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    甲減應該怎么治療

    2023-08-21 09:51播放 :

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    甲減屬于臨床上常見甲狀腺功能異常的疾病,治療主要分為以下幾個方面:

    1、針對甲狀腺激素缺乏治療:甲減患者的甲狀腺激素偏低,通過有效的激素替代治療,完全能夠將FT4水平補充到正常范圍內;

    2、甲減引起并發(fā)癥的治療:甲減患者常見并發(fā)癥為合并有血脂異常,長期的血脂異常會引起心腦血管疾病風險增加。因此對于甲減合并血脂異常的話只能和,不僅要糾正甲減,還要關注血脂異常的情況,如果仍存在血脂水平明顯增高,需及時調整降脂藥物。此外甲減也會引起肌肉損傷或其他黏液性水腫,也需要進行綜合治療。

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    "甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是指多種原因引起的甲狀腺激素合成分泌,或者生物效應不足,導致以全身新陳代謝率降低為特征的內分泌疾病。在臨床病因是比較多,比如自身免疫性甲減、藥物性甲減、放射性碘131治療后的甲減、還有甲狀腺手術后的甲減、特發(fā)性甲減、垂體和下丘腦腫瘤手術后的甲減,還有先天性甲減等。針對甲減的治療是甲狀腺激素替代治療,這是常用藥物。左甲狀腺素是目前使用最廣泛的甲減替代治療藥物。比如左三碘甲狀腺原氨酸適用于黏液性水腫昏迷的搶救,還有目前針對病因的治療,一般是有些病因的甲減,比如碘手術,還有放射性碘131放療相關造成的甲減通過早期防治可減少發(fā)病。還有對甲狀腺藥物引起的藥物性甲減,應該是及時調整劑量,可以避免。還有胎兒、新生兒的甲減是通過篩選診斷及時給予治療。還有甲減的對癥治療,比如有貧血的應補充鐵劑、維生素B12、葉酸等等。如果胃酸不足的應補充稀鹽酸??傊畬τ诩诇p的病人,一般是要做甲狀腺激素的替代治療。其次是對癥對因的治療,是一個綜合的治療,所以對于甲減的病人一定要采取積極治療,防止甲減造成危害。"

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    于棉榮中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

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    夏玉鋒陜西冶金醫(yī)院

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    "首先要明確為什么要治療甲減?如果甲狀腺功能減退,身體里面缺乏甲狀腺激素,不得到治療就會損害健康,甚至危及生命,同時要知道治療的目標,先要通過治療以后,各種各樣甲減不舒服的表現,就完全沒有了,還要達到血里面檢測甲狀腺激素的水平,也應該正常,在治療過程當中很多的甲減是不能完全根治的,僅僅是叫替代治療,選擇的是甲狀腺激素,這個激素不是所謂增加體重的激素,使用的激素是人工合成,和自己身體的甲狀腺激素完全的一樣,這個激素特別的好,因為身體里面吃進去以后能完全的被吸收,而且作用時間非常的長,一天只要吃一次就可以了,在使用的過程當中,通常是在醫(yī)生的指導下,根據病情和化驗結果的情況來調整、制定所使用的劑量,建議早晨起來吃最好,當然一天當中其他的時間像晚餐或睡覺前也可以,就是要跟食物或其他的藥物間隔最好一個小時以上。另外,甲減的患者一定要注意用藥物不是根治甲狀腺功能減退,而是替代治療恢復健康,同時讓患者健康、幸福、長壽,應該在醫(yī)生的指導下定期的復查,病情穩(wěn)定不用反復過于頻繁的檢查,通常建議半年或一年查一次,但是如果剛診斷了甲減,開始用藥時,調整劑量或者病情比較嚴重,步子不能邁得太快,可能檢查間隔會比較頻繁,比如是孕期發(fā)現的甲減,開始治療以后可能兩周就需要復查,如果是老年人進行甲減時,要顧慮到藥物過多、過快,可能對心臟的影響,可能會起步比較慢一些。另外,化驗的間隔時間在一個月時,病情穩(wěn)定拉長為半年,甚至一年一次,患者記住不能隨便停藥,需在醫(yī)生的指導下停藥。"

    語音時長03:07''

    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/04/21收聽(69342)

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