤血斑，以及明顯特征性的肢體短縮外旋畸形。臨床當(dāng)中治療股骨粗隆間骨折的治療措施有：第一、局部牽引療法，骨牽引或皮牽引。第二、經(jīng)股骨距40針固定，目前臨床當(dāng)中的鋼板固定，動力髖的螺定，逐步到PFA固定。目前來說，治療股骨粗隆間骨折，做交鎖髓內(nèi)釘固定是主流治療模式。
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/31收聽(81570)
股骨粗隆間骨折是老年人最常見的骨折，與嚴(yán)重骨質(zhì)疏松相關(guān)，可能引起嚴(yán)重后果甚至導(dǎo)致死亡。股骨粗隆... 劉成剛│中日友好醫(yī)院 2023/06/01播放(64484)
股骨粗隆間骨折是老年人最常見的骨折，與嚴(yán)重骨質(zhì)疏松相關(guān)，可能引起嚴(yán)重后果甚至導(dǎo)致死亡。股骨粗隆...
劉成剛│中日友好醫(yī)院
2023/06/01播放(64484)
"對于股骨粗隆間骨折的治療，首先建議手術(shù)治療，如果患者的一般狀態(tài)非常差，不能夠耐受手術(shù)，也可以選擇保守治療，考慮具體情況如下：1、保守治療：就是通過下肢的骨牽引來達(dá)到復(fù)位，但是保守治療的治療時間會非常長，需要長期臥床，有可能會造成各種并發(fā)癥。雖然不用承受手術(shù)的創(chuàng)傷，但是產(chǎn)生各種并發(fā)癥也可能威脅生命。2、手術(shù)治療：術(shù)后患者可以早期下床，產(chǎn)生并發(fā)癥的幾率就比較少，有利于病情的恢復(fù)。對于老年人，早日活動就能夠早日減少并發(fā)癥的危險，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)，所以建議手術(shù)治療。"
趙雪生│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2021/06/30收聽(56706)
股骨粗隆間骨折，原則上是應(yīng)該在身體夠耐受手術(shù)的情況下，盡量選擇手術(shù)治療，通過閉合復(fù)位，或者切開... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/16播放(46894)
股骨粗隆間骨折，原則上是應(yīng)該在身體夠耐受手術(shù)的情況下，盡量選擇手術(shù)治療，通過閉合復(fù)位，或者切開...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/16播放(46894)
"股骨粗隆間骨折治療方法包括以下幾種：第一、牽引治療，可采用患肢外展位皮膚牽引或骨牽引，牽引持續(xù)8-10周，適用于無移位的穩(wěn)定性骨折，并且患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病不適合手術(shù)治療，骨折嚴(yán)重粉碎不適于內(nèi)固定以及病人要求牽引治療者。牽引期間應(yīng)定期復(fù)查X光片，觀察骨折對位、對線情況，及時調(diào)整牽引重量，避免過度牽引或牽引力量不足，導(dǎo)致骨折不愈合或畸形愈合；第二、手術(shù)治療，包括多枚螺釘內(nèi)固定、動力髖內(nèi)固定、鵝頭釘內(nèi)固定、伽瑪釘內(nèi)固定等術(shù)式，可以恢復(fù)骨折對位、對線，促進(jìn)骨折愈合，骨折愈合前應(yīng)避免患肢負(fù)重，防止發(fā)生骨不連。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/15收聽(34392)
股骨粗隆間骨折通常發(fā)生在老年且合并骨質(zhì)疏松的人群，股骨粗隆間骨折發(fā)生后，需及時到醫(yī)院就診，治療... 高福強(qiáng)│中日友好醫(yī)院 2023/03/08播放(86432)
股骨粗隆間骨折通常發(fā)生在老年且合并骨質(zhì)疏松的人群，股骨粗隆間骨折發(fā)生后，需及時到醫(yī)院就診，治療...
高福強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2023/03/08播放(86432)
股骨粗隆間骨折的診斷并不難，首先可以詢問病人有沒有相關(guān)外傷史，比如摔倒、車禍撞擊或者下肢突然扭... 陳柯│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/02/10播放(66296)
股骨粗隆間骨折的診斷并不難，首先可以詢問病人有沒有相關(guān)外傷史，比如摔倒、車禍撞擊或者下肢突然扭...
陳柯│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/02/10播放(66296)
首先要知道哪里是股骨粗隆，在股骨上端靠近髖關(guān)節(jié)的地方，在正外側(cè)有一個骨性突起，這個突起的解剖名... 陳柯│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/09/10播放(55060)
首先要知道哪里是股骨粗隆，在股骨上端靠近髖關(guān)節(jié)的地方，在正外側(cè)有一個骨性突起，這個突起的解剖名...
