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母艷蕾
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦血管破裂已昏迷能好嗎

2023-10-10 10:02播放 :

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視頻內(nèi)容

腦血管破裂，由于早期病情比較危重，已經(jīng)發(fā)生昏迷，通常治愈難度較大，治愈概率較低。具體情況要結(jié)合患者年齡，以及既往疾病判斷預(yù)后。腦血管破裂，常見于蛛網(wǎng)膜下腔的動脈瘤破裂。

上述情況如果已經(jīng)發(fā)生昏迷等意識障礙，需要盡快找到破裂的動脈瘤，并且給予栓塞，防止再次出血，對于改善患者的預(yù)后有積極意義。蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果有既往反復(fù)出血病史，并且是老年人，發(fā)病時(shí)已經(jīng)有昏迷等意識障礙，提示預(yù)后不良。

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李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/12/05播放(52416)

腦血管破裂已昏迷能好嗎

腦血管破裂會導(dǎo)致腦出血，腦出血患者如果已經(jīng)昏迷，則預(yù)后一般都較差，說明患者可能是大量腦出血，或者蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是關(guān)鍵部位，比如腦干或者小腦的出血，這幾種類型的疾病預(yù)后都非常差?；颊哌M(jìn)入昏迷以后往往會產(chǎn)生多種并發(fā)癥，比如吸入性肺炎、尿路感染、電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥、營養(yǎng)不良等，這些并發(fā)癥都會導(dǎo)致患者預(yù)后變差。還有較重的疾病常常會誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍，會導(dǎo)致消化道出血，使患者情況進(jìn)一步變差和抵抗力降低?；颊呋杳猿掷m(xù)的時(shí)間越長，醒來的幾率就越小，所以在疾病早期要及時(shí)的做出處理，有條件且有外科手術(shù)指征的需要考慮及時(shí)手術(shù)治療。

語音時(shí)長01:21''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/08/10收聽(25958)

腦血管破裂能治好嗎

腦血管破裂會導(dǎo)致腦出血，腦出血是有輕有重的，并且預(yù)后差別是很大的，所以是否能夠治好，誰也無法進(jìn)行保證。出血量多少，以及出血的部位和病人的具體狀況。如果出血量很小，位于非功能區(qū)，通過保守治療應(yīng)用消腫、脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，逐漸血腫可以吸收恢復(fù)，在完全恢復(fù)以后，可以沒有任何的癥狀表現(xiàn)。而如果是出血量比較大，是可以壓迫和損傷周圍腦組織的，可以導(dǎo)致偏癱、失語等癥狀。這些癥狀是治療血腫吸收后也無法消退的，這樣會成為后遺癥。另外，如果是出血量特別大，也會壓迫腦干而導(dǎo)致出現(xiàn)腦干功能衰竭，是可以為危及到生命導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸、心跳驟停而死亡的，也有長時(shí)間昏迷成為植物人狀態(tài)。所以具體恢復(fù)到什么程度，需要積極的治療觀察。

語音時(shí)長01:19''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/05/10收聽(62992)

腦血管破裂能治好嗎

腦血管破裂后能否治愈，主要取決于患者的具體病情，腦血管破裂又稱腦出血，是臨床比較常見的綜合征，...

楊紅旗│河南省人民醫(yī)院

2023/06/16播放(63802)

腦血管破裂是怎么引起的

腦血管破裂造成的是出血性腦血管病，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血是由于各種原因造成的腦血管破裂，導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)的出血，其中最常見的原因是高血壓，尤其是控制不良的高血壓，或者有些病人沒有發(fā)現(xiàn)自己高血壓，平時(shí)不注意監(jiān)測，在天氣寒冷或者劇烈運(yùn)動、激動的時(shí)候血壓突然升高，造成了血管破裂。腦血管破裂還有其他的原因，像動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、動脈瘤或者先天的血管障礙，像煙霧病等都可以造成腦血管破裂。還有腦血管病是蛛膜下腔出血，最常見的原因是先天性的動脈瘤，可以見于任何年齡，還有蛛網(wǎng)膜下腔出血是老年人，是由于長期的高血壓造成的腦血管破裂，因此腦血管破裂的病因比較多，常見的病因是高血壓和各種的血管畸形、動脈瘤。

語音時(shí)長01:42''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/03/15收聽(90834)

