宜春市人民醫(yī)院
婦科
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無胎心、胎芽，這種情況下如果只是60天之內(nèi)，這種無胎心的情況下還不能診斷一定是死胎，所以要有隨訪的過程。但是如果平時月經(jīng)周期正常，目前要考慮稽留流產(chǎn)的可能性大。
這時已經(jīng)診斷流產(chǎn)，建議到醫(yī)院終止妊娠，因為如果是死亡超過一個月以上，這個情況會引起凝血功能障礙，引起大出血的情況，而且清宮時并發(fā)癥也會比較多。所以建議不要等自己流產(chǎn)、流血再到醫(yī)院就診，要定期做產(chǎn)前檢查。
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在沒有胎心胎芽的情況下，通常會在三到五天自然流產(chǎn)，但一般建議女性進行人工干預(yù)。但因為每個人的身體素質(zhì)不一樣，所以自然流產(chǎn)的時間也是不固定的。孕婦在懷孕期間...
梁旭東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/30閱讀(3277)
懷孕之后沒有胎心、胎芽有可能會自然流產(chǎn)。懷孕之后如果沒有胎芽胎心，B超診斷稽留流產(chǎn)或者胎停育，... 鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/17播放(46303)
懷孕之后沒有胎心、胎芽有可能會自然流產(chǎn)。懷孕之后如果沒有胎芽胎心，B超診斷稽留流產(chǎn)或者胎停育，...
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/17播放(46303)
胚胎就是精子和卵子在輸卵管里面遇合以后，發(fā)育在輸卵管里面，一般走行3天左右，4-5天進入宮腔，... 徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/26播放(68532)
胚胎就是精子和卵子在輸卵管里面遇合以后，發(fā)育在輸卵管里面，一般走行3天左右，4-5天進入宮腔，...
徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/26播放(68532)
"在懷孕的第5-8周之間被稱為是胎芽期。懷孕8周以前的胚胎被稱為是胎芽，在懷孕42-49天之間時，通過超聲檢查可以看到胎芽發(fā)育。胎芽在超聲上的形態(tài)類似于小海馬。隨著胎芽的出現(xiàn)，會出現(xiàn)規(guī)律的心管搏動。懷孕8周以后就被稱為是胎兒，心管的搏動也被稱為是胎心的搏動。胎芽會隨著妊娠周數(shù)的增加而發(fā)育，在懷孕4周的時候胎芽只有0.2cm大小，超聲檢查是看不到的。懷孕7周的時候胎芽會長到1.33cm大小，超聲檢查可以看到胚胎已經(jīng)初步具有人的雛形，可以看到胎芽和心管的搏動情況。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/19收聽(75028)
"沒有胎心和胎芽可能是由于孕齡不足或者胎停育等原因?qū)е拢ㄗh到醫(yī)院就診，進行相應(yīng)的檢查。如果懷孕的時間比較早，可能剛剛出現(xiàn)胎囊，就通過B超檢查出來了，而此時并沒有形成胎芽或者出現(xiàn)胎心，經(jīng)過一段時間的胚胎發(fā)育，逐漸出現(xiàn)胎芽以及原始的心管搏動，這樣常常是因為孕齡不夠?qū)е?。另一種情況是檢查時系發(fā)現(xiàn)沒有胎心和胎芽，查出的懷孕時間常常已經(jīng)超過了7周。這時候?qū)嶋H上是胚胎已經(jīng)停止發(fā)育，也就是通常所說的胎停育，出現(xiàn)這種情況要首先注意孕齡問題，為避免過早的干預(yù)，可以1周后進行復(fù)查。如果1周以后仍未出現(xiàn)胎心、胎芽，說明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育，應(yīng)及早終止妊娠。如果1周以后出現(xiàn)胎心和胎芽，常常是孕齡比較晚導(dǎo)致。妊娠早期孕婦需要全面而合理的營養(yǎng)，不要偏食。早期需要慎重用藥，以免藥物對胚胎造成不良影響。此外，孕婦在懷孕后應(yīng)該戒煙、戒酒，以免造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩綜合征或者導(dǎo)致胎兒致畸。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/19收聽(39714)