2023/09/10播放(55060)
股骨粗隆間骨折多半發(fā)生于中老年患者，而且患者多合并有骨質(zhì)疏松，在摔傷之后，可以產(chǎn)生股骨粗隆間骨折。如果骨折對位對線良好，患者身體較弱，不能夠耐受手術(shù)治療，可以考慮做保守治療，使用患肢的下肢持續(xù)性骨牽引或者皮牽引，或者穿防旋鞋，期間配合接骨補(bǔ)鈣藥物治療。如果骨折對位對線不佳，患者身體條件尚可，能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉，應(yīng)該早期做手術(shù)治療，以早期下地活動和床上關(guān)節(jié)功能鍛煉，最佳的固定方式是PFNA內(nèi)固定。
2019/05/05收聽(66732)
髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，最重要的兩部分就是股骨和髖臼，股骨側(cè)有股骨頭、股骨頸、粗隆間，其實(shí)解剖書... 韓杰│四川省骨科醫(yī)院 2023/06/30播放(79846)
髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，最重要的兩部分就是股骨和髖臼，股骨側(cè)有股骨頭、股骨頸、粗隆間，其實(shí)解剖書...
韓杰│四川省骨科醫(yī)院
2023/06/30播放(79846)
"股骨粗隆間骨折是一種常見的髖部骨折，多好發(fā)于老年人。對于股骨粗隆間骨折的治療，如果患者身體條件較差，不能夠耐受手術(shù)，并且骨折無明顯移位，可以采取保守治療方式，給予患肢骨牽引或者皮膚牽引八周左右，并定期復(fù)查X線片，同時可以口服一些活血化瘀、促進(jìn)骨折愈合的中成藥物。但由于保守治療患者需要長期臥床，在臥床期間應(yīng)注意預(yù)防褥瘡、墜積性肺炎以及下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。對于能夠耐受手術(shù)并且移位明顯的股骨粗隆間骨折，建議以手術(shù)治療為主，可采取閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)。這種手術(shù)后一個月左右患者即可下地活動，可以有效改善患者的生活狀況，并可有效的預(yù)防骨折后并發(fā)癥的發(fā)生。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/07收聽(53924)
"股骨頸和股骨粗隆間的部位，在外觀看都處于髖部，但是在解剖位置上是不一樣的。股骨頸位置在上，股骨頸往下是股骨粗隆。在臨床上發(fā)生了股骨頸骨折和粗隆間骨折后，治療方法是不一樣的。要根據(jù)病人的年齡、身體體質(zhì)情況和骨折移位程度的情況，采取相應(yīng)的治療。如果病人年齡較大，身體素質(zhì)比較好，出現(xiàn)了股骨頸骨折，可以考慮做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。病人年齡較大，身體素質(zhì)較好，骨折移位較大，出現(xiàn)了股骨粗隆間骨折，也可以采取手術(shù)治療，手術(shù)方法可以考慮切開復(fù)位做DCS鋼板內(nèi)固定或者閉式復(fù)位，采用PFNA髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/12收聽(68726)
腰椎間盤突出癥的保守治療方法包括：1、臥床休息，減輕神經(jīng)根的刺激；... 楊克新│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 2023/06/16播放(78234)
腰椎間盤突出癥的保守治療方法包括：
1、臥床休息，減輕神經(jīng)根的刺激；
...
楊克新│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2023/06/16播放(78234)
"因?yàn)轱D下頜關(guān)節(jié)紊亂病主要包括了四大類，所以相關(guān)的保守治療的方法按照分類來說。第一類叫做咀嚼肌紊亂病的治療，它主要包括了熱敷、理療、維生素B12的肌肉封閉治療，或者口服消炎藥與止痛藥，局部肌肉可以涂抹扶他林等消炎藥。第二類叫做結(jié)構(gòu)紊亂類，結(jié)構(gòu)紊亂類主要是包括了可復(fù)性盤移位、不可復(fù)性盤移位，以及關(guān)節(jié)囊松弛。對于可復(fù)性盤移位，一般是通過前導(dǎo)頜墊，或者穩(wěn)定頜墊這種保守的方式來治療；而不可復(fù)性盤移位一般是通過透明質(zhì)酸注射治療或者配合穩(wěn)定頜墊來治療。另外關(guān)節(jié)囊松弛的患者一般是通過關(guān)節(jié)腔注射50%的葡萄糖收緊關(guān)節(jié)囊來得到治療。第三大類是急性或者慢性的滑膜炎癥，一般也可以通過口服消炎藥，止痛片等等，或者是關(guān)節(jié)區(qū)熱敷這種保守的方式來得到治療。第四類主要是顳下頜關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病，骨頭已經(jīng)毛糙磨損，這一類如果是還沒達(dá)到做手術(shù)的這樣一個程度，保守治療一般是包括了透明質(zhì)酸的注射治療與穩(wěn)定頜墊治療。"
李穎杰│武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
2017/08/17收聽(45800)
腰椎間盤突出癥多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀，具體方法如下：1、臥床休息、理療... 于崢嶸│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/13播放(92530)
腰椎間盤突出癥多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀，具體方法如下：
1、臥床休息、理療...
于崢嶸│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/13播放(92530)
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