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    肱骨骨折最好是保守治療嗎

    2023-12-26 10:06播放 :

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    肱骨骨折比較穩(wěn)定時(shí),最好采取保守治療,而保守治療方法一般需要選擇石膏甲板固定。肱骨發(fā)生骨折,只有在骨折端非常穩(wěn)定的情況下,才可以采取保守治療,如橫行骨折、短線形骨折等。

    此時(shí)骨折斷端嵌插固定,可能會形成局部的輕度成角,但不會出現(xiàn)短縮畸形、分離畸形,經(jīng)過簡單的手法復(fù)位,可以恢復(fù)骨折端的穩(wěn)定。此時(shí)最好采取保守治療,而最好的保守治療方法即為石膏或者夾板固定。

    肱骨骨折采取石膏或者夾板固定,能夠維持骨折端的穩(wěn)定,而石膏牢固性更好。夾板靈活,同時(shí)具有可拆卸性,費(fèi)用較低,不需要頻繁更換,都可以根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。

    綜上所述,肱骨骨折最好的保守治療是手法復(fù)位外固定,可以保證骨折端順利愈合,愈合后功能不會受到嚴(yán)重的不良影響。

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    "肱骨骨折包括肱骨外科頸骨折和肱骨干骨折。治療上以閉合復(fù)位外固定為主,切忌追求解剖復(fù)位,而反復(fù)多次整復(fù)。橫斷骨折整復(fù)時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)力牽引,以防斷端分離。中下段骨折切忌用粗暴的手法,以免損傷橈神經(jīng)。閉合骨折并橈骨神經(jīng)損傷者,手法復(fù)位加夾板固定,并安裝腕、指彈力功能裝置,4-6周以后如果神經(jīng)無恢復(fù)跡象,應(yīng)做手術(shù)探查。開放性的骨折應(yīng)在清創(chuàng)術(shù)的同時(shí)進(jìn)行骨折內(nèi)固定,并探查修復(fù)神經(jīng)。沒有移位的骨折用小夾板固定3周后,即可進(jìn)行功能鍛煉。通過手法復(fù)位,主要是糾正重疊移位,糾正側(cè)方移位,還有嵌合骨折。手術(shù)治療,在開放性骨折、肱骨干多段骨折、手法骨折失敗、合并血管損傷、神經(jīng)損傷的骨折、斷端有軟組織嵌入者,或合并同側(cè)肩肘部骨折者,可以考慮切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定,術(shù)中要保護(hù)橈神經(jīng)。通過夾板固定,多選擇超關(guān)節(jié)夾板固定方式,也可以采用U型石膏固定、懸垂石膏進(jìn)行固定。"

    語音時(shí)長01:34''

    蘇毅安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2019/03/12收聽(85820)

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