"正常的妊娠6周左右可以看見胎心胎芽，如果沒有，一種情況是可能受精較晚，月經(jīng)周期較長，可以1周以后再復(fù)查。還有一種情況，就是月經(jīng)規(guī)律，已經(jīng)超過了6周，甚至?xí)r間更長，這個時候B超可能會診斷為胎停育，也就是臨床所說的稽留流產(chǎn)。一旦出現(xiàn)這種情況，就要行清宮術(shù)。如果是＜12周，可以直接行刮宮術(shù)，如果孕周已經(jīng)＞12周了，出現(xiàn)胎停育的情況，要先使用米非司酮加米索前列醇或者是靜脈縮宮素使胎兒娩出。如果是出現(xiàn)了稽留流產(chǎn)的情況，一定要注意血凝情況，查凝血功能。如果凝血功能正常，可以直接行清宮術(shù)，如果凝血功能出現(xiàn)障礙，臨床上可能會使用肝素、纖維蛋白原，或者是輸血、血漿，凝血功能好轉(zhuǎn)以后，再進行刮宮術(shù)。"
滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(42440)
存在胎心、胎芽不一定安全。胎停育可發(fā)生于早孕階段，亦可以發(fā)生于中孕階段。中孕階段胎停育，即胎兒... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/04/09播放(60802)
存在胎心、胎芽不一定安全。胎停育可發(fā)生于早孕階段，亦可以發(fā)生于中孕階段。中孕階段胎停育，即胎兒...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/04/09播放(60802)
一般懷孕前月經(jīng)規(guī)律的女性，通常在妊娠第6周做B超檢查可見胎芽，妊娠第7周可見胎心。胎心胎芽出現(xiàn)的時間存在明顯的個體差異，與懷孕前月經(jīng)周期有關(guān)。若為懷孕前月...
伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/27閱讀(4482)
無胎芽和胎心絕大多數(shù)是因為胚胎發(fā)育不好，或者是母體不利于胚胎發(fā)育，造成胚胎停止發(fā)育，也叫胚胎早... 王少為│北京醫(yī)院 2023/04/26播放(64362)
無胎芽和胎心絕大多數(shù)是因為胚胎發(fā)育不好，或者是母體不利于胚胎發(fā)育，造成胚胎停止發(fā)育，也叫胚胎早...
王少為│北京醫(yī)院
2023/04/26播放(64362)
"對于正常月經(jīng)周期的女性，在發(fā)現(xiàn)妊娠以后，從末次月經(jīng)第一天計算，在停經(jīng)5-6周的時候，通過陰道超聲就可以看到宮內(nèi)的妊娠囊。在停經(jīng)7-8周的時候，就可以通過陰道超聲看到胎心搏動，同時有胎芽。但是對于月經(jīng)周期不正常，尤其是月經(jīng)周期比較長的女性，如果40-50天才來一次月經(jīng)，排卵時間較晚，受孕時間也會比較晚，在停經(jīng)7-8周的時候可能看不到胎心和胎芽。建議孕婦在1-2周之后復(fù)查，如果復(fù)查之后出現(xiàn)胎心、胎芽，就可以判斷是宮內(nèi)的活胎。如果經(jīng)過復(fù)查仍然沒有胎心、胎芽，就要考慮胚胎停育。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/08/22收聽(70472)
通常沒有胎心、胎芽，不一定會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如果由于胚胎停育導(dǎo)致沒有胎心、胎芽，早期可能沒... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/12/12播放(84224)
通常沒有胎心、胎芽，不一定會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如果由于胚胎停育導(dǎo)致沒有胎心、胎芽，早期可能沒...
