河南省直第三人民醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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高熱通常定義是腋下溫度超過39℃，屬于高熱。發(fā)熱體溫39.5℃是比較嚴重的發(fā)熱，需及時用退熱處理，可選擇退熱藥物治療，同時補充水分，需找出發(fā)熱原因。通常情況下首先要查血尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、支原體抗體，若有明顯伴隨癥狀，需做相關(guān)檢查，比如咳嗽，需做胸片或者胸部CT檢查。
若伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，需做腹部彩超檢查，來排除消化系統(tǒng)感染。有腰痛、腎區(qū)叩擊痛要做尿常規(guī)檢查或泌尿系彩超、泌尿系CT，來排除結(jié)石和急性腎盂腎炎。若在外地或者在家中出現(xiàn)高熱沒有及時就診，可口服退熱藥治療，及時前往附近醫(yī)院就診，以免延誤病情。
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"大人發(fā)燒39.5℃，可能是急性呼吸道炎癥，天氣變化、突然受涼等因素所導(dǎo)致的，屬于高燒的情況，是比較嚴重的?？赡軙?dǎo)致頭痛、頭暈、渾身乏力、惡心干嘔、情緒煩躁等癥狀。出現(xiàn)發(fā)燒39.5℃建議服用布洛芬緩釋片，或者撲熱息痛等藥物進行退熱治療，以及搭配羅紅霉素、頭孢克洛分散片等抗菌消炎類的藥物進行治療。發(fā)熱期間盡量保持清淡的飲食，維持飲食營養(yǎng)。盡量在家休息，不要到戶外活動。不要過度用腦，平時注意室內(nèi)清潔衛(wèi)生。不要吃不干凈的食物，做到勤洗手保持清潔。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/08/06收聽(74092)
"大人發(fā)燒39.5℃挺嚴重的，發(fā)燒39.5℃屬于高燒，需要立即退燒治療，不然可能會出現(xiàn)抽搐、驚厥。患者退燒可以應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥物，比如布洛芬、對乙酰氨基酚片，同時用退熱貼，物理降溫的方法輔助治療，用溫毛巾擦額頭、雙側(cè)腋窩、腹股溝、手心、腳心；如果伴有咳嗽、咳痰而影響生活，可以應(yīng)用鎮(zhèn)咳祛痰藥物，比如枸櫞酸噴托維林、可待因、鹽酸氨溴索、溴己新；如果伴有流鼻涕、鼻塞的癥狀，可以應(yīng)用布地奈德鼻噴霧劑來緩解癥狀。退燒還可以口服清熱解毒、抗病毒藥物，比如小柴胡顆粒，緩解癥狀和縮短病程，發(fā)燒并發(fā)癥嚴重，出現(xiàn)癥狀要及時去醫(yī)院治療。"
劉新發(fā)│河北省中醫(yī)院
2020/05/22收聽(98110)
"成人發(fā)燒39.5℃是否自愈，取決于發(fā)熱原因，患者年齡以及機體免疫狀態(tài)等。如果是病毒感染，患者本身沒有基礎(chǔ)疾病，又是青壯年，這種情況下多數(shù)可以自愈。如果是嬰幼兒、老年人、本身有嚴重的基礎(chǔ)疾病，或者在使用糖皮質(zhì)激素以及其他的免疫抑制劑，病情容易加重，嚴重的患者還可以危及生命。如果感染的是細菌，無論機體處于任何免疫狀態(tài)，無論年齡大小，只要是細菌感染，沒有及時應(yīng)用抗菌藥物，病情都會加重而且基本無法自愈。所以對于發(fā)燒39.5℃的患者，要盡早到醫(yī)院去就診。發(fā)燒時要注意不可以直吹風(fēng)扇，不要過度保暖，防止熱氣難以散去，加重體溫升高的情況。發(fā)燒如果體溫高，可以服用退燒藥物，服用退燒藥后退燒過程中可能會大量的出汗，要注意及時的補充水分和電解質(zhì)，避免引起脫水或電解質(zhì)紊亂。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/06/17收聽(38378)
"體溫到39.5℃比較嚴重，39.5℃屬于高燒，身體很不舒服，有頭疼、頭暈、全身酸痛、發(fā)冷等癥狀。如果是兒童，還有發(fā)生高熱驚厥的危險，所以體溫升高時一定要及時退燒。對于身體抵抗力比較差的人，體溫持續(xù)在39.5℃時會發(fā)生肺炎或者氣管炎等疾病。體溫持續(xù)高熱可能是嚴重的細菌感染或者病毒感染，需要積極查明病因。單純的體溫升高會影響日常生活以及工作，導(dǎo)致精神狀態(tài)不好，持續(xù)體溫不退時一定要積極的查找病因，及時治療。正常的體溫在36-37℃，超過正常體溫人體就會感到不舒服，建議及時到醫(yī)院就診。"
