胎盤早剝指在懷孕20周之后,在正常位置的胎盤分娩發(fā)動(dòng)之前、胎兒還沒有娩出之前,就發(fā)生了部分或者完全的剝離。胎盤早剝是一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能引起非常嚴(yán)重的母兒不良妊娠結(jié)局。
從胎兒的因素上而言,如果胎兒還沒有娩出,胎盤已經(jīng)出現(xiàn)了部分或者完全的剝離,勢(shì)必將會(huì)影響胎盤給予胎兒的營養(yǎng)血液供應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)將會(huì)導(dǎo)致急性的胎兒宮內(nèi)窘迫,甚至是胎死宮內(nèi)。所以胎盤早剝對(duì)于胎兒的影響,非常嚴(yán)重。
對(duì)于母體而言,胎盤早剝會(huì)根據(jù)出血量以及出血的嚴(yán)重程度而決定。對(duì)于顯性的胎盤早剝,少許陰道出血都經(jīng)過宮頸口流出體外,有時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性止血,所以并不一定能夠?qū)δ阁w造成特別嚴(yán)重的傷害。不過會(huì)需要高度重視、予以嚴(yán)密觀察。
而對(duì)于隱性、較為嚴(yán)重的出血,出血可能并不會(huì)通過宮頸口而流出,反而會(huì)積攢在胎盤與子宮的肌層中間,并且逐漸向子宮肌層出現(xiàn)浸潤。
這種狀態(tài)下,如果時(shí)間過長,將會(huì)導(dǎo)致子宮肌層的收縮障礙,繼而將會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的產(chǎn)后出血。即使是在進(jìn)行非常緊急的剖腹產(chǎn)術(shù)中,也容易發(fā)生子宮胎盤卒中,導(dǎo)致失血性休克、DIC凝血功能障礙。
嚴(yán)重時(shí),甚至?xí)枰驗(yàn)樘ケP早剝、嚴(yán)重的失血而需要止血。迫不得已的時(shí)候,需要切除子宮。由此可見,胎盤早剝無論是對(duì)母親,還是對(duì)胎兒,都會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的生命威脅,一定要引起重視、及時(shí)就醫(yī)。