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梁昱
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

兒科

小孩異型淋巴細(xì)胞偏高是什么病造成的

2023-11-16 09:55播放 :

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小孩異型淋巴細(xì)胞偏高的原因比較復(fù)雜，主要是在EB病毒感染時(shí)，EB病毒感染后會(huì)造成傳染性單核細(xì)胞增多癥。

EB病毒主要從呼吸道開(kāi)始侵犯，侵犯咽、喉部分的上皮細(xì)胞，可以引起上皮細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、AK淋巴細(xì)胞、NK淋巴細(xì)胞的反應(yīng)。因?yàn)檫@些細(xì)胞上都有受體，可以和EB病毒形成反應(yīng)機(jī)制，同時(shí)使咽部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，造成病毒血癥。

受感染的B淋巴細(xì)胞在血液中播散，也可以侵犯腮腺、唾液腺，隨唾液分泌到口腔中。播散中的B淋巴細(xì)胞可以經(jīng)過(guò)血液傳播，引起全身的淋巴系統(tǒng)變化。

受EB病毒感染的B淋巴細(xì)胞表面抗原發(fā)生變化，和正常的B淋巴細(xì)胞不一樣，會(huì)刺激身體里的T淋巴細(xì)胞發(fā)生強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答，使T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換成細(xì)胞毒性的T淋巴細(xì)胞，這也就是異常淋巴細(xì)胞的來(lái)源、增高的原因。

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"小孩異型淋巴細(xì)胞偏高是傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒感染或藥物等因素造成，異型淋巴細(xì)胞主要就是指每100個(gè)淋巴細(xì)胞在顯微鏡下成像檢查的時(shí)候，檢測(cè)根據(jù)細(xì)胞核及細(xì)胞質(zhì)的形態(tài)比例染色，就能確定有多少個(gè)異常的淋巴細(xì)胞。如果在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)10%以上，就要小心可能是EB病毒感染導(dǎo)致。EB病毒感染是引起傳染性的單核細(xì)胞增多癥的主要原因，患者還應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行肝功能、EB病毒抗體、抗原的檢查，才能確定是否是EB病毒感染引起的單核細(xì)胞增多。另外，部分患者可能是藥物的副作用導(dǎo)致的，此時(shí)可停止藥物的服用，觀察三天以后再次到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果數(shù)值正常則一般不需進(jìn)行特殊處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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異型淋巴細(xì)胞偏高因?yàn)槭裁?/a>

"異型淋巴細(xì)胞升高多是因?yàn)椴《净蛘呒?xì)菌感染引起，屬于一種應(yīng)激反應(yīng)，可以通過(guò)對(duì)癥治療的。對(duì)于細(xì)菌的感染，應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療等，可以使相關(guān)的病灶明顯的好轉(zhuǎn)，使異型淋巴細(xì)胞的升高能夠得到糾正。異型淋巴細(xì)胞增多的原因除了感染之外，患者出現(xiàn)白血病也會(huì)導(dǎo)致異型淋巴細(xì)胞增多。還有其他的一些疾病，比如傳染性單核細(xì)胞增多癥等，都會(huì)導(dǎo)致該淋巴細(xì)胞出現(xiàn)增多，需要在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷。如果異型淋巴細(xì)胞持續(xù)偏高，多是因?yàn)槌霈F(xiàn)了惡性疾病或者白血病。另外，異型淋巴細(xì)胞增多會(huì)出現(xiàn)病毒性肝炎、風(fēng)疹、麻疹、腮腺炎等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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小孩異型淋巴細(xì)胞偏高嘔吐怎么辦

"小孩異型淋巴細(xì)胞提示的是一種病毒感染性疾病，常見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥。如果此時(shí)孩子發(fā)生嘔吐，是病毒引起的一種胃腸道反應(yīng)，但是不排除引起腦炎的癥狀，根據(jù)嘔吐的癥狀給予治療：1、嘔吐之后的2個(gè)小時(shí)內(nèi)需要禁食不能吃東西，隨即可以根據(jù)孩子癥狀的輕重，輕癥可以口服山白消食口服液助胃腸消化，同時(shí)飲食上喝粥，吃流食、米粉類的食物，不要刺激小兒的胃腸。重癥可以給予補(bǔ)液以及止吐的藥物靜脈輸液治療。2、如果是腦炎的癥狀需要降低顱壓的治療，如應(yīng)用甘露醇降顱壓，同時(shí)必要時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞及補(bǔ)液藥物靜脈輸液治療，根據(jù)引起的疾病不同治療方法不一樣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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異型淋巴細(xì)胞正常范圍