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/06收聽(55984)
體溫39.5℃是高熱，臨床上習(xí)慣上根據(jù)患者發(fā)熱體溫的高低將發(fā)熱分為四級，低熱是指37.3-38℃，中等度熱是38.1-39℃，高熱是39.1-41℃，超高熱是指發(fā)熱體溫達41℃以上。發(fā)熱是常見的一種癥狀，引起發(fā)熱的原因有很多種，臨床上分為感染性發(fā)熱與非感染性發(fā)熱兩大類，以感染性發(fā)熱最為多見。一般機體發(fā)熱體溫在38.5℃以下時，無需用藥物緩解癥狀，只要適當(dāng)行物理方法降溫即可，如溫水擦浴、酒精擦浴、洗熱水澡、敷冰袋等。當(dāng)機體發(fā)熱體溫超過38.5℃，單純應(yīng)用物理方法很難有效緩解發(fā)熱癥狀，必須及時應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，與此同時也要積極查找發(fā)熱的原因，并針對病因進行治療。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/08/21收聽(26736)
"如果孩子發(fā)燒到39.5℃，是一個比較高的燒的范圍，是比較嚴重的。為了預(yù)防孩子高熱驚厥的發(fā)生，要立即給孩子吃退燒藥，退燒藥可以吃布洛芬或?qū)σ阴０被樱酝晖藷幰院笠m當(dāng)?shù)慕o寶寶喝點溫開水，通過喝水可以促進體內(nèi)的血液循環(huán)，加速藥物的吸收，另外喝水可以促進寶寶排汗、排尿，帶走體內(nèi)多余的熱量，對體溫的下降都是有一定的促進作用的。寶寶高燒39.5℃，通常是受到了病毒或者是細菌的感染，除了積極退燒以外最好及時的去醫(yī)院就診，查一下孩子發(fā)燒的原因。比如說可以去醫(yī)院查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，明確寶寶發(fā)燒是病毒還是細菌感染造成的，明確病因以后可以針對性的治療。如果是確診病毒感染引起的發(fā)燒，可以給孩子服用一些抗病毒的藥物，比如說藍芩口服液，如果確診是細菌感染造成的寶寶發(fā)燒，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的服用抗生素藥物進行治療。所以寶寶發(fā)燒39.5℃是比較嚴重的，可以及時的去醫(yī)院就診，明確病因，采取對因治療。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/10/09收聽(23148)
"發(fā)燒的患者體溫達到39.5℃，屬于高燒的表現(xiàn)，是一種比較嚴重的表現(xiàn)。引起的原因不清，可能與患者抵抗力降低，受涼所引起的細菌和病毒感染有關(guān)系，也可能是其它原因引起的高燒。因此，需要患者盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行血常規(guī)等相關(guān)的檢查，盡快的明確病因。然后針對病因和癥狀進行積極的治療，控制病因，使癥狀消除，體溫恢復(fù)正常，避免疾病進一步加重。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(67648)
發(fā)燒39.5℃高熱范圍，嚴重不嚴重，不是根據(jù)體溫的高低決定，而是看引起發(fā)熱的疾病，是不是嚴重。通常情況下，如果是流感或感冒引起的發(fā)燒，也可以到39.5℃，但是這種疾病預(yù)后很好，不是嚴重的疾病，可以自己好。如果肺炎或者自身免疫病，像紅斑狼瘡、皮肌炎，這類疾病引起的發(fā)燒39.5℃，是很嚴重的，可以導(dǎo)致多個器官的衰竭。所以要看發(fā)熱是什么疾病引起的，單純的體溫的不能決定疾病嚴重還是不嚴重，而且疾病的嚴重程度，跟體溫也沒有太大的關(guān)系。并不是體溫越高就越嚴重，體溫低就不嚴重，這是不對的。
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/09收聽(31852)
兒童時期孩子發(fā)燒至39.5℃較為常見，是否嚴重要根據(jù)發(fā)病原因判斷。比較常見的原因是感冒，尤其是... 梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/18播放(94190)
兒童時期孩子發(fā)燒至39.5℃較為常見，是否嚴重要根據(jù)發(fā)病原因判斷。比較常見的原因是感冒，尤其是...
梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/18播放(94190)
"發(fā)燒在39.5℃，這個溫度還是非常高的，首先可以采用物理降溫的方法，這樣就是最有效，最直接的達到控制體溫的目的，其次也可以通過吃一些的藥物，如果年齡比較大，可以吃一些像常見的撲熱息痛、布洛芬片等，如果患者年齡比較小，可以吃一些美林、泰諾林等相應(yīng)的退熱藥物，如果持續(xù)的時間比較久、高燒不退，采用物理降溫的同時，一定要去醫(yī)院進行檢查，查明原因再根據(jù)病癥加以治療，因為39.5應(yīng)該不是簡單的病毒感染所導(dǎo)致的，可能有其他的一些細菌，或者異物等。"
李恒│濟南市中心醫(yī)院
2018/07/29收聽(18708)
"患者發(fā)燒39.5℃是比較嚴重的，如果小兒發(fā)燒39.5℃就極有可能會出現(xiàn)由于高熱而引發(fā)出現(xiàn)的驚厥現(xiàn)象，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)全身抽搐、牙關(guān)緊閉及雙眼凝視、上翻等癥狀。如果成人發(fā)燒39.5℃會出現(xiàn)頭痛以及全身無力、嗜睡等癥狀。一般發(fā)燒39.5℃是由于體內(nèi)嚴重的細菌或病毒感染引起的，這時需要采取積極的治療措施，否則就極有可能會給患者帶來不良的并發(fā)癥，比如心肌炎、肺炎等。需要服用布洛芬等退熱藥物進行降溫治療，還要積極的進行消炎殺菌以及抗病毒治療，可以服用頭孢地尼以及抗病毒口服液等藥物。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/24收聽(27840)
"發(fā)燒達到39.5℃已經(jīng)屬于高燒，而且是比較嚴重的，如果不及時處理，會出現(xiàn)高熱驚厥的情況，身體脫水，人體的電解質(zhì)出現(xiàn)紊亂，更嚴重的會出現(xiàn)休克。這種情況下，需要及時退燒處理，在物理治療的同時還需要口服退燒藥，盡快使體溫降下來，必要時需要輸液補充人體內(nèi)的水分和電解質(zhì)。在此同時需要抽血明確具體發(fā)燒的病因。如果是病毒感染，可以抗病毒治療。如果出現(xiàn)細菌感染，需要結(jié)合抗生素進行治療，并定時定期監(jiān)測體溫的變化。治療期間需要大量喝水，吃清淡的食物，注意休息。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/06收聽(34674)
"溫度分類是體溫在37.0-38.0℃是低燒，38.0-39.0℃中等度發(fā)燒，39.0-40.0℃為高燒，超過40.0℃以上為超高熱，因此體溫39.5℃是高燒。39.5℃在高燒范圍內(nèi)，高燒患者常見原因是病毒或者細菌的感染。病毒感染有些病人可以扛過去，因為病毒有自限性，引起高燒的病毒多見于流感病毒、EB病毒或者巨細胞病毒。多數(shù)情況下還是由細菌感染引起的，表現(xiàn)溫度比病毒高。如果是細菌感染，必須用抗菌藥物，體溫才能夠降下來，病情才能好轉(zhuǎn)。在家里面很難分辨細菌和病毒感染，必須到醫(yī)院做檢查，鑒別是細菌還是病毒，才能采取有針對性的治療措施。患者在家里可以選擇物理降溫，通過大量喝水或者用溫水摻以酒精擦拭，看能否將體溫降至正常。必要時可以適當(dāng)吃一些退燒的藥物，比如布洛芬或者對乙酰氨基酚。最關(guān)鍵的是需要及時去醫(yī)院檢查，尋找發(fā)燒的病因，針對發(fā)燒的病因進行治療和處理。"
2020/05/25收聽(28694)
39.5℃是高熱，高熱是指腋下的體溫在39℃-40℃。引起高熱的病因很多，最常見的是各種病原體... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/23播放(33010)
39.5℃是高熱，高熱是指腋下的體溫在39℃-40℃。引起高熱的病因很多，最常見的是各種病原體...