2023/12/12播放(84224)
"如果平時月經(jīng)是規(guī)律的，一個月來1次月經(jīng)，在停經(jīng)6周左右，B超檢查可以看到胎芽。大概在停經(jīng)7周左右，B超檢查可以看到原始心管搏動。如果月經(jīng)不規(guī)律，在上述相應(yīng)的周數(shù)內(nèi)可能就看不到胎芽或者是原始心管搏動。所以要結(jié)合臨床綜合性的綜合分析，如果在懷孕6周的時候，B超檢查沒有看到胚芽，建議相隔5天左右再做1次B超。如果仍然看不到胎芽，考慮是胚胎停止發(fā)育的可能，建議抽血化驗HCG以及孕酮，進行綜合評估，看是否需要終止妊娠。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/05收聽(74846)
"無胎芽胎心的原因分為兩大方面：一、由于患者懷孕時間短，通常小于45天，B超尚未監(jiān)測出胎芽胎心。這時建議患者10天后再去醫(yī)院進行B超檢查。二、胚胎停止發(fā)育， 這種情況的原因有很多，例如男方精子質(zhì)量不好，受精卵的質(zhì)量本身是不好的，男方酗酒、抽煙、熬夜等等原因會導(dǎo)致精子的質(zhì)量不好。女方的原因也有很多，例如女方的內(nèi)膜較薄、宮腔的環(huán)境不利于著床，都會導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。還有一種情況是夫妻雙方的染色體有異常，也會導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。還有其他的原因，例如母體感染病毒，使用某些不利于胚胎發(fā)育的藥物，都會引起胚胎停止發(fā)育。"
成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/11/05收聽(90892)
"正常月經(jīng)周期的女性，從末次月經(jīng)第一天開始計算，停經(jīng)5-6周的時候超聲下就可以看到宮腔內(nèi)的妊娠囊。在停經(jīng)7-8周的時候就可以在宮腔內(nèi)看到胎芽和胎心的搏動，這樣的情況下胚胎發(fā)育是正常的。但是有些女性的月經(jīng)周期比較長，40-50天，甚至兩個月才會來一次月經(jīng)。這種情況下有可能胎芽和胎心出現(xiàn)的時間會比較晚，我們可以在1-2周之后進行復(fù)查。如果之前有胎芽和胎心，復(fù)查之后胎芽、胎心沒有了，我們要考慮胚胎停育，或者在7-8周沒有胎心和胎芽，但是經(jīng)過復(fù)查以后仍然沒有出現(xiàn)胎芽、胎心，我們也要考慮胚胎停育。如果之前有胎芽，有可能在胚胎停育發(fā)生以后，胎芽也會逐漸的萎縮、吸收。"
2019/09/22收聽(38574)
胎芽、胎心是指在B超下，由于懷孕后胎囊逐漸生長，最后變成胎芽，出現(xiàn)胎心搏動。所以當B超出現(xiàn)胎芽... 伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/22播放(45836)
胎芽、胎心是指在B超下，由于懷孕后胎囊逐漸生長，最后變成胎芽，出現(xiàn)胎心搏動。所以當B超出現(xiàn)胎芽...
