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徐潛
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

感染疾病科

結(jié)核病的臨床癥狀

2023-11-22 07:02播放 :

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結(jié)核病臨床癥狀很多，因?yàn)榻Y(jié)核各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)侵犯。如果結(jié)核菌侵犯到肺里可得肺結(jié)核，侵犯到泌尿系，可得泌尿系腎結(jié)核，侵犯骨頭可得骨結(jié)核，侵犯到腸道可得腸結(jié)核，到腹腔可得腹腔結(jié)核，甚至結(jié)核分枝桿菌還可侵犯到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可得結(jié)腦，就是結(jié)核性腦膜炎。

所以結(jié)核癥狀很多，根據(jù)侵犯部位不同，而有不同癥狀。最常見(jiàn)的是肺結(jié)核，癥狀主要如出現(xiàn)低燒、夜里盜汗、午后潮熱、咳嗽、咳痰、消瘦、痰里帶血等，都是肺結(jié)核癥狀。如果出現(xiàn)骨結(jié)核，可能會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)的相關(guān)癥狀，甚至骨破壞，相應(yīng)局部疼痛等，根據(jù)不同結(jié)核而表現(xiàn)出不同癥狀。

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吳云舒│河南省胸科醫(yī)院

2023/03/31播放(72546)

結(jié)核病的癥狀有哪些

"結(jié)核病是臨床上比較常見(jiàn)的慢性呼吸道傳染病。人體感染結(jié)核桿菌以后，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，結(jié)核桿菌在體內(nèi)大量的生長(zhǎng)繁殖，引起疾病的發(fā)生。疾病發(fā)生后，臨床上的主要表現(xiàn)以患者出現(xiàn)貧乏無(wú)力、食欲不振、消瘦以及低燒、晚上盜汗、咳嗽、咳痰甚至咯血、呼吸困難等為主要表現(xiàn)，需要積極治療疾病。通過(guò)應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療，一般肺結(jié)核疾病可以得到控制和治愈。但是疾病容易引起復(fù)發(fā)，因此在治療過(guò)程中是需要進(jìn)行積極的預(yù)防。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/06/05收聽(tīng)(12838)

結(jié)核病有什么癥狀

"肺結(jié)核是以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、身體逐步消瘦為主要臨床特征。肺結(jié)核發(fā)病時(shí)，一般與結(jié)核患者有密切接觸史。臨床可見(jiàn)干咳、咳聲短促和少量黏痰或痰中帶有血絲、胸部隱隱作痛、手足心發(fā)熱、神疲乏力、皮膚干燥、咽干口燥、少量盜汗。如果已經(jīng)明確或者疑似肺結(jié)核患者，建議到?？漆t(yī)院診治。中醫(yī)的治療原則是補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲(chóng)。肺陰虧耗證用月華丸加減，具有滋陰潤(rùn)肺的功效；虛火灼肺證，用百合固金湯加進(jìn)，具有滋陰降火的作用；氣陰耗傷證，用保真湯加減，具有益氣養(yǎng)陰的功效；陰陽(yáng)雙損證，用補(bǔ)天大造丸加減，具有滋陰補(bǔ)陽(yáng)的功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/05收聽(tīng)(59650)

結(jié)核病的癥狀

"　　結(jié)核病以肺結(jié)核為例，主要是指當(dāng)患者接觸到了結(jié)核分枝桿菌以后，當(dāng)免疫力下降又或者免疫與結(jié)核分枝桿菌的毒力之間的平衡，遭到打破時(shí)而出現(xiàn)的一系列癥狀，最常見(jiàn)的表現(xiàn)有咳嗽、咳痰，通常病程超過(guò)兩周，咳嗽以單聲咳為主，痰液可以為白色黏液痰，部分患者合并了細(xì)菌感染時(shí)可以出現(xiàn)黃痰的癥狀，少數(shù)患者甚至可以有咯血的表現(xiàn)，部分患者可伴有潮熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒的癥狀?！　?duì)于結(jié)核病或者肺結(jié)核的診斷，需要通過(guò)影像學(xué)的檢查來(lái)明確病變的部位，肺結(jié)核的病灶常好發(fā)于上肺，這是由于結(jié)核分枝桿菌是需氧菌的原因所導(dǎo)致，部分患者甚至可以出現(xiàn)空洞伴有增殖滲出病灶等，同時(shí)完善血沉、PPD試驗(yàn)以及痰液結(jié)核桿菌檢查等，可以進(jìn)一步的明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院

