首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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孕婦胰島素高的治療方法如下:
1、一般治療:孕婦胰島素高要查看是否造成血糖異常,如果孕婦檢查發(fā)現(xiàn)單純的胰島素升高,但是沒有造成血糖異常,無論是空腹血糖,還是餐后血糖、糖化血紅蛋白,都在正常值范圍內(nèi),就不用給予特殊的藥物處理,只需要注意控制甜食、適當(dāng)運動、控制主食量即可;
2、藥物治療:如果孕婦胰島素水平高,伴隨血糖升高,這個時候需要進(jìn)行藥物干預(yù)治療。此時除飲食要定量,在營養(yǎng)科就診找出合理的飲食和運動方案之外,還可以應(yīng)用胰島素治療。如果是多囊卵巢綜合征患者合并懷孕,造成的高胰島素、高血糖,可以在應(yīng)用胰島素的情況下,合并應(yīng)用二甲雙胍進(jìn)行治療,改善胰島素抵抗。
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"胰島素水平升高具體的治療方法,是根據(jù)導(dǎo)致高胰島素血癥的病因,治療方法也各不相同。對于大多數(shù)由于胰島素抵抗導(dǎo)致的代償性胰島素分泌過多,通常要去除誘因,改善胰島素的敏感性來治療。如果是胰島β細(xì)胞瘤導(dǎo)致的高胰島素血癥,通常首選手術(shù)切除進(jìn)行治療。如果是先天性高胰島素性低血糖血癥,通常首選內(nèi)科治療。對于大多數(shù)局灶性先天性高胰島素性低血糖血癥患者,局部病灶的切除也可以實現(xiàn)病情緩解。如果對于藥物治療無效,彌漫性先天性高胰島素性低血糖血癥的患者需要進(jìn)行胰腺的次全切除術(shù)。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2021/02/18收聽(86110)
糖尿病患者常會出現(xiàn)高胰島素血癥和胰島素抵抗的情況。不是糖尿病的患者,如肥胖患者也可能出現(xiàn)同樣的... 李慧│北京醫(yī)院 2023/09/27播放(84610)
糖尿病患者常會出現(xiàn)高胰島素血癥和胰島素抵抗的情況。不是糖尿病的患者,如肥胖患者也可能出現(xiàn)同樣的...
李慧│北京醫(yī)院
2023/09/27播放(84610)
"導(dǎo)致胰島素高的原因不同,治療方法也不同,糖尿病患者可能會出現(xiàn)胰島素高的現(xiàn)象,如果早期糖尿病患者有胰島素抵抗,血液中有胰島素分泌可以使用胰島素敏感藥物,使胰島素更有效地發(fā)揮作用,其水平可能會慢慢下降。減肥和降低胰島素抵抗也有助于降低血液中的胰島素水平,如果是病理性原因?qū)е乱葝u素升高,如β細(xì)胞腫瘤,胰島β細(xì)胞腫瘤可引起胰島素分泌過多,進(jìn)行病因治療,手術(shù)切除腫瘤后就可以得到改善。胰島素高可能是由于高胰島素血癥導(dǎo)致,高胰島素血癥的治療方法與其原因密切相關(guān),根據(jù)病因的不同需要采取不同的治療方案。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/06收聽(60770)
"導(dǎo)致胰島素增高的因素包括以下幾點:1、服用藥物,外源性胰島素和刺激內(nèi)源性胰島素分泌的藥物,如促胰島素分泌劑會刺激葡萄糖的利用增加,如果使用不當(dāng)可以引起低血糖,甚至是嚴(yán)重或致死性的低血糖發(fā)生。2、內(nèi)源性高胰島素血癥,當(dāng)血漿葡萄糖濃度降至低血糖水平,而胰島素的分泌速度不能相應(yīng)降低時就會發(fā)生高胰島素血癥性低血糖。3、食用大量甜食會導(dǎo)致血糖突然增高,從而可以反射性的引起胰島素增高。4、酒精,大量飲酒會導(dǎo)致胰腺損傷,從而可導(dǎo)致胰島素釋放入血,引起胰島素水平升高。5、患有神經(jīng)內(nèi)分泌疾病,如胰島素瘤,常表現(xiàn)為空腹低血糖和自主神經(jīng)癥狀,包括心悸、出汗、發(fā)抖等。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/28收聽(81250)
胰島素水平升高常見于肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征患者,肥胖體型可引起胰島素抵抗,反應(yīng)性胰島素分... 孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/08/15播放(87598)
胰島素水平升高常見于肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征患者,肥胖體型可引起胰島素抵抗,反應(yīng)性胰島素分...
孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/08/15播放(87598)
多囊卵巢綜合征臨床常見為內(nèi)分泌紊亂性疾病。內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)為促性腺激素水平異常、雄激素增多、胰島... 莊麗麗│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/12/09播放(87860)
多囊卵巢綜合征臨床常見為內(nèi)分泌紊亂性疾病。內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)為促性腺激素水平異常、雄激素增多、胰島...
莊麗麗│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/12/09播放(87860)
"胰島素是妊娠期控制血糖的首選藥物。胰島素應(yīng)用的時機:糖尿病孕婦經(jīng)飲食治療3-5天以后,空腹或者餐前血糖>5.3mmol\/L,或者餐后兩小時血糖>6.7mmol\/L。胰島素的用法:皮下注射為主,分娩手術(shù)中、發(fā)生酮癥酸中毒者,需要改為靜脈滴注。推薦基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐前超短效、短效胰島素的方案,從小劑量開始,根據(jù)個體血糖監(jiān)測結(jié)果,不斷的調(diào)整用量。目前應(yīng)用最普遍的方案為:中效胰島素和超短效或者短效胰島素聯(lián)合使用,即三餐前注射短效胰島素、睡前注射中效胰島素。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/10/23收聽(91866)
孕婦打胰島素是懷孕之后血糖增高,通過平時控制飲食不能夠得到良好的效果,才需要皮下注射胰島素,能夠起到降糖的作用,在懷孕期間要根據(jù)個人的血糖及時調(diào)整用藥的藥量。平時還需要注意控制飲食,有血糖偏高的現(xiàn)象,注意不要吃含糖量高的食物,盡量少吃主食,適量的多吃蔬菜之類的,比如黃瓜、西紅柿、青菜等,含糖量不高。平時也需要適量的吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物,才有利于促進(jìn)胎兒的生長和發(fā)育,可以適量的吃點瘦肉,不含糖的牛奶、蛋黃等食物。
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(14382)
"這種情況是高胰島素血癥,常見于肥胖者,部分患者會發(fā)展成為2型糖尿病。由于胰島素是體內(nèi)唯一的降糖激素,肥胖者多有胰島素抵抗,也就是胰島素作用減弱,正常濃度的胰島素不能把血糖控制在正常范圍,胰島就會分泌更多的胰島素控制血糖,造成高胰島素血癥。當(dāng)胰島功能下降時,分泌胰島素減少,血糖就會升高,發(fā)展成為糖尿病。胰島素抵抗與肥胖密切相關(guān),如果檢查空腹胰島素升高,首先要調(diào)整飲食,限制高熱量食物,并且要適當(dāng)運動,盡量把體重控制在正常范圍,要監(jiān)測血糖,如果出現(xiàn)血糖升高的情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用二甲雙胍和吡格列酮等降糖藥物。"
趙建群│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/22收聽(76586)
"打胰島素空腹血糖還是高怎么辦,這種情況跟打哪種胰島素密切相關(guān),如果只是打的是餐時超短效胰島素或者叫速效胰島素,跟空腹血糖關(guān)系不大。所以如果打餐時胰島素,空腹血糖還是高,建議加用基礎(chǔ)胰島素,這樣用來壓空腹血糖。如果打的是基礎(chǔ)胰島素,本來就是在睡前打一針長效針,本來就是用了空腹血糖的藥品,如果空腹血糖還高,如果可以明確沒有夜間低血糖,可以加量來控制血糖。如果存在夜間低血糖,先解決夜間低血糖的問題,然后看空腹血糖能否恢復(fù)正常。如果打的是預(yù)混胰島素,這個情況比較復(fù)雜,不能一下說清楚,需要到內(nèi)分泌科,由內(nèi)分泌科的專科醫(yī)生來調(diào)整預(yù)混胰島素的劑量。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2023/03/22收聽(39659)
打胰島素空腹血糖仍然偏高,需要根據(jù)原因來處理,原因可能是注射的胰島素種類不對、胰島素劑量不對,... 苗莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/21播放(34470)
打胰島素空腹血糖仍然偏高,需要根據(jù)原因來處理,原因可能是注射的胰島素種類不對、胰島素劑量不對,...