2023/03/22播放(45836)
"正常情況下，女性在懷孕7-8周時，可以在B超下看到胎心、胎芽。有的人特別著急，總是去做檢查。其實懷孕5周才出現(xiàn)胎囊，6周出現(xiàn)胎芽，7周出現(xiàn)胎心。但是如果仔細觀察，一般在懷孕6周時出現(xiàn)胎芽，基本上就能夠看到原始的心管搏動。明確想看到胎心并數(shù)胎心的次數(shù)，可能需要等到50天左右，即懷孕7周時胎心、胎芽就能看到了。所以不建議太早做B超，時間過早B超下看不到胎心、胎芽。妊娠早期的飲食需要全面，而且要有合理的營養(yǎng)補充，不要偏食。早期需要慎重用藥，以免藥物對胚胎造成不良影響。此外，孕婦在懷孕后應(yīng)該戒煙、戒酒，以免造成胎兒發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩綜合征或者導(dǎo)致胎兒畸形。"
山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/11收聽(89760)
"一般在妊娠6周左右之后，才在彩超下能夠看到胎芽、胎心，但是情況不絕對，因為每個人的月經(jīng)周期不同，滿6周是指月經(jīng)周期28天，如果月經(jīng)周期超過此時間，或者說偶爾1次排卵有延遲，那么時間就可能會延后。平時月經(jīng)規(guī)則的孕婦，懷孕6周左右，在B超上就可以發(fā)現(xiàn)胎心和胎芽。B超檢查顯示，在增大子宮的輪廓中可以見到圓形的妊娠環(huán)，其內(nèi)為液性暗區(qū)，液性暗區(qū)內(nèi)可以見到胚芽或胎兒，同時可見胎心搏動或胎動。最早在孕5周時，即可在妊娠環(huán)中見到有節(jié)率的原始心管的博動。8周末早期心臟形成，有博動，所以臨床上建議6-8周進行第一次超聲檢查，確定胚胎發(fā)育情況，并明確是否為宮內(nèi)孕。如果孕婦在孕6周，彩超下還沒有看到胎芽、胎心也不必過于焦慮，可在1-2周之后再次查彩超，也許就可看到胎芽、胎心。如果6周時沒有胎芽、胎心，但孕囊內(nèi)能看到卵黃囊，而孕囊比6周的大小偏小，可能在1-2周之后，胎芽、胎心就會長出來，卵黃囊同樣也是妊娠在彩超下的標志。"
馮磊│杭州艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/06/28收聽(99770)
"無胎心和胎芽常見于以下幾個原因：1、胎心、胎芽出現(xiàn)在懷孕七周左右，如果懷孕周數(shù)較短，還未見胎心、胎芽，或者有的女性月經(jīng)不規(guī)則、排卵偏晚，導(dǎo)致受精卵形成以及著床的時間就會偏晚。2、如果在懷孕的早期出現(xiàn)胚胎發(fā)育不良或者胎停，也就沒有胎心、胎芽，多數(shù)導(dǎo)致懷孕早期發(fā)育不良的原因是受精卵質(zhì)量問題，也就是精子或卵子一方質(zhì)量不好，或者染色體異常造成。當然也還有其他因素，比如孕婦身體內(nèi)有炎癥引發(fā)感染、服藥，或者生病、接觸有毒害的物質(zhì)等。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/03/08收聽(87330)
胎芽和胎心是胚胎在發(fā)育過程中的兩個重要結(jié)構(gòu)，胎芽是受精卵著床以后逐漸發(fā)育成的胚胎組織，在懷孕6... 鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2024/01/15播放(25207)
胎芽和胎心是胚胎在發(fā)育過程中的兩個重要結(jié)構(gòu)，胎芽是受精卵著床以后逐漸發(fā)育成的胚胎組織，在懷孕6...
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024/01/15播放(25207)
"胎芽胎心什么時候有？胎芽和胎心是確定早期妊娠的一個診斷指標。如果平時月經(jīng)周期是規(guī)律的，最早可以觀測到胎心胎芽的時間，經(jīng)腹的B超最早的時間應(yīng)該是在停經(jīng)6周，也就是42天的時候，可以看到。但如果是采用的經(jīng)陰道超聲檢查，最早可以在停經(jīng)5周，也就是35天的時候，就觀測到原始的心管搏動。當然，這種情況僅限于平時，月經(jīng)周期是規(guī)律的，比如28天，或者30天，從末次月經(jīng)開始算，是這個樣子的。"
王俊虎│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(79832)
北京中醫(yī)醫(yī)院 劉帥
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 張亞蘭
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安徽省立醫(yī)院 郭通航
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