2019/12/19收聽(tīng)(25488)

結(jié)核病的癥狀有哪些

"結(jié)核病以肺結(jié)核為主，臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、潮熱、盜汗、痰中帶血、胸痛、身體進(jìn)行性消瘦。如果伴有空洞形成，容易出現(xiàn)反復(fù)大咯血。如果伴有結(jié)核性腦膜炎，容易出現(xiàn)昏迷、意識(shí)障礙、惡心、嘔吐等。如果伴有結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性心包炎，可以出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。如果合并有肺外結(jié)核，如骨結(jié)核，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)變形。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)核，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液。血行播散性肺結(jié)核容易出現(xiàn)反復(fù)高熱，反復(fù)結(jié)核發(fā)作容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)狀況降低，出現(xiàn)惡病質(zhì)、低蛋白血癥，發(fā)生心功能、肺功能衰竭，導(dǎo)致死亡。結(jié)核病的癥狀多種多樣，需要結(jié)合胸部CT客觀評(píng)估嚴(yán)重程度，以避免漏診誤診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/31收聽(tīng)(79210)

結(jié)核病有什么癥狀

結(jié)核病主要講的是結(jié)核中毒癥狀，主要有午后潮熱、夜間盜汗、乏力、納差、消瘦。乏力、納差、消瘦的癥...

鄭如添│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/08/24播放(58820)

結(jié)核病的癥狀

結(jié)核病最常見(jiàn)的部位是在肺部，肺結(jié)核常見(jiàn)的癥狀是咳嗽、咳痰，部分有咳血的癥狀。根據(jù)病情的輕重程度...

馬麗萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

2023/03/19播放(90042)

結(jié)核病的癥狀

"結(jié)核病是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的疾病，結(jié)核病的癥狀包括兩個(gè)方面：1、全身癥狀，其包括午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、精神萎靡、食納不佳等癥狀；2、感染的局部癥狀，如肺部感染的患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等癥狀。如果是頭顱感染，患者可出現(xiàn)興奮不安、煩躁、精神異常，甚至昏迷等等癥狀。如果是骨頭感染，患者可出現(xiàn)疼痛及相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/07收聽(tīng)(14780)

結(jié)核病的癥狀有哪些

結(jié)核病是由于機(jī)體在抵抗力低下時(shí)感染了結(jié)核分枝桿菌所引起的疾病，可以影響全身多個(gè)系統(tǒng)。比如引起腦結(jié)核、肺上的結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、骨結(jié)核、泌尿系的結(jié)核等，感染的系統(tǒng)不同癥狀也不一。如果是腦結(jié)核，可能會(huì)有頭暈、頭疼甚至昏迷，呼吸系統(tǒng)這塊咳嗽、咳痰。三分之一、二分之一的患者還會(huì)出現(xiàn)咯血。早期會(huì)有胸痛，出現(xiàn)大量的胸腔積液會(huì)有呼吸困難，骨結(jié)核會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的骨頭疼痛，泌尿系統(tǒng)結(jié)核尿頻、尿急、尿血，腎功能減退。其他全身的癥狀，午后的低熱、乏力、盜汗、食欲減退、消瘦等都可以出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/11收聽(tīng)(67120)

得結(jié)核病的癥狀有哪些

"肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不盡相同，但有共同之處，呼吸道癥狀可以有咳嗽、咳痰兩周以上或痰中帶血，是肺結(jié)核的常見(jiàn)可疑癥狀，癥狀較輕、干咳或少量黏液痰，有空洞形成時(shí)痰量增多。若合并其它細(xì)菌感染痰可呈膿性，若合并支氣管結(jié)核，表現(xiàn)為刺激性咳嗽，約1\/3的病人有咯血，多數(shù)病人為少量咯血，少數(shù)為大咯血，結(jié)核病灶累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)胸痛，為胸膜性胸痛，遂呼吸運(yùn)動(dòng)和咳嗽加重，呼吸困難多見(jiàn)于干酪性肺炎和大量胸腔積液的病人。另外，肺結(jié)核還可以出現(xiàn)全身癥狀，發(fā)熱是最常見(jiàn)的癥狀，多為長(zhǎng)期午后潮熱或傍晚開(kāi)始升高，清晨降至正常，部分病人有倦怠、乏力、盜汗、食欲減退和體重減輕等，同時(shí)育齡期女性可有月經(jīng)不調(diào)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/06/15收聽(tīng)(77996)

