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    打噴嚏流鼻血是怎么回事

    2023-09-01 17:43播放 :

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    打噴嚏、流鼻血最常見的原因,是打噴嚏時(shí)有氣流沖擊,震動(dòng)鼻腔黏膜導(dǎo)致。鼻炎患者本身的黏膜就有炎癥反應(yīng),比較薄弱,可導(dǎo)致黏膜破損,甚至小血管的破裂,造成流鼻血。一般打噴嚏、流鼻血治療時(shí),需針對打噴嚏的原因進(jìn)行治療,如鼻炎,應(yīng)對過敏性鼻炎進(jìn)行治療。

    還需檢查鼻腔的情況,檢查是否有引起鼻出血的其他原因,是否僅有單純黏膜糜爛和小血管破裂。如果有黏膜糜爛,可以使用保護(hù)鼻腔黏膜的噴劑或藥膏,加速鼻腔黏膜修復(fù)。同時(shí)也需進(jìn)一步血液檢查,常規(guī)需做血常規(guī)和凝血常規(guī)檢查,判斷患者有無血小板減少,有無凝血功能障礙。因?yàn)闊o法通過肉眼判斷凝血機(jī)制的問題,凝血機(jī)制有問題,應(yīng)及早治療,以免耽誤病情。

    因此,打噴嚏、流鼻血,除治療鼻炎外,還需對糜爛的黏膜,即血管破潰的部位進(jìn)行局部處理。同時(shí)建議進(jìn)行血液檢查,綜合判斷病因。

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    "鼻子癢、打噴嚏、流鼻血,考慮患者是過敏性鼻炎,同時(shí)存在鼻腔黏膜局部的糜爛、潰爛、出血有關(guān)系。臨床上像這種情況,建議患者可以作如下的處理。首先,建議患者抽血查過敏原,因?yàn)檫^敏鼻炎是過敏原所誘發(fā)的速發(fā)性過敏。這種情況下,如果能發(fā)現(xiàn)患者過敏原,在臨床上避開過敏原,能從根本上治療過敏性鼻炎,減少鼻炎的發(fā)作。過敏鼻炎臨床治療,可以應(yīng)用鼻噴激素以及抗組胺的鼻噴劑進(jìn)行聯(lián)合治療。如果患者有流鼻血,鼻噴劑可以暫緩使用。其次,如果患者不過敏,可以讓醫(yī)生開復(fù)方薄荷腦滴鼻液滴鼻子,這個(gè)藥能緩解鼻腔黏膜干燥,減少鼻出血,臨床治療有一定的效果。然后,如果患者鼻出血經(jīng)常發(fā)生,也可以用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠涂抹鼻腔出血區(qū),促進(jìn)出血部位的愈合,避免再次反復(fù)的出血。最后,像這樣的患者,如果沒有過敏史,可以找醫(yī)生開抗組胺的口服藥物進(jìn)行對癥治療,同時(shí)可以口服抗白三烯受體拮抗劑緩解過敏性鼻炎等。"

    語音時(shí)長01:38''

    石彬北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2019/05/21收聽(23384)

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    噴嚏就是鼻黏膜受到刺激極速吸氣,然后很快地由鼻孔噴出,并發(fā)出聲音的現(xiàn)象。打噴嚏一般是將進(jìn)入鼻腔的異物,比如灰塵、細(xì)菌、花粉等,向外驅(qū)除時(shí),出現(xiàn)了一種無意識(shí)的反射,所以實(shí)際上是有一定的保護(hù)作用,它是一種保護(hù)性的反射。當(dāng)一些異物、一些小顆粒進(jìn)入鼻腔黏膜的時(shí)候,鼻腔黏膜的三叉神經(jīng)會(huì)向肺部的呼吸機(jī)發(fā)出指令,猛烈地將空氣中的異物,驅(qū)除出呼吸道。打噴嚏的時(shí)候,肺部肌肉有猛烈的收縮,突然收縮使氣流速度增快,排除吸入我們鼻腔的一些小顆粒,所以它實(shí)際上是一種保護(hù)性的反射。但是打噴嚏如果多,也是一個(gè)癥狀,所以對一些疾病,可以刺激鼻腔,產(chǎn)生打噴嚏的癥狀,比如過敏性鼻炎,但是過敏性鼻炎除了打噴嚏以外,還可以伴有其他的相關(guān)癥狀,比如鼻癢、流清鼻涕、鼻塞、眼睛癢等。還有一種打噴嚏就是最常見的感冒,感冒也會(huì)引起打噴嚏,著涼身體受到刺激之后也會(huì)打噴嚏,這個(gè)時(shí)候提醒該加衣服了,該注意防寒了。所以簡單的劃分,如果是三個(gè)噴嚏以下,多半可能是感冒引起來的;如果三個(gè)噴嚏以上,就要考慮是不是過敏,這是臨床上一種經(jīng)驗(yàn)性的劃分,要確診具體還要找醫(yī)生檢查之后才能夠做出明確的診斷。還有一些其他的原因可以引起打噴嚏,比如鼻竇炎,還有花粉過敏、哮喘等,也可以引起打噴嚏的現(xiàn)象,具體的情況具體分析,才不容易耽擱病情。

    語音時(shí)長02:42''

    劉志奇湖北省婦幼保健院

    2017/12/27收聽(54912)

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