腦血管破裂是怎么引起的

"腦血管破裂指的是患者發(fā)生了腦出血，分為外傷性原因，還有自發(fā)性腦出血。自發(fā)性腦出血的原因主要是高血壓疾病所引起，因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者都有高血壓疾病，合并了高血壓細(xì)小動脈硬化。還有一些其他的病因，比如本身存在著腦動靜脈畸形、動脈瘤、腦淀粉樣血管病、煙霧病、腦動脈炎，或者是一部分患者在使用抗凝、溶栓的藥物治療，腦梗塞期間出現(xiàn)了腦血管的破裂、出血。在臨床上有很多因素都會增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，這些因素包括平時(shí)吸煙、體重比較肥胖、長期大量飲酒、高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，都是引起腦血管破裂的相關(guān)危險(xiǎn)因素。"

語音時(shí)長01:19''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/24收聽(79426)

腦血管破裂是怎么引起的

"腦血管破裂最常見的原因是由于病人有高血壓，存在動脈硬化，當(dāng)血壓突然特別高的時(shí)候，導(dǎo)致腦血管破裂，可引起出血。還可以見于病人有動脈畸形，引起的血管破裂出血。有一部分病人有動脈瘤，某些誘因可以引起動脈瘤的破裂。對于腦血管的破裂，可以引起腦出血，腦出血嚴(yán)重的時(shí)候由于出血量比較多，患者的水腫比較重可以形成腦疝，病人會有生命危險(xiǎn)，建議可以給予病人脫水、降顱壓以及腦保護(hù)的藥物，盡可能恢復(fù)神經(jīng)功能，同時(shí)要做好護(hù)理，避免誤吸以及墜積性肺炎的發(fā)生。對于腦血管破裂，還有一些罕見的原因，如自身免疫性疾病引起的動脈炎等，也可以出現(xiàn)血管的破裂。"

語音時(shí)長01:14''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/11收聽(19268)

為什么會腦血管破裂

"臨床當(dāng)中腦血管破裂最根本的因素就是血管自身形成了一定的病變，比如原來血管像彈簧一樣都是有一定的彈性，如果隨著時(shí)間的不斷延長，彈簧出現(xiàn)老化，自身的血管就會出現(xiàn)硬化性質(zhì)的改變，彈力不佳，在某些特殊情況下就會引起破裂出血。臨床當(dāng)中引起腦血管硬化的因素是非常多的，年齡是我們每一個(gè)人都無法避免的因素。隨著年齡的增加，血管硬化肯定越來越重。再一個(gè)就是高血壓、糖尿病、高血脂這些三者疾病，慢性的混合在一起，就會逐漸呈現(xiàn)出血管硬化性的因素，而且會加重情況的發(fā)生。此外，平常抽煙、飲酒，不注意自身的生活習(xí)慣，焦慮、抑郁，都會對全身的血管產(chǎn)生損傷。雖然它并不會1-2天造成異常，但是長期下去都會對血管產(chǎn)生不良的影響，所以這些都會導(dǎo)致血管的破裂。"

語音時(shí)長01:21''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2020/02/28收聽(85170)

腦血管破裂是怎么引起的

腦血管破裂最常見的原因如下：
1、高血壓：是由于血壓增高、血壓不穩(wěn)定引起的大腦血管破裂...

王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/06/24播放(54336)

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腦血管破裂、昏迷不醒的患者80%-90%經(jīng)過得當(dāng)?shù)奶幚砗竽苤魏?，也能讓患者清醒。但是如果血管?..

林力│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/12/12播放(47373)

腦血管破裂還能治好嗎

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李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2024/06/04播放(545)

腦血管破裂能活多久

"腦血管破裂所引起的疾病是腦出血，腦出血后會影響生活嗎，可以活多久，是很多人都比較關(guān)心的問題，要根據(jù)腦出血的量以及治療是否及時(shí)來決定。如果出血量較小，且位置位于非功能區(qū)，一般不會影響患者的生活，有時(shí)可以完全治愈，沒有后遺癥。如果出血量較大，如大腦半球出血量超過50-60ml，可能形成腦疝，影響患者的生活，需要手術(shù)治療。如果出血發(fā)生在腦干，腦干是人類的生命中樞，這種情況非常嚴(yán)重，可能隨時(shí)有呼吸、心跳的終止，甚至生命的終止。"

語音時(shí)長01:14''

王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/16收聽(72774)