結(jié)核病的癥狀

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的，分為肺結(jié)核和肺外結(jié)核。肺結(jié)核的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咳...

盧聯(lián)合│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/10/19播放(50098)

結(jié)核病是什么癥狀

"肺結(jié)核是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌引起呼吸道中的一種慢性傳染性疾病，傳染方式主要是經(jīng)過(guò)呼吸道傳播也可以經(jīng)過(guò)消化道傳播。結(jié)核病的癥狀患者會(huì)有低熱、食欲不振、夜間盜汗、全身乏力、消瘦等等，還會(huì)發(fā)生呼吸道癥狀，比如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛的表現(xiàn)。另外有的患者癥狀比較明顯會(huì)有高熱、大量咯血的癥狀出現(xiàn)，如果不及時(shí)治療會(huì)造成很嚴(yán)重的后果。晚期的肺結(jié)核一般病程會(huì)比較長(zhǎng)，也經(jīng)常處于好轉(zhuǎn)或者病情惡化，這種情況會(huì)對(duì)給患者的生活造成嚴(yán)重影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/08/28收聽(tīng)(35376)

結(jié)核病早期癥狀

"結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染所導(dǎo)致的一系列的疾病。早期的癥狀可以表現(xiàn)為低熱、乏力、盜汗等。對(duì)于結(jié)核病，根據(jù)結(jié)核桿菌感染的位置不同，又可以分為肺結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核、腎結(jié)核以及胸膜炎、腹膜炎、皮膚結(jié)核等等一系列的疾病。所以位置不同，表現(xiàn)的癥狀也是不一樣的，常見(jiàn)的是肺結(jié)核，肺結(jié)核最常見(jiàn)的臨床癥狀就是咳嗽、咳痰，嚴(yán)重的可出現(xiàn)痰中帶血或者胸悶、氣短等等一系列的臨床癥狀。對(duì)于早期的診斷，肺CT可以有很大的幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王清文│牡丹江市康安醫(yī)院

2018/10/15收聽(tīng)(65800)

結(jié)核病早期癥狀

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種慢性傳染病，大約80%的結(jié)核病發(fā)生在肺部。肺結(jié)核起病緩慢，病程長(zhǎng)，大多數(shù)早期患者因?yàn)椴≡钗⑿。砸话銦o(wú)典型的癥狀，部分患者表現(xiàn)為長(zhǎng)期午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、虛弱，女性月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)等。還有些患者會(huì)出現(xiàn)以下表現(xiàn)，如咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困難等。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗，持續(xù)兩周以上的患者，需要高度懷疑肺結(jié)核的可能，要進(jìn)行胸部影像學(xué)檢測(cè)，并查痰找結(jié)核桿菌，做結(jié)核皮試等檢查。如果明確是結(jié)核病，需要盡早、規(guī)范的抗結(jié)核治療，肺結(jié)核基本上都是可以治愈的。初次治療肺結(jié)核，按時(shí)、規(guī)范的服藥，可以達(dá)到90%以上的治愈率。在抗結(jié)核的治療過(guò)程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查，不要抽煙、喝酒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/24收聽(tīng)(48196)

結(jié)核病的癥狀和前兆

"對(duì)于肺結(jié)核，一般癥狀表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、乏力、逐漸消瘦，而且總是伴隨著呼吸道有咳嗽的癥狀，包括咳痰、咯血或者是胸口疼痛，不同程度的胸悶或者是呼吸困難這種情況。它跟腫瘤有些相似之處的，所以在確診的時(shí)候要通過(guò)胸片或者CT去確診。前兆一般情況下在發(fā)病之前，它是不太明顯的，或者有可能誤以為呼吸道感染或者是一些肺炎的癥狀，所以對(duì)于這種情況要盡量不要去接觸有結(jié)核病病史的人，注意個(gè)人衛(wèi)生等，保持良好的生活習(xí)慣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2018/07/18收聽(tīng)(61650)

結(jié)核病早期癥狀

結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的疾病，結(jié)核桿菌感染之后會(huì)造成全身感染，最常見(jiàn)的就是呼吸系統(tǒng)感染也就是...