異型淋巴細(xì)胞指形態(tài)變異的不正常的淋巴細(xì)胞，正常人外周血中可以見(jiàn)到少量異型淋巴細(xì)胞，正常范圍不超過(guò)2%-3%，超過(guò)3%就是異形淋巴細(xì)胞增多。在臨床上，異型淋巴細(xì)胞增多往往可見(jiàn)于某些特殊性疾病，常見(jiàn)于病毒感染引起時(shí)，最常見(jiàn)的就是傳染性單核細(xì)胞增多癥。這是一種EB病毒感染引起的疾病，傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)，異型淋巴細(xì)胞的比例可以達(dá)到10%甚至更高水平。此外，流行性出血熱時(shí)，異性淋巴細(xì)胞數(shù)量也會(huì)出現(xiàn)明顯增高。所以異型淋巴細(xì)胞明顯增高常見(jiàn)于各種病毒感染性疾病，并且疾病控制后異性淋巴細(xì)胞在外周血中往往還有存在幾周，甚至幾個(gè)月的時(shí)間。

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劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/03/01收聽(tīng)(53076)

什么是異型淋巴細(xì)胞

異型淋巴細(xì)胞是一種形態(tài)變異的不典型的淋巴細(xì)胞，在正常人的外周血中可以見(jiàn)到，但不超過(guò)2%，異型淋巴細(xì)胞增多可見(jiàn)于病毒感染性，如傳染性單核細(xì)胞增多癥、流行性出血熱等疾病。異型淋巴細(xì)胞比例可高達(dá)10%以上，疾病恢復(fù)后，異型淋巴細(xì)胞仍可在外周血中持續(xù)數(shù)周，數(shù)月才逐漸消失。也可見(jiàn)于某些細(xì)菌感染、螺旋體病、立克次體病感染、藥物過(guò)敏、輸血、血液透析或體外循環(huán)術(shù)后，可能與肥大細(xì)胞病毒感染有關(guān)，其它疾病如免疫性疾病、粒細(xì)胞缺乏癥、放射治療等，也可以出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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什么叫異型淋巴細(xì)胞

"異型淋巴細(xì)胞是一組形態(tài)變異的不典型的淋巴細(xì)胞，在形態(tài)學(xué)上分為了三種類型。異型淋巴細(xì)胞在正常人的外周血中偶可見(jiàn)到，但不超過(guò)2%。異型淋巴細(xì)胞增多，可見(jiàn)于感染性疾病如傳染性單核細(xì)胞增多癥、流行性出血熱等疾病，異型淋巴細(xì)胞可高達(dá)10%以上。疾病恢復(fù)后，異型淋巴細(xì)胞仍可在外周血中持續(xù)數(shù)周，數(shù)月后才逐漸消失。藥物過(guò)敏輸血、血液透析和體外循環(huán)后，還有免疫性的疾病，粒細(xì)胞缺乏癥，放射治療后外周血中異型淋巴細(xì)胞也可以增多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/10/06收聽(tīng)(45672)

什么是異型淋巴細(xì)胞

"異型淋巴細(xì)胞就是當(dāng)淋巴細(xì)胞遇到病毒或藥物，引起應(yīng)激反應(yīng)，在顯微鏡下可以看到淋巴細(xì)胞體積變大，細(xì)胞核體積也增大，細(xì)胞漿顏色加深，出現(xiàn)空泡等，與原來(lái)淋巴細(xì)胞形態(tài)有明顯不同，就叫異型淋巴細(xì)胞。如果出現(xiàn)持續(xù)性異型淋巴細(xì)胞增多時(shí)要引起重視，異型淋巴細(xì)胞增多常見(jiàn)于白血病。還有一種傳染性單核細(xì)胞增多癥的疾病，該疾病可以出現(xiàn)血液當(dāng)中異型淋巴細(xì)胞增多，甚至可以達(dá)到20%-30%。此病是由于EB病毒感染所引起，多數(shù)經(jīng)唾液感染，可通過(guò)檢查血液當(dāng)中EB病毒抗體證實(shí)感染存在。有一些藥物也會(huì)引起淋巴細(xì)胞應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，但可能是一過(guò)性，數(shù)量也不多，也不必草木皆兵。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/13收聽(tīng)(75822)