腦血管破裂有什么癥狀

"腦血管破裂也就是腦出血，發(fā)病比較急，可能幾分鐘癥狀就會達(dá)到高峰，腦血管破裂的癥狀與患者的出血部位、出血量有直接的關(guān)系。典型的癥狀為語言方面出現(xiàn)問題，可能會出現(xiàn)說話笨拙或者失語、語言含糊不清，還有肢體活動不利或者癱瘓，還可能出現(xiàn)視物模糊或者視野缺損，可能會出現(xiàn)劇烈頭暈、惡心、嘔吐，伴有意識的改變，可能出現(xiàn)嗜睡或者昏迷，患者可能還會出現(xiàn)頭暈、失去平衡、協(xié)調(diào)能力不好。一般出血的部位不同癥狀也不一樣，如果患者的出血破入腦室，患者的癥狀很重，可能會迅速陷入昏迷。如果出血的部位在腦干，患者可能就會突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、復(fù)視、四肢癱等。"

語音時(shí)長01:26''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/26收聽(83844)

腦血管破裂能活多久

腦血管破裂造成的疾病就是腦出血，腦出血以后能不能影響到生命，或者是能夠生存多久？需要根據(jù)腦出血量的大小，以及治療是不是及時(shí)決定。如果出血量比較少，并且位于腦葉或者是皮層下，這種情況下一般并不影響患者的生命。有的時(shí)候可以完全治愈，不會留下任何的后遺癥。如果出血量比較多，比如大腦半球超過50-60ml，這時(shí)候有可能形成腦疝，影響到患者的生命，需要正規(guī)地進(jìn)行治療。這時(shí)候還需要手術(shù)治療。如果出血在腦干，而腦干這個(gè)部位又是人的生命中樞，這種情況下就是非常危急的，有可能隨時(shí)出現(xiàn)呼吸、心跳終止，生命終止。所以如果出現(xiàn)腦出血，應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查治療，不可馬虎大意。

語音時(shí)長01:24''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(87624)

腦血管破裂怎么辦

"腦血管破裂就是我們平常說的腦溢血，在臨床上又叫做腦出血，那么這種情況如何處理？首先是應(yīng)該及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，做腦CT，明確診斷后根據(jù)出血量的大小以及位置來決定如何處理。如果是大腦半球的出血少于30毫升，病情穩(wěn)定的話，那么可以進(jìn)行內(nèi)科保守的治療，給予脫水止血以及腦保護(hù)劑來保護(hù)治療，如果大腦半球的出血量大于30毫升，生命體征又不穩(wěn)定，那么這個(gè)時(shí)候首先需要考慮到微創(chuàng)手術(shù)或者是開顱手術(shù)治療，盡量的挽救患者的生命。在疾病的恢復(fù)期，如果出現(xiàn)肢體的癱瘓，還應(yīng)該及時(shí)的去康復(fù)理療科進(jìn)行康復(fù)理療，盡量的少留下后遺癥，保證患者的生活質(zhì)量。"

語音時(shí)長01:16''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/02收聽(72904)

腦血管破裂能活多久

腦血管破裂的預(yù)后，要根據(jù)腦出血的部位、出血量，以及發(fā)病到就診的時(shí)間進(jìn)行綜合的考慮和治療。對于及...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/18播放(35048)

腦血管破裂手術(shù)費(fèi)多少

"腦部血管破裂手術(shù)的費(fèi)用，根據(jù)具體情況具體對待。腦部血管破裂的概念過于籠統(tǒng)，可能是高血壓腦出血，可能是動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺等引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，也可能是腫瘤內(nèi)部的血管造成的破裂出血，所以手術(shù)的費(fèi)用要根據(jù)具體的情況分析。如果高血壓性質(zhì)的腦出血，手術(shù)費(fèi)用大概在5萬元左右；動脈瘤、動靜脈畸形引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，采取介入的方式治療，手術(shù)費(fèi)用在8萬元左右；開顱夾閉的方式治療，手術(shù)費(fèi)用大約會在6萬元左右；腫瘤內(nèi)部的出血，手術(shù)費(fèi)用會達(dá)到10萬元左右，往往合并兩種手術(shù)方式。"

語音時(shí)長01:14''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/07/10收聽(38264)

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2023/03/22播放(27895)

腦血管破裂后遺癥

腦血管破裂的后遺癥具體根據(jù)出血的類型及部位而定，常見如下：

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2023/08/07播放(52874)

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