段淑紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/02/09播放(85572)

結(jié)核病的早期癥狀有哪些

"結(jié)核病多屬于機(jī)體在抵抗力低下的時(shí)候感染結(jié)核分枝桿菌引起的，它的癥狀多種多樣，但是也有共同的地方。在呼吸系統(tǒng)，肺結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀就是咳嗽咳痰，有的咳嗽痰液比較少，伴有空洞形成的時(shí)候，痰液可能會(huì)多。再一個(gè)就是咯血，約有1/3的患者可出現(xiàn)咯血，少數(shù)為大咯血，結(jié)核累及胸膜的時(shí)候還可產(chǎn)生胸痛，大量胸腔積液還可能會(huì)呼吸困難、氣喘。同時(shí)發(fā)熱也比較常見(jiàn)，一般以低熱為主，下午出現(xiàn)。還有乏力、盜汗、食欲減退、消瘦、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，出現(xiàn)相關(guān)的癥狀要及時(shí)的行胸部影像學(xué)的檢查，以明確病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

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骨結(jié)核病有哪些癥狀

骨結(jié)核病癥狀如下：

1、功能障礙：早于疼痛出現(xiàn)。為了減輕患部的疼痛，各個(gè)關(guān)節(jié)常常會(huì)...

鄒儀強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

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頸椎結(jié)核病的癥狀

"頸椎結(jié)核可以有以下癥狀：一、全身癥狀，可以有發(fā)熱，發(fā)熱為低熱，體溫不超過(guò)38.5℃，同時(shí)伴有消瘦、乏力、食欲減退、盜汗，盜汗為午后盜汗。2、頸椎結(jié)核專有的癥狀就是頸部的疼痛，頸部低頭或者彎腰拾物時(shí)比較明顯，在某些兒童或青少年患頸椎結(jié)核時(shí)，常用手托住下巴，才能夠緩解頸部的疼痛，還有就是頸部活動(dòng)的受限，由于疼痛導(dǎo)致頸椎明顯的活動(dòng)受限，頸椎結(jié)核如果嚴(yán)重，壓迫頸部的脊髓可以出現(xiàn)四肢的麻木、無(wú)力、走路不穩(wěn)，嚴(yán)重者有截癱的癥狀。頸椎結(jié)核要早期的進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn)以及核磁檢查，早期的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(46002)

結(jié)核病會(huì)有哪些癥狀

"結(jié)核病的癥狀表現(xiàn)比較多樣，有些病人可能感染結(jié)核菌以后因?yàn)榻Y(jié)核菌量比較小，所以可能沒(méi)有什么癥狀，或者有些輕微的癥狀，甚至患者都沒(méi)有意識(shí)到，體檢的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)肺里出現(xiàn)肝化灶，說(shuō)明結(jié)核通過(guò)自身免疫力已經(jīng)自愈。還有一些就是有比較典型的結(jié)核癥狀，首先就是全身癥狀，全身癥狀患者可能有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差，像低熱表現(xiàn)為午后低熱，體溫不會(huì)超過(guò)38.5℃，一天中體溫波度大于1℃以上。盜汗就是身體并不感覺(jué)熱，但是會(huì)突然出一身汗這種情況，多數(shù)出現(xiàn)患者在夜間睡眠的時(shí)候，睡醒以后突然發(fā)現(xiàn)出一身汗。乏力主要是全身的乏力癥狀，活動(dòng)耐量下降，納差是指飲食欠佳，消瘦大家就更好理解，屬于結(jié)核的重度癥狀。還可能會(huì)出現(xiàn)局部的癥狀，比如肺內(nèi)有結(jié)核，可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的咳嗽、咳痰，或者痰中帶血的情況，或者直接表現(xiàn)為咯血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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