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/23播放(33010)
"首先37℃的體溫是不算發(fā)燒的，正常成人腋下的溫度正常值波動于36-37℃之間，所以37℃屬于正常體溫。如果有不適癥狀，可以多測量幾次看有沒有升高的情況，如果都是在37℃以內(nèi)，基本上可以除外發(fā)燒。如果平時體溫可能36℃多，偶爾有一次是37℃也不要太擔(dān)心，因為影響體溫的因素有很多，例如劇烈運動、進食，包括女性的月經(jīng)前或者妊娠期，體溫可能稍有升高，外界的環(huán)境，比較熱的天氣，有時候體溫也會偏高，所以不用太擔(dān)心，多測量幾次看一下。"
林妍霞│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/08/29收聽(56294)
"大人往往發(fā)燒到39℃比較嚴重，往往體內(nèi)有比較嚴重的感染。首先，檢查血常規(guī)、支原體抗體以及C-反應(yīng)蛋白。如果血常規(guī)中有白細胞的升高，說明是嚴重的細菌感染，需要給大人靜脈點滴抗生素治療，比如頭孢曲松或者頭孢哌酮。如果是病毒性的感染，往往只有C-反應(yīng)蛋白的升高，說明感染比較嚴重，可以服用抗病毒的藥物治療，比如四季抗病毒合劑或者利巴韋林顆粒。此外，支原體抗體如果陽性，說明比較嚴重的支原體感染，可以使用阿奇霉素、羅紅霉素或者紅霉素進行治療。此外，發(fā)燒39℃的時候一定要給大人服用布洛芬混懸液退燒，間隔4-6小時可以重復(fù)使用一次。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/03收聽(82304)
發(fā)燒即發(fā)熱，如果從單純發(fā)熱這個溫度來判斷應(yīng)該是不嚴重，因為38.5℃以下都叫...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/16播放(34516)
"成人發(fā)燒39℃病情是否嚴重，取決于引起發(fā)燒的病因是什么。如果是普通的病毒感染，比如流感病毒感染、巨細胞病毒感染或者EB病毒感染，普通的細菌、支原體感染，一般情況下病情不是非常嚴重，通過及時的抗病毒、抗感染治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，病情并不是非常嚴重，但如果是細菌感染引起的膿毒癥甚至伴有膿毒癥、休克，病人如果沒有及時治療，有一定病死率，病情相對來說比較嚴重。對于非感染類的疾病，風(fēng)濕免疫病當(dāng)中比如成人斯蒂爾病、血管炎、皮肌炎，如果及時得到治療，應(yīng)用免疫制劑，多數(shù)患者的病情也可以控制，也不是非常嚴重，但如果病情遷延，沒有及時采用免疫制劑來治療，有些患者也出現(xiàn)病情加重，也有一定的病死率。對于惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的發(fā)燒，一般情況下預(yù)后不是很好，病情相對來說比較嚴重，所以單純從發(fā)燒的角度來判斷病情的輕重是遠遠不夠的，還要結(jié)合引起的病因、病人機體的狀態(tài)等很多因素來決定。"
2020/10/24收聽(22272)
大人發(fā)燒38℃不嚴重，但若體溫持續(xù)不降，應(yīng)積極到發(fā)熱門診或內(nèi)科就醫(yī)治療。臨床上根據(jù)體溫數(shù)值，劃分不同的發(fā)熱等級。體溫在37.3℃-38℃之間為低熱，38....
劉朝陽│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/01/16閱讀(57965)
"大人出現(xiàn)發(fā)燒38.5℃的情況，其實并不是很嚴重，一般情況下體溫超過39℃，才算是高燒的情況。而且體溫超過38.5℃，才建議服用退燒藥進行退燒等。如果體溫超過38.5℃，可以服用布洛芬混懸液進行治療。發(fā)燒38.3℃并不是很嚴重的情況，可以針對患者出現(xiàn)的病因，進行病因的治療；還可以采用物理降溫的方法進行退燒，比如可以用溫水擦浴、使用稀釋的白酒和酒精進行全身的擦浴，對于退低燒，效果往往是不錯的，可以在全身的皮膚進行擦拭，尤其是腋窩、腹股溝、頸部，這些血管比較豐富的地方，擦拭的時間可以稍微長一些；也可以服用中成類的退燒藥退低燒，比如羚羊角顆粒、感冒清熱顆粒。此外，針對病因進行治療，也是十分重要的。"
2018/12/21收聽(61176)
河北醫(yī)大第二醫(yī)院 郭麗萍
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中日醫(yī)院 徐蒙
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北大一院 蔡林
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北京協(xié)和醫(yī)院 肖娟
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