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    腎病全身浮腫有什么方法可以治療

    2023-03-17 11:19播放 :

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    腎病全身浮腫的常見(jiàn)治療方法,根據(jù)腎病的分型,具體治療措施如下:
    1、腎病綜合征:較為常見(jiàn),可出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥等,這時(shí)需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療。如果腎病綜合征表現(xiàn)為微小病變,單用糖皮質(zhì)激素治療,蛋白尿可較快消失,浮腫可逐漸減輕;

    2、膜性腎?。嚎梢圆捎蒙镏苿⒗孜魡慰?,或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑,如他克莫司、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺等,可針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,原發(fā)病根除后,浮腫可以消退;

    3、糖尿病腎?。嚎沙霈F(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫等,這時(shí)主要的治療為控制血壓、血糖、血脂,同時(shí)針對(duì)全身浮腫進(jìn)行利尿消腫,如采用袢利尿劑、噻嗪類利尿劑等進(jìn)行利尿消腫治療。當(dāng)出現(xiàn)大量蛋白尿,血漿白蛋白比較低,利尿效果差時(shí),也可以輸注白蛋白后,應(yīng)用利尿劑,增加利尿、消腫的作用。

    如果腎病人群出現(xiàn)全身浮腫,并且伴有心衰時(shí),這時(shí)需要結(jié)合應(yīng)用血液透析,清除水腫。對(duì)于腎病的全身浮腫,除利尿消腫的對(duì)癥治療以外,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

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    "全身浮腫主要是因?yàn)橄到y(tǒng)性疾病引發(fā)的全身浮腫,臨床上可以見(jiàn)于以下幾點(diǎn):1、心功能不全,在心衰急性期時(shí),因?yàn)樾墓δ艿南陆祵?dǎo)致水鈉潴留,全身血管血容量增加,表現(xiàn)為全身浮腫,主要還是表現(xiàn)在下垂部位的浮腫,比如雙下肢或者臥位時(shí)腰骶部的浮腫更為明顯,會(huì)伴有體重增加。2、急慢性腎炎腎病綜合征,尤其腎病綜合征伴有低蛋白血癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)出全身的浮腫,顏面、下肢會(huì)更為明顯。3、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,攝入減少,營(yíng)養(yǎng)性的低蛋白血癥也會(huì)表現(xiàn)為全身的浮腫。4、甲狀腺的疾病,比如甲狀腺功能減退癥,會(huì)出現(xiàn)全身的非凹陷性的黏液性浮腫。5、特殊的時(shí)期,比如女性妊娠的晚期,也是因?yàn)榧に厮阶兓c潴留,包括下肢回流減少,也會(huì)引起全身浮腫,尤其是下肢和足部的浮腫會(huì)更為明顯。6、藥物帶來(lái)的改變,長(zhǎng)期口服激素的患者會(huì)看起來(lái)人比較胖,很多病人伴有體重增加。因此,出現(xiàn)全身的浮腫可以到醫(yī)院做基礎(chǔ)的生化檢查、尿液檢查,很大一部分可以得到排除。"

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    張妮北京醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    李芊綿有來(lái)醫(yī)生健康科普平臺(tái)

    2018/03/19收聽(tīng)(52458)

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