老年人出現(xiàn)胸悶氣短首先要明確病因,再對癥治療,具體如下:
1、老年人胸悶氣短往往與心肺疾病有關系,比如呼吸系統(tǒng)的慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺、肺部感染、哮喘等疾病,當然有少量的患者因為氣胸引起。對于這些患者在處理的時候,主要是要進行擴張支氣管、氣道,改善氣道的通氣以及抗炎等處理;
2、循環(huán)系統(tǒng)疾病,比如缺血性心臟病的患者活動的時候也會因為心肌缺血、缺氧,出現(xiàn)心悸、心慌、氣短,嚴重的患者還可以出現(xiàn)心絞痛。對于這一類患者主要以改善心肌的缺血癥狀為主,這樣可以緩解氣短胸悶的情況;對于各種原因引起心衰的患者,也常常會因為心功能不佳,出現(xiàn)活動的時候胸悶氣短,這種患者往往伴有下肢的浮腫。在處理的時候首先會建議患者要限鹽,就是盡量低鹽飲食并給予利尿,這樣減輕心臟負擔以后胸悶氣急的癥狀可以減輕;對于心律失常的患者,有心跳特別快、早搏的患者,也會引起氣短、胸悶,這些患者通過抗心律失常的治療后癥狀會得到控制;
3、高齡老人心肺功能生理性減退的時候,即使沒有明顯的心肺器質(zhì)性病變,稍微一活動就出現(xiàn)胸悶的氣短的情況。對于這些老人盡量避免走坡、上樓等活動,平時可以平路慢步的鍛煉,平時還要注意低鹽、低脂飲食,特別是控制體重,因為體重一重以后負擔就會加重,特別是膈肌上抬了以后,胸腔壓力會增高,亦會引起氣短胸悶。