苗莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/21播放(34470)
"餐后血糖濃度升高應(yīng)該采取調(diào)整飲食的方法,在飲食中盡量避免進(jìn)食碳水化合物以及含糖量高的食物,這些物質(zhì)進(jìn)入到人體之后會被分解成單糖,容易導(dǎo)致血糖升高,可以在調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的同時進(jìn)行適當(dāng)運動的方式進(jìn)行治療,基礎(chǔ)性的治療方式可以有效緩解餐后血糖升高的癥狀。如果效果不佳可以服用藥物,例如阿卡波糖、格列齊特等,藥物都可以作用于胃腸道,緩解餐后血糖過高的癥狀,避免因為餐后血糖過高而引起其他并發(fā)癥。在后期也可以采取皮下注射胰島素緩解臨床癥狀,主要是因為胰島素釋放不足導(dǎo)致的,可以從病因進(jìn)行根本治療。"
2019/11/18收聽(45358)
打了胰島素血糖還是高的主要原因是胰島素劑量不夠、進(jìn)食過多等,具體如下:1、胰島素... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/10播放(59328)
打了胰島素血糖還是高的主要原因是胰島素劑量不夠、進(jìn)食過多等,具體如下:
1、胰島素...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/10播放(59328)
"血糖升高同時伴有胰島素水平的升高多半見于2型糖尿病患者,特別是2型糖病合并肥胖的患者。胰島素水平高就提示著存在胰島素抵抗,雖然測定胰島素水平高,但是并未達(dá)到應(yīng)有的降糖效果,所以患者就會出現(xiàn)血糖升高。對于血糖高同時伴有胰島素高的患者應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食、減輕體重,特別是減少體內(nèi)脂肪的堆積,對于體重下降的患者就可以明顯的改善胰島素抵抗和血糖代謝的問題?;颊呖梢圆扇】诜堤撬幬镏委煟走x的藥物是二甲雙胍,可以明顯的改善胰島素敏感性、降低胰島素水平的同時降低血糖,屬于既便宜又好用的降糖藥物。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/12/26收聽(37114)
空腹胰島素水平高,容易導(dǎo)致低血糖,此類患者經(jīng)常會出現(xiàn)低血糖的反應(yīng),出現(xiàn)饑餓、頭暈、心慌,嚴(yán)重可... 陳筱云│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/02/03播放(54322)
空腹胰島素水平高,容易導(dǎo)致低血糖,此類患者經(jīng)常會出現(xiàn)低血糖的反應(yīng),出現(xiàn)饑餓、頭暈、心慌,嚴(yán)重可...