異型淋巴細(xì)胞過(guò)高導(dǎo)致什么病

異型淋巴細(xì)胞過(guò)高，不會(huì)導(dǎo)致什么病，而是由于其它疾病，會(huì)引起異型淋巴細(xì)胞過(guò)高。異型淋巴細(xì)胞是一種形態(tài)變異的、不典型的淋巴細(xì)胞，臨床上根據(jù)形態(tài)特點(diǎn)，分為三種類型。在正常人的外周血中，偶爾也可以見(jiàn)到異型淋巴細(xì)胞，但一般不超過(guò)2%。異型淋巴細(xì)胞增多，常見(jiàn)于各種感染性的疾病，尤其是病毒感染，如傳染性單核細(xì)胞增多癥、流行性出血熱，異型淋巴細(xì)胞的比例可以超過(guò)10%，甚至更高。在疾病恢復(fù)以后，異型淋巴細(xì)胞在外周血中還會(huì)存在一些時(shí)間，有時(shí)候會(huì)持續(xù)數(shù)周，甚至數(shù)月的時(shí)間。所以，異型淋巴細(xì)胞過(guò)高是其他疾病引起的結(jié)果，它本身不會(huì)導(dǎo)致什么疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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什么是異型淋巴細(xì)胞百分比

異性淋巴細(xì)胞，是指形態(tài)變異的不典型的淋巴細(xì)胞，異型淋巴細(xì)胞百分比是指這種異型的淋巴細(xì)胞在外周血中占所有白細(xì)胞度的百分比。正常人外周血中可以見(jiàn)到異型淋巴細(xì)胞，但不超過(guò)2%。如果異型淋巴細(xì)胞比例增高，常見(jiàn)于有以下情況。感染性的疾病，特別是病毒性的感染，如傳染性單核細(xì)胞增多癥、流行性出血熱等疾病，外周血的異型淋巴細(xì)胞可高達(dá)10%以上。此外，藥物過(guò)敏、輸血、血液透析或體外循環(huán)后，其他的免疫性的疾病、粒細(xì)胞缺乏癥、放射治療后等也可以出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞的增多。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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淋巴細(xì)胞偏高是什么病

"人體血液中的白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞，其中淋巴細(xì)胞大約占20%-40%左右。淋巴細(xì)胞是組成人體免疫系統(tǒng)重要的細(xì)胞，它是體液免疫的行使者。如果血常規(guī)中淋巴細(xì)胞百分比偏高，可能出現(xiàn)的情況包括有病毒感染，例如病毒性感冒就有可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞的升高。另外還有麻疹、風(fēng)疹病毒的感染或者病毒性肝炎、流行性出血熱等疾病，都有可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞的升高。還有傳染性淋巴細(xì)胞增多癥或者梅毒螺旋體的感染，甚至結(jié)核桿菌的感染都有可能會(huì)導(dǎo)致淋巴細(xì)胞升高。如果淋巴細(xì)胞升高的非常明顯，還要警惕是否有血液系統(tǒng)的疾病，例如淋巴細(xì)胞性白血病而導(dǎo)致的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"淋巴細(xì)胞百分比升高，這有可能是由病毒感染引起的，但也不排除有其他疾病的可能。如果臨床癥狀體征明顯，可針對(duì)相關(guān)的癥狀進(jìn)一步檢查，以明確診斷。淋巴細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，在血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果中，淋巴細(xì)胞絕對(duì)值為0.8-4×10^9\/L，所占白細(xì)胞總數(shù)百分比為20%-40%。淋巴細(xì)胞百分比升高，通常都伴有中性粒細(xì)胞百分比降低。外周血中最主要的兩種白細(xì)胞，就是中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，彼此之間的數(shù)量增多與減少，都可引起對(duì)方比率的變化。淋巴細(xì)胞百分比升高，一種可能是由于淋巴細(xì)胞絕對(duì)值升高所引起的，另一種可能是由于中性粒細(xì)胞絕對(duì)值降低，引起的淋巴細(xì)胞百分比相對(duì)升高。淋巴細(xì)胞絕對(duì)值升高，最常見(jiàn)于各種感染性疾病，尤其是某些病毒感染，如普通感冒、流行性感冒、病毒性肝炎、水痘、風(fēng)疹等。中性粒細(xì)胞絕對(duì)值降低，也是最常見(jiàn)于某些病毒感染性疾病，如感冒等病毒感染性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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