陳筱云│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/02/03播放(54322)
空腹胰島素水平高的具體治療方法,要根據(jù)導(dǎo)致高胰島素血癥的病因進(jìn)行治療。如果是胰島β細(xì)胞瘤導(dǎo)致的空腹高胰島素血癥,通常采取手術(shù)治療。如果是不適合手術(shù)治療的患者,還可以考慮使用二氮嗪或者生長抑素類似物進(jìn)行治療。對于大多數(shù)胰島素抵抗導(dǎo)致的代償性胰島素分泌過多,主要是通過去除誘因,可以積極治療原發(fā)病,還有控制飲食、加強運動、減輕體重以及改善胰島素的敏感性治療。如果生活方式干預(yù)效果不好,也可以選用噻唑烷酮類藥物或者是二甲雙胍制劑,改善胰島素敏感性。針對先天性高胰島素性低血糖癥,主要采取內(nèi)科治療的方式。
2021/05/06收聽(71408)
孕婦出現(xiàn)了高血糖的情況,必須注射胰島素。因為孕婦出現(xiàn)高血糖,就患有妊娠期糖尿病,必須用胰島素來... 黃平│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/02/22播放(56496)
孕婦出現(xiàn)了高血糖的情況,必須注射胰島素。因為孕婦出現(xiàn)高血糖,就患有妊娠期糖尿病,必須用胰島素來...
黃平│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/02/22播放(56496)
"孕婦如果明確診斷是妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠,通過飲食、運動沒有能夠達(dá)到糖尿病控制的標(biāo)準(zhǔn),會及時的啟使胰島素的注射治療。如何打胰島素,一方面要考慮劑量以及注射的次數(shù),胰島素的種類和注射部位。孕婦如果使用胰島素,劑量選擇上要根據(jù)血糖空腹、餐后,甚至餐后一小時、兩小時血糖幫助選擇我們選擇胰島素的劑量。對于胰島素的種類一般或是餐后血糖增高,使用速效胰島素。因為注射以后能夠很快進(jìn)餐,避免出現(xiàn)低血糖,降低餐后血糖的效果同樣好。如果是早上空腹血糖增高,就使用超長效胰島素或是中效胰島素,補充基礎(chǔ)胰島素的不足,降低空腹血糖。而注射的時間取決于注射胰島素的種類,比如使用超長效胰島素往往是睡覺前注射,如果控制餐后血糖,往往是使用速效胰島素,注射完胰島素即可就可以吃飯。注射的部位往往有多種選擇,使用超長效胰島素可以注射在上臂的外側(cè)、大腿的外側(cè),甚至肚臍周圍都可以注射胰島素,并不會因為注射腹部扎到胎兒的身上。如果選擇的是速效胰島素,往往建議注射在上臂的外側(cè)或者是大腿的外側(cè),甚至腹部都能夠通過注射以后即可起效。注射胰島素期間要監(jiān)測好血糖,和醫(yī)生定期溝通,幫助調(diào)整好胰島素的劑量,防止出現(xiàn)低血糖。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/10/12收聽(37172)
"多囊卵巢、胰島素高最好同時治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用達(dá)英-35治療,同時建議服用二甲雙胍等降糖藥物,可以治愈病情,但是治療時間比較長,需要半年左右。用藥治療期間最好定期抽血檢查激素六項,同時B超檢查看多囊卵巢恢復(fù)的情況,同時建議定期抽血檢查胰島素等,平時注意不要吃甜食比如蛋糕、奶油、荔枝等,也不能吃油炸食物、肥肉等,最好多吃新鮮的蔬菜、水果,可以預(yù)防病情加重。治療期間最好適當(dāng)?shù)腻憻挘刂企w重對病情恢復(fù)也有幫助,使用激素藥物對身體會有一定的損傷,建議定期體檢,激素藥物不能立刻停藥,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下慢慢停藥。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/21收聽(71834)
胰島素的使用在糖尿病的治療過程中占有重要的成分,胰島素的出現(xiàn)挽救了無數(shù)患者的生命,患者使用胰島... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/25播放(29217)
胰島素的使用在糖尿病的治療過程中占有重要的成分,胰島素的出現(xiàn)挽救了無數(shù)患者的生命,患者使用胰島...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/25播